一次性排气管的巧用

在临床中有很多时候,输液时需要将2瓶液体串联到一起输,那么在没有一次性串联管时,我们可以用无菌的一次性排气管自制一个一次性串联管.一次性排气管是指一次性输液器里的排气管.现下所用的静点液体大多都是由塑料袋包装的,在输液时一次性输液器中的排气管就用不到了,我们可以用它来自制一次性串联管.     

白细胞介素-18治疗狼疮性肾炎36例临床体会

系统性红斑狼疮(SLE)是一种比较常见的自身免疫性疾病,肾脏是最常累及的脏器之一.近年来作者应用白细胞介素18治疗狼疮性肾炎(LN)36例,现将结果报告如下. ……     

热应激预处理对梗阻性黄疸大鼠肾功能的影响

目的：研究热应激预处理对梗阻性黄疸大鼠肾功能的影响。方法：将30只Wistar大鼠随机分为3组：胆总管结扎组（B组），假手术组（S组），热应激预处理组（H组）。术后2周处死大鼠，穿刺心脏取血，检测各份血液标本的肾功能变化，观察肾脏病理改变并采用免疫组织化学SABC法观察大鼠肾脏热休克蛋白70（HSP70）的表达。结果：胆总管结扎后2周，大鼠血胆红素明显升高，血清肌酐随之明显升高，但热应激预处理组的血清肌酐升高幅度较小，与胆总管结扎组比较差异有显著性（P〈0．05）。HSP70主要在大鼠肾小管细胞胞浆内表达，在热应激预处理组HSP70的表达明显增多。结论：热应激预处理可减轻梗阻性黄疸对大鼠肾脏的损害。     

瑞芬太尼用于无痛肠镜检查的剂量探讨

作者采用不同剂量的瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛肠镜检查，以观察其临床效果及不良反应，选择适宜的剂量，以提高门诊无痛肠镜检查的安全性。     

流式原位杂交法检测白血病和骨髓异常增生综合征患者端粒长度的研究

目的　通过流式原位杂交法 (FLOW FISH)研究白血病和骨髓异常增生综合征 (MDS)患者骨髓中白细胞端粒长度的变化。方法　采用荧光原位杂交法结合流式细胞术检测 4 3例血液疾病患者和 4 8名健康对照者骨髓中白细胞的端粒长度。以流式细胞仪测定的细胞平均荧光强度 ,即Q FISH值来表示端粒长度。结果　健康对照组Q FISH值为 0 0 66± 0 0 15 ,与同年龄健康对照相比较 ,除 3例未发生转型的MDS和 2例缓解期慢性髓细胞性白血病 (CML)患者的端粒长度无明显变化外(Q FISH值分别为 0 0 69± 0 0 0 7和 0 0 60± 0 0 0 8) ,其余 3 8例患者 (包括 2例转型为急性髓细胞性白血病的MDS和 2例急变期CML)骨髓中白血病细胞的端粒长度均明显变短 (P <0 0 5 ) ,Q FISH值为0 0 4 7± 0 0 19。 8例白血病患者在初诊和化疗完全缓解后端粒长度的改变无统计学差异 (P >0 0 5 ) ,但慢性淋巴细胞性白血病 (CLL)治疗后端粒有缩短趋势 (由 0 0 5 2变为 0 0 4 8) ,而急性髓细胞性白血病 (AML)治疗后端粒有变长趋势 (由 0 0 4 3变为 0 0 5 6)。健康对照组端粒长度随年龄增加而变短 (r=0 67) ,而患病组端粒长度与年龄不相关 (r =0 14 )。结论　通过FLOW FISH法检测到大部分白血病和MDS患者骨髓中端粒长度比健康人短 ,其     

凝血酶激活的纤溶抑制物及其编码基因CPB2(Thr325Ile)多态性与心肌梗死关系的研究

目的探讨凝血酶激活的纤溶抑制物（TAFI）及其编码基因单核苷酸多态性与心肌梗死的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性分析技术（PCR-RFLP）检测了100例心肌梗死（MI）患者和90名正常对照者的CPB2基因多态性，同时应用发色底物法和ELISA法分别测定了TAFI的活性及抗原，并进一步分析了基因多态性与TAFI的活性及抗原之间的关系。结果MI组TAFI的活性及抗原[TAFI Act（51．4±9．3）μg／，ml，TAFI Ag（145．6±33．5）％]均较对照组[TAFI Act（25．7±5．6）μg／，ml，TAFI Ag（76．5±24．8）％]显著增高（t=22．9272，P〈0．0001；t=16．0127，P〈0．0001）；CPB2基因的3种基因型（Thr325Thr、Thr325Ile、Ile325Ile）频率在MI组和对照组分别为32例（32％）、53例（53％）、15例（15％）和31例（34．4％）、49例（54．4％）、10例（11．2％），等位基因c、T频率在MI组和对照组分别为117例（58．5％）、83例（41．5％）和lll例（61．7％）、69例（38．3％）两组之间基因型及等位基因频率分布差异无统计学意义（基因型频率分布，=0．6482，P=0．7232；等位基因频率分布r=0．3958，P=0．5292），且均符合Hardy-Weinberg平衡定律；在心梗组和对照组不同的基因型对TAFI活性没有影响（心梗组F=0．24，P=0．7847；对照组F=0．80，P=0．4535），而对TAFI抗原含量的影响，则以Thr325Thr基因型者血浆TAFI抗原浓度最高，Tlle325Ile型最低，Thr325Ile型介于两者之间（F：36．33，P〈0．0001；F=6．76，P〈0．0001）。结论TAFI具有抑制纤溶的作用，可能是心肌梗死的危险因子。但CPB2基因（Thr325Ile）的基因多态性与心肌梗死没有明显关系。     

浅述“试探”思维在《伤寒论》中的应用

本文通过探讨张仲景《伤寒论》中"试探"思维的应用在避免误诊中产生的作用,分析后世医家关于临床误诊的原因以及试探法的应用,认为仲景试探思维的提出进一步丰富、完善了中医临床思维体系,正确地掌握及使用"试探法"有助于提高临床诊治的准确性,对中医临床思维体系的构建亦具有积极意义。     

益肾健骨方药联合99Tc-MDP治疗肾虚精亏型骨质疏松临床观察

目的:观察益肾健骨方药联合99Tc-MDP治疗肾虚血瘀型骨质疏松的临床疗效。方法:将86例患者随机分为2组各43例,治疗组静脉滴注99Tc-MDP,同时配合口服益肾健骨方中药颗粒治疗;对照组单纯静脉滴注99Tc-MDP治疗。2组均治疗10~15天(男10天,女15天)为1疗程,每年治疗3疗程。观察比较2组治疗前后骨密度变化情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,2组L_1~L_4骨密度、股骨颈骨密度情况分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,2组L_1~L_4骨密度、股骨颈骨密度组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05),半年后随访治疗组仅1例复发,对照组2例,其余均疗效巩固。观察过程中2组均无不良反应发生。结论:益肾健骨方药联合99Tc-MDP能改善骨质疏松患者骨密度,且优于单纯使用99Tc-MDP治疗。     

丹皮酚对5-FU诱导的小鼠肠道黏膜损伤的保护作用及对其抗肿瘤活性的影响

目的 研究丹皮酚对5-氟尿嘧啶（5-FU）诱导小鼠肠黏膜损伤中的保护作用。方法 SD成年雄性〖JP2〗C57BL/6J小鼠随机分为对照组（Con组,12只）、5-FU注射组（5-FU组,12只）、丹皮酚25 mg/kg组（5-FU +Pae 25 mg/kg组,13只）、丹皮酚100 mg/kg组（5-FU+Pae 100 mg/kg组,13只）。通过腹腔注射5-FU建立小鼠肠黏膜损伤模型,探讨丹皮酚对小鼠5-FU注射后体重的影响。HE染色观察丹皮酚对小鼠小肠绒毛损伤的形态学影响;免疫组化实验研究小鼠小肠腺细胞凋亡情况;成瘤实验观察丹皮酚对5-FU抗肿瘤活性的影响。结果 注射5-FU 9天后,小鼠体重显著降低,而丹皮酚处理后可显著恢复小鼠体重。丹皮酚可明显降低小肠水肿程度或出血,并使小肠绒毛升高,增加小肠腺细胞数量。免疫组化结果显示,丹皮酚可显著降低小肠腺细胞凋亡程度。结论 丹皮酚可通过抑制小肠腺细胞凋亡降低5-FU对小鼠黏膜损伤的影响,具有一定的抗肿瘤作用,并可增强其抗肿瘤活性。