甲状腺癌中类干细胞的侧群细胞的分离及鉴定

目的:研究不同甲状腺肿瘤细胞中是否存在具备干细胞特性的侧群(side population,SP)细胞,同时比较侧群细胞和非侧群(non-SP)细胞生长?成瘤及侵袭性的差异?方法:以多种人甲状腺未分化癌细胞株为对象,利用干细胞高表达ABCG2转运体,可将荧光染料Hoechst泵出胞外的特性,运用双波长流式细胞仪从不同的甲状腺肿瘤细胞株中分选出具有干细胞特性的侧群细胞,进而通过半定量PCR及免疫荧光染色比较侧群和非侧群细胞的干细胞标志OCT4及肿瘤耐药基因ABCG2?MDR1表达的情况,采用克隆形成率及细胞侵袭迁移实验比较两组细胞群的克隆形成能力和侵袭转移能力?结果:人甲状腺未分化癌细胞株中存在具有干细胞特性的侧群细胞,该群细胞高表达干细胞标志OCT4及肿瘤耐药基因ABCG2和MDR1;同时在体外培养中,此侧群细胞可产生侧群细胞和非侧群细胞;侧群细胞比非侧群细胞具有更强的体外克隆形成能力和侵袭转移能力?结论:甲状腺肿瘤细胞中存在具有干细胞特性的侧群细胞,此群细胞可生成普通的瘤体细胞,提示该群细胞可能是肿瘤耐药和复发的根源?     

经阴道彩色多普勒超声监测中药治疗肾虚型不孕症的临床研究

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声监测寿胎丸治疗肾虚型不孕症的周期性子宫内膜增殖情况、子宫动脉RI值变化情况.方法 对200例不孕症患者经阴道多普勒超声进行检查,观察患者RI以及排卵受孕的情况.并将患者随机分为中医治疗组及西药治疗组,并对比分析两组患者受孕的情况.结果 西药组与中药治疗组在治疗前,两组RI差异无有统计学意义（P〉0.05）,对两组患者随访3个月后,中药组患者排卵率及受孕率显著高于西药组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对不孕患者应用经阴道彩色多普勒进行动态监测能有效分析患者不孕的原因,可指导患者临床用药及科学同房的时间,提高患者的受孕概率.     

骨折合并2型糖尿病患者两种胰岛素强化治疗方式对围手术期血糖控制疗效的研究

目的：回顾性分析比较骨折合并2型糖尿病（T2DM）患者围手术期两种胰岛素强化治疗方式的疗效和安全性。方法：将159例骨折合并T2DM患者按胰岛素治疗方式分为多次皮下胰岛素注射（MSII）组81例和和持续皮下胰岛素注射（CSII）组78例,比较两组患者的血糖控制情况、所需胰岛素剂量、血糖达标时间、血栓、感染及低血糖的发生情况;用多元逐步回归分析了解影响达标时胰岛素用量的相关因素。结果：⑴两种方案均能使术前血糖降至理想水平,但CSII组的术前血糖达标时间为2.5天,明显短于MSII组（P=0.000）;CSII组的胰岛素用量为0.66IU/Kg/d,明显少于MSII组（P=0.005）;⑵CSII组低血糖发生率和感染发生率低于MSII组。⑶多元逐步回归分析显示血糖达标时间与胰岛素强化治疗方案和达标时胰岛素用量相关,达标时胰岛素用量与体重指数（BMI）、糖尿病（DM）病程、糖化血红蛋白（HbA1c）和β-羟丁酸呈正相关,与年龄呈负相关。结论：CSII在骨折合并T2DM患者围手术期的疗效和安全性均优于MSII,是骨折合并T2DM围手术期控制血糖的首选方案。     

米氮平联合复方拘橼酸阿尔维林治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的观察米氮平联合复方枸橼酸阿尔维林治疗腹泻型肠易激综合征的疗效和安全性。方法64例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组与对照组各32例,治疗组给予米氮平联合复方枸橼酸阿尔维林治疗,对照组给予复方枸橼酸阿尔维林治疗,2组疗程均为8周。比较2组疗效,治疗前、后腹痛、腹泻、腹胀及症状总评分,汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）评分。结果治疗组治疗前腹痛、腹泻、腹胀评分、症状总评分和HAMD、HAMA评分分别（9．23±1．03）、（11．04±0．95）、（4．62±0．57）、（24．17±1．08）、（20．28±1．72）、（17．92±1．76）分,治疗后分别为（1．92±0．53）、（0．74±0．38）、（0．58±0．23）、（3．06±1．19）、（3．75±0．35）、（4．01±0．28）分;对照组治疗前以上指标分别为（9．54±1．12）、（11．47±1．86）、（4．73±0．62）、（23．84±2．21）、（20．53±0．36）、（16．88±0．51）分,治疗后分别为（3．32土0．46）、（2．92±0．33）、（1．96±0．24）、（5．36±1．27）、（7．38士0．47）、（7．14±0．33）分;治疗组总有效率（83．87％）高于对照组（63．33％）（P〈0．05）,治疗组不良反应发生率（6．45％）与对照组（6．67％）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米氮平联合复方枸橼酸阿尔维林治疗可改善腹泻型肠易激综合征患者躯体与精神症状,疗效优于单用复方枸橼酸阿尔维林。     

宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎的临床护理观察

目的:对应用宫腔镜电切术对患有慢性宫颈炎的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:将78例患有慢性宫颈炎的患者随机分为对照组与治疗组,每组39例。采用常规激光方案对对照组患者实施治疗;采用宫腔镜电切术对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者慢性宫颈炎病情治疗效果明显优于对照组;宫颈炎性反应检查结果转阴时间和疾病临床治疗总时间明显短于对照组;治疗期间两组均未出现任何不良反应。结论:应用宫腔镜电切术对患有慢性宫颈炎的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

小剂量糖皮质激素治疗胆汁瘀积型药物性肝炎

目的观察糖皮质激素治疗胆汁瘀积型药物性肝炎的疗效。方法选择40例胆汁瘀积型药物性肝炎患者，随机分为两组（对照组和实验组），每组20例。对照组应用传统方法给予保肝降酶治疗，实验组在传统方法治疗基础上给予小剂量糖皮质激素治疗，治疗期间每周监测患者肝功能及不良反应，观察治疗效果。结果治疗2、4、8周后实验组总胆红素、碱性磷酸酶下降水平均显著优于对照组，8周时总胆红素（TBIL）实验组平均降至51μmol／L以下，对照组平均降至102μmol／L以下。2例应用激素治疗效果差，3例停用激素后有轻度反弹，1例治疗6周后发现有激素引起的轻度面颊肥胖，未发现股骨头坏死、消化道出血等其他不良反应。结论应用小剂量糖皮质激素治疗胆汁淤积型药物性肝炎有效，疗效优于传统治疗方法，无严重不良反应。     

2008年北京奥运会、残奥会疾病分布及医疗资源分析

目的对2008北京奥运会、残奥会比赛及训练场馆的发病情况、疾病种类进行分析,指导大型集中性运动项目医疗资源的合理分配。方法对所有场馆的非注册人员、运动员、工作人员、媒体人员、VIP人员和其他人员的发病率分析;统计不同场馆各类疾病的发病情况。结果 2008年北京奥运会和残奥会期间各类疾病总发病率最高的均是工作人员,最低的分别是VIP人员和媒体人员。非竞赛场馆和竞赛场馆患病人数最多。训练场馆的耳鼻喉科疾病发病率最高。奥运会特殊控制区的呼吸道疾病发病率高,残奥会特别控制区的呼吸道疾病发病率明显降低。结论 2008年北京奥运会和残奥会不同场馆人群所患疾病情况不同,患者主要集中于竞赛场馆和非竞赛场馆。外伤发生情况最多,各场馆应配备外科医生。     

手术病人麻醉期的心理护理

手术是外科治疗的主要手段,而麻醉是手术成功的先决条件。无论手术大小,患者均存在不同程度的恐惧、焦虑、害怕等负性心理反应,而不正常的心理活动会导致生理上的一系列病理变化,必将影响围麻醉期患者的生命体征,带来一定的危险性,甚至影响手术顺利进行。因此,做好患者围麻醉期的心理护理尤为重要。1　麻醉前的心理护理麻醉前探望病人时,必须详阅或询问病史,掌握其主要病情及心理特征。到病床前要服装整洁,仪表端庄。患者因术前的一系列检查、准备和各种管道的留置,使他们心情紧张,甚至因紧张而彻夜未眠;因缺乏医疗知识,把手术和麻醉想象得…     

先天性脊椎骨骺发育不良临床诊断

先天性脊椎骨骺发育不良（ｓｐｏｄｎｄｙｌｏｅｐｉｐｈｙｓｅａｌｄｙｓｐｌａｓｉａｃｏｎｇｅｎｉｔａ，ＳＤＣ）较为罕见，为常染色体显性遗传性疾病，国内文献未见报道。我们遇到一家系两例发病患者，结合文献进行讨论。病例与家系先证者，男１岁，自出生时即发现髋...