补肾中药复方对高盐摄入去卵巢大鼠骨代谢及ENaCα、NCC和ClC-3表达的影响

目的：探讨补肾中药复方(Bushen formulae,BHF)对高盐摄入去卵巢大鼠骨代谢的影响及其可能的作用机制。方法：80只SPF级SD雌性大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、中高盐组、高盐组、补肾方组、补肾方+生理盐水组、补肾方+中高盐组、补肾方+高盐组,每组各10只,造模后给予不同饮食、补肾中药复方干预,中高盐饮食、高盐饮食中氯化钠添加浓度分别为2%w/w、8%w/w,补肾中药复方干预剂量为7.8 g·kg^-1·d^-1,每日1次,连续给药12周。检测各组骨密度、骨微结构、骨参数、骨代谢生物标志物、骨组织病理变化情况以及采用Western blot检测骨组织上皮钠离子通道α(ENaCα)、钠-氯同向转运体(NCC)、电压门控性氯离子通道3(ClC-3)蛋白的表达。结果：与假手术组相比,模型组大鼠骨密度降低,骨微结构破坏;与模型组相比,中高盐、高盐饮食组大鼠骨微结构破坏更为明显,同时高盐组骨形成标志物骨钙素(BGP)、Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)水平显著上升(P<0.05),骨吸收标志物Ⅰ型胶原氨基端肽(NTX)、Ⅰ型胶原羧...     

体外循环技术支持下修复下腔静脉损伤疗效分析

目的 探讨抢救下腔静脉损伤安全有效的治疗方法,提高抢救成功率。方法 2000年1月至2008年3月湖北省咸宁市中心医院心胸外科在应用体外循环技术支持下修复下腔静脉损伤10例,其中男7例,女3例,年龄18～47岁,平均（31±12.2）岁。肝上下腔静脉损伤3例,肝后下腔静脉损伤6例,肝下下腔静脉损伤1例;手术医源性损伤3例,腹部外伤致使肝创伤性损伤7例;升主动脉+股静脉插管6例,升主动脉+股静脉+上腔静脉插管4例;均采用胸骨正中切口,浅低温心脏空跳下修补破损腔静脉9例,心脏灌注冷晶停跳液1例。破损均采用心包片修补。 结果 腹部切口感染2例,胆汁漏合并肝周感染2例,二次开腹止血2例,肝功能不全1例。术后死亡1例,其余9例痊愈。随访1~8年,修补损伤的下腔静脉无畸形、狭窄、血栓形成。结论 体外循环技术可为紧急抢救下腔静脉损伤提供安全、有效的技术支持,可最大限度避免心脏骤停和循环衰竭,提高了抢救成功率。     

CD133与SLC7A11在NSCLC中的表达及其与病理特征的关系

目的 探讨CD133及SLC7A11在非小细胞肺癌（NSCLC）组织及邻近正常肺组织中的表达及临床意义。方法 选取2015年1月~2019年7月我院经病理科确诊的NSCLC组织标本42例,并选取病理证实无癌细胞浸润的邻近正常肺组织标本（距癌组织＞5 cm）30例,比较NSCLC组织和邻近正常肺组织中CD133和SLC7A11阳性率表达、CD133及SLC7A11阳性表达与临床病理的关系及其在NSCLC组织中共表达关系。结果 NSCLC组织中CD133、SLC7A11阳性率为57.14%、64.29%,高于邻近正常肺组织的10.00%、6.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。不同分化程度、淋巴结转移、TNM分期癌组织中CD133、SLC7A11阳性表达比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;不同性别、年龄、组织学类型癌组织中的CD133、SLC7A11阳性表达比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。24例CD133阳性表达中,有21例SLC7A11阳性表达;18例CD133阴性表达中,有12例SLC7A11阴性表达,CD133、SLC7A11在NSCLC中的表达呈正相关（r=0.532,P＜0.05）。结论 CD133、SLC7A11在NSCLC中的高表达与癌组织的恶性行为及患者较差预后密切相关,对NSCLC早期诊断和靶向治疗具有重要意义。     

肝移植术后持续性胸腔积液的危险因素分析

目的对肝移植术后需穿刺置管引流治疗的胸腔积液并发症进行原因分析,了解其危险因素,从而有效预防及治疗肝移植术后胸腔积液。 方法回顾性分析2015年1月至2016年12月中山市人民医院52例肝移植患者临床资料,单因素分析持续性胸腔积液胸腔置管引流组和未引流组之间的差异,再建立Logistic多元回归模型分析肝移植术后胸腔置管引流的持续性胸腔积液相关危险因素。 结果术后48例（92.3%）发生胸腔积液,13例（25.0%）持续性胸腔积液患者需要胸腔置管引流。单因素分析显示术后肺部感染（P=0.005）、胸腔感染（P=0.012）、沙门杆菌感染（P=0.012）、表皮葡萄球菌感染（P=0.013）、白假丝酵母菌感染（P<0.001）、术后胆管并发症（P=0.025）、腹腔置管引流（P=0.003）是术后发生持续性胸腔积液的相关因素。Logistic回归分析显示,肝移植术后肺部感染及腹腔穿刺置管术是患者胸腔穿刺置管引流持续性胸腔积液的危险因素,其中肺部感染患者行胸腔置管引流持续性胸腔积液的风险是无肺部感染患者的7.354倍（P=0.027）,术后腹腔置管引流术患者行胸腔置管引流的风险为术后无腹腔置管引流术患者的31.601倍（P=0.012）。 结论肝移植术后应密切观察患者病情,积极预防肺部感染,减少腹腔穿刺置管引流,以有效控制持续性胸腔积液的发生。     

中药内服联合中医手法、针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的:探讨研究中药内服联合中医骨伤手法按摩、针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,观察其对治疗后患者相关指标的改善影响。方法:65例腰椎间盘突出症患者,按照数字表法将所有患者随机分为两组,A组33例,行中医骨伤手法、活血通络汤方联合温针灸进行治疗。B组32例,行中医骨伤按摩手法联合活血通络汤方治疗。观察并评估两组患者治疗后的VAS(视觉模拟评分)评分、JOA评分、临床疗效及相关免疫指标水平变化。结果:A组治疗后的JOA评分明显高于B组,差异具有统计学意义(P0.05);A、B两组治疗前的VAS评分无显著差异(P0.05),治疗后A组患者的VAS评分显著低于B组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。A组治疗后临床疗效有效率明显高于B组,比较差异具有统计学意义(P0.05);所有患者治疗后的IL-1、TNF-α指标水平均较治疗前明显改善,且A组治疗后的IL-1、TNF-α指标水平显著低于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药内服、骨伤手法按摩联合温针灸治疗腰椎间盘突出症后,可明显改善患者的临床症状,显著降低疼痛感,整体疗效更好,适合临床医师选择应用。     

脑科学及癫痫杂志文献搜索方法

为了方便科学工作者快捷、准确地查阅有关脑和癫痫杂志文献,本文从M ed line(PubM ed)中检索并列出60种有关脑和癫痫的杂志名录,制作了每种杂志及部分杂志年份相应的超级链接,组成一个有关脑和癫痫杂志文献的搜索引擎。此搜索引擎能快捷、准确、动态地检索60种脑和癫痫杂志全部文献题录及部分杂志各年的文献题录,并可在PubM ed中进一步检索出文献的摘要和部分全文。     

系统低温对犬脊髓缺血性损伤的保护作用

目的:评价系统低温对犬脊髓缺血损伤的保护作用并探讨其作用机制。方法:18只杂种犬随机分为3组,实验组1、实验组2和实验组3,每组6只。建立犬脊髓缺血损伤模型,实验组1常温下阻断主动脉40min,实验组2在30℃下阻断40min,实验组3在24℃下阻断40min,40min后开放主动脉。术后24h按Tarlov评分标准评价动物后肢神经功能,然后处死动物,取脊髓进行组织病理学检查。结果:实验组2和实验组3动物后肢神经功能评分明显高于实验组1(P<0.01);实验组2和实验组3光镜下脊髓病理改变轻微,而实验组1较重,相比病理评分有显著性差异(P<0.01)。结论:系统低温对犬脊髓缺血性损伤具有明显的保护作用,且深度低温优于中度低温。     

Ⅰ期非小细胞肺癌GRP94和淋巴结微转移与预后相关性分析

目的 肺癌的局部淋巴结微转移是肺癌患者术后复发的重要原因.本研究探讨葡萄糖调节蛋白94(glucose regulated protein 94,GRP94)和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)之间的联系及GRP94在Ⅰ期NSCLC患者淋巴结中表达情况与患者预后的相关性,为患者的术后治疗提供理论依据.方法 采用免疫组化(immunohistochemical,IHC)法检验2011-02-01-2014-01-31佳木斯大学附属第一医院胸外科54例Ⅰ期NSCLC组织及10例肺良性病变患者正常肺组织GRP94的表达;IHC法检验所选54例Ⅰ期的NSCLC患者及10例肺良性病变患者的肺门(N1)淋巴结、隆突下(N2)淋巴结中GRP94表达情况;随访所选54例患者预后(无癌生存时间).结果 54例患者癌组织中GRP94阳性表达率为100%(54/54),10例正常肺组织中无GRP94表达,差异有统计学意义,χ2=56.640,P<0.001.108枚肺癌患者淋巴结中有22枚GRP94表达阳性,20枚正常淋巴中GRP94未见表达,差异有统计学意义,χ2=3.593,P=0.058.8例N1淋巴结GRP94阳性表达患者与36例淋巴结中未见GRP94表达患者生存曲线对比,差异无统计学意义,χ2=0.264,P=0.608.6例N2淋巴结GRP94阳性表达患者与36例淋巴结中未见GRP94表达,患者生存曲线对比,差异有统计学意义,χ2=7.282,P=0.007.多因素分析显示,N2淋巴结微转移是Ⅰ期NSCLC患者预后不良危险因素,P=0.008.结论 GRP94与肺癌的发生发展具有一定的相关性,N2淋巴结微转移的患者对比不存在N2淋巴结微转移的患者,生存率显著降低.N2淋巴结微转移是Ⅰ期NSCLC患者预后较差危险因素.     

肝移植术后两种极端糖尿病性昏迷的临床分析

目的探讨肝移植术后基于移植后糖尿病(PTDM)的高渗性非酮症高血糖昏迷(HNKHC)和酮症酸中毒(DKA)的诊治。 方法回顾性分析本院2005年1月至2013年12月完成的805例肝移植患者资料,总结2例HNKHC和DKA患者的诊治经过。2例术前均无糖尿病史,肝移植术后均服用他克莫司和雷帕鸣抗排斥,1例女性患者曾给予甲强龙冲击治疗急性排斥反应,另1例男性患者入院后将他克莫司改为环孢素。 结果例1诊断为HNKHC,例2诊断为DKA。2例经给予快速大量补液、小剂量胰岛素持续静脉滴注、纠正电解质及酸碱平衡紊乱等综合治疗,患者临床症状和体征消失,最终病愈出院。随访半年均未再发HNKHC、DKA和PTDM。 结论肝移植术后HNKHC和DKA的发病率极低,但病情凶险,预后取决于准确的诊断和及时有效的综合治疗措施。无糖尿病史的肝移植患者术后昏迷应警惕HNKHC和DKA的发生。     

肝移植术后稳定生存者外周血中差异表达miRNA及其功能预测

目的寻找肝移植术后长期稳定生存者外周血中有意义的生物学标志物。方法纳入肝移植术后稳定存活患者29例（STA
组）,反复排斥反应者10 例（RJ 组）,健康对照者17 例（HC 组）,利用芯片检测各组PBMCs 中microRNAs 的表达谱,并用
Real-time PCR对差异表达的microRNAs进行验证。结果芯片结果显示STA组对比于RJ组共13个microRNA表达明显下调,
经Real-time PCR验证3个microRNA（miR-106b, miR-18b, miR-340）表达下调。结论肝移植患者外周血miR-106b、miR-18b、
miR-340可作为肝移植术后潜在标志物。