全文获取类型
收费全文 | 739篇 |
免费 | 40篇 |
国内免费 | 44篇 |
专业分类
儿科学 | 3篇 |
基础医学 | 27篇 |
临床医学 | 79篇 |
内科学 | 38篇 |
皮肤病学 | 1篇 |
神经病学 | 28篇 |
特种医学 | 8篇 |
外科学 | 324篇 |
综合类 | 112篇 |
预防医学 | 23篇 |
药学 | 120篇 |
2篇 | |
中国医学 | 48篇 |
肿瘤学 | 10篇 |
出版年
2024年 | 2篇 |
2023年 | 8篇 |
2022年 | 7篇 |
2021年 | 12篇 |
2020年 | 12篇 |
2019年 | 12篇 |
2018年 | 9篇 |
2017年 | 8篇 |
2016年 | 5篇 |
2015年 | 10篇 |
2014年 | 18篇 |
2013年 | 16篇 |
2012年 | 41篇 |
2011年 | 59篇 |
2010年 | 46篇 |
2009年 | 51篇 |
2008年 | 52篇 |
2007年 | 56篇 |
2006年 | 50篇 |
2005年 | 73篇 |
2004年 | 51篇 |
2003年 | 57篇 |
2002年 | 43篇 |
2001年 | 22篇 |
2000年 | 26篇 |
1999年 | 18篇 |
1998年 | 13篇 |
1997年 | 18篇 |
1996年 | 3篇 |
1995年 | 10篇 |
1994年 | 1篇 |
1992年 | 5篇 |
1991年 | 2篇 |
1990年 | 2篇 |
1986年 | 1篇 |
1985年 | 1篇 |
1984年 | 2篇 |
1983年 | 1篇 |
排序方式: 共有823条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
目的 探讨溶质载体蛋白(SLC)及其受体趋化因子受体7(CCR7)与I期非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结微转移的相关性。方法 选取2019年1月~2020年3月于我院就诊的I期NSCLC患者127例为研究对象,按照淋巴结微转移情况分为对照组92例和转移组35例,所有患者入院后均通过根治术切除病灶,通过免疫组化方式检测病灶中SLC7A11及CCR7含量,并收集患者临床资料、实验室检查资料及影像学检查资料。通过Logistic回归分析评价SLC7A11及CCR7与淋巴结微转移之间的关系。最后通过建立ROC曲线分析两者及其联合检测对NSCLC患者微淋巴结转移的预测价值。结果 两组患者SLC7A11及CCR7表达水平存在显著差异(P<0.05)。转移组患者病灶直径、支气管受累及TLG显著高于对照组(P<0.05)。病灶直径(OR=49.254,95%CI=11.062~507.604)是影响NSCLC淋巴结微转移的独立危险因素(P<0.05)。SLC7A11(OR=8.622)及CCR7(OR=8.709)表达水平是影响NSCLC淋巴结微转移的独立因素(P<0.05)。SLC7A11、CCR7及联合诊断对NSCLC淋巴结微转移具有较好的检测价值(均P<0.05)。联合检测特异度显著高于 SLC7A11及CCR7单独检测(2=7.292,15.125;均P<0.01)。结论 SLC家族的中SLC7A11及其受体CCR7与NSCLC患者微淋巴结转移显著相关。 相似文献
2.
目的探讨治疗性腹腔镜胃癌腹主动脉旁淋巴结清扫术的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月就诊广东省中医院胃肠外科实施治疗性腹腔镜胃癌腹主动脉旁淋巴结术的6例病人基线资料、术中及术后短期结果。结果6例病人术前经影像学评估均存在第16组淋巴结转移,无其他远处转移,经转化治疗后,均达到部分缓解并顺利完成腹腔镜胃癌D2根治并腹主动脉旁淋巴结清扫术,术中1例因合并胰腺侵犯而联合行胰体尾+脾切除术,无中转开腹、腹腔出血、脏器损伤等并发症发生;中位手术时长482.5(445,510)min;中位淋巴结清扫总数、腹主动脉旁淋巴结(para-aortic lymph nodes,PALN)清扫总数及PALN阳性数目分别为50(16,80)枚、18(3,31)枚、3.5(0,15)枚,其中5例PALN病理阳性,1例阴性;术后1例出现胰瘘,1例胸腔积液,1例腹泻,Clavien-Dindo分级均为2级,经对症治疗后均好转出院;术后中位住院时间17(6,30)天,术后30天内无二次手术及死亡发生;中位随访时间13.25(10~18)月,3例病人因肿瘤复发死亡,术后存活时间10~18月,余3例均未见肿瘤复发转移。结论治疗性腹腔镜腹主动脉旁淋巴结清扫术在技术上是可行的,对于胃癌合并PALN转移的患者。 相似文献
3.
目的总结分析胃癌D2根治术后发生大出血的原因及治疗方法并探讨其对生存预后的影响。方法回顾性分析广东省中医院2012年1月至2016年3月258例行胃癌D2根治术患者的临床资料,根据术后是否发生大出血分为出血组和非出血组。结果14例患者(5.4%)术后发生大出血;吻合口出血、十二指肠残端瘘或破裂是出血的主要原因;二次手术和胃镜止血是主要治疗措施。两组的短期总生存期有统计学意义(1年:P=0.017,3年:P=0.011)。结论吻合口出血、十二指肠残端瘘或破裂是胃癌D2根治术后出血的主要原因,及时诊断和治疗能有效降低病死率。胃癌D2根治术后大出血会降低患者的短期总生存期。 相似文献
4.
5.
手术简要说明近年来,尾侧入路在腹腔镜右半结肠手术中广泛应用,其优势在于解剖标志明显,利于寻找层面。但是由于传统的尾侧入路优先游离了过多的右结肠后间隙,不符合无瘤原则,因此也受到一定质疑。本文介绍的尾侧入路,以十二指肠为指引,重点解剖胰十二指肠前间隙,降低中间清扫时肠系膜上动静脉各分支和属支的处理难度,同时避免了对肿瘤的触碰,符合无瘤原则。 相似文献
6.
目的:系统评价皮肤康洗液联合常规疗法治疗湿疹的临床疗效及安全性。方法:计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、超星数据库、Pub Med、Cochrane图书馆及手工检索相关文献,由两名研究者按纳入与排除标准独立选择试验、交叉核对、评价质量、提取数据,并采用Cochrane协作网专用软件Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果:共纳入6篇符合要求文献。Meta分析结果显示:治疗组治愈率高于对照组[RR=1.49,95%CI(1.24,1.79),P<0.0001];治疗组有效率高于对照组[RR=1.33,95%CI(1.05,1.68),P<0.05];治疗组有效率高于对照组[RR=1.33,95%CI(1.05,1.68),P<0.0001]。结论:皮肤康洗液联合常规疗法治疗湿疹疗效优于单纯常规疗法,但结论尚需更多高质量的多中心、随机、双盲、对照的临床试验进一步证实。 相似文献
7.
我院1995年5月~2005年9月共收治阑尾炎1060例,术中或术后确诊为结肠癌并发阑尾炎9例,占0.85%,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组9例中,男5例,女4例;年龄40~78岁,平均40.9岁。1.2临床表现右下腹压痛9例,转移性右下腹痛7例,恶心、呕吐6例,亚急性或慢性右下腹痛、反跳痛、发热各5例,非转移性右下腹痛、有大便习惯改变、右下腹包块各2例,粪隐血阳性及贫血各1例。1.3诊断、治疗及结果本组术前均诊断为阑尾炎行阑尾切除术,采用麦氏切口5例,小横切口3例,探查切口1例。术中肉眼所见化脓性阑尾炎5例,坏疽性阑尾炎3例,急性单纯性阑尾炎2例。同时发… 相似文献
8.
去势雌鼠骨计量学指标及星体积变化与益骨胶囊的干预作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察益骨胶囊对去卵巢骨质疏松症大鼠骨计量学相关指标及星体积变化的影响。方法:本实验于2003-01/2004—06在暨南大学完成。选用32只SD雌性大鼠,随机分为4组假手术组、模型组、益骨胶囊高、低剂量预防组,每组8只,除假手术组其他24只大鼠制成骨质疏松症模型。术后3d开始灌药,假手术组、模型组每天给予生理盐水11.6mL/kg灌胃;益骨胶囊低剂量组、益骨胶囊高剂量组每天分别给予低(含生药1.0g/mL)、高(含生药3.0g/mL)剂量益骨胶囊溶液11.6mL/kg灌胃,全部大鼠在处死前第14,13,3,2d,分别给予皮下注射盐酸四环素25mg/kg和钙黄绿素5mg/kg,在骨表面形成黄色和绿色两层双荧光标记,动态观察2次注射期间骨形成的情况。术后24周处死全部大鼠,取胫骨近端经处理制作骨切片在荧光显微镜下观察,进行骨小梁结构基本参数测算及定量分析;取股骨远端经处理制作骨切片,苏木精一伊红染色后进行星体积测定。结果:①骨小梁指标:骨小梁面积(反映骨量的多少)模型组明显低于假手术组【(22.2&;#177;3.48)%,(41.13&;#177;4.47)%,P&;lt;0.01】,益骨胶囊组显著高于模型组【(36.08&;#177;6.06)%,【41.53&;#177;5.49)%,【22.21&;#177;3.48)%。P&;lt;0.01】,且高剂量组略高于假手术组【(41.53&;#177;5.49)%,(41.13&;#177;4.47)%;骨小梁宽度及数量(反映骨小梁结构形态及骨量变化)与连接点数模型组显著低于假手术组,益骨胶囊组明显高于模型组,高剂量组接近于假手术组;骨小梁分离度及游离末端数模型组显著高于假手术组,益骨胶囊组明显低于模型组。②骨矿化沉积率(代表成骨细胞的活性及每天骨矿化速度):模型组明显高于假手术组【(1.95&;#177;0.21).(1.52&;#177;0.11)μm/d,P&;lt;0.01】,益骨胶囊组显著高于假手术组【(1.74&;#177;0.14),(1.78&;#177;0.16),(1.52&;#177;0.11)μm/d,P&;lt;0.05】。③星体积(反应松质骨骨小梁和骨髓腔的大小):模型组显著高于假手术组【(0.1430&;#177;0.0219),(0.0723&;#177;0.0168)mm^3,P&;lt;0.01】,益骨胶囊组显著低于模型组【(0.0598&;#177;0.0127),(0.0467&;#177;0.0106),(0.1430&;#177;0.0219)mm^3,P&;lt;0.01】,且低剂量组和高剂量组均低于假手术组,高剂量组更为显著。结论:益骨胶囊能显著减少骨量丢失,改善骨质疏松模型大鼠的骨小梁结构,降低星体积,缩小骨小梁间隙,在提高骨形成速率的同时降低骨吸收速率. 相似文献
9.
目的:观察药用炭治疗维持血液透析患者难治性高磷血症的效果。方法:选择在本中心充分透析6个月以上、存在高磷血症且经常规治疗仍不能达标者30例,在常规治疗基础上给予餐中口服药用炭治疗12周,对比分析治疗前后血生化、血常规、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)等指标变化。结果:(1)治疗后血红蛋白、钠离子、钙离子、碳酸氢根、血浆清蛋白、C-反应蛋白、Kt/Vurea等指标与治疗前比较,差异均不显著(P>0.05)。(2)治疗前血磷水平为(2.38±0.57)mmol/L,治疗后降至(1.95±0.64)mmol/L,治疗后与治疗前比较,差异显著(P<0.05);治疗后iPTH与治疗前比较有所下降,但差异不显著(P>0.05)。结论:药用炭可显著降低维持血液透析患者难治性高磷血症的血磷水平。 相似文献
10.
目的:观察益骨胶囊预防用药对去卵巢骨质疏松大鼠骨形态学及血清雌二醇、肿瘤坏死因子α的影响。方法:实验于2003-03/10在暨南大学完成。36只10月龄SD雌性大鼠随机抽取12只为假手术组,其余24只在手术造模后随机分为模型组及预防组;以双侧卵巢切除法复制骨质疏松模型;各组均在手术后3天开始灌胃,假手术组、模型组灌胃生理盐水3mL、预防组灌胃益骨胶囊水溶液3mL,1次/d,共24周。股骨组织脱钙切片观察骨形态学;放射免疫方法测定血清雌二醇和肿瘤坏死因子α水平,评估雌二醇抑制肿瘤坏死因子α而抗骨质疏松的作用。结果:实验过程中无实验动物死亡,均进入结果分析。①光镜下骨形态学改变:假手术组苏木精-伊红染色见骨小梁粗壮、饱满,着色较深,形态结构完整,骨髓腔相对较小,腔内造血细胞数量较多,模型组骨小梁纤细,着色淡,数目减少且形态结构完整性差,有的部位有扭曲和断裂,骨小梁连接点减少,游离末端增多,骨小梁间隙增大,骨髓腔增宽,骨髓腔内造血细胞减少,脂肪细胞增多,预防组骨小梁数目较多,形态结构完整,骨小梁壁厚,骨小梁连接点多,游离末端少,骨髓腔小,骨髓腔内造血细胞较多,脂肪细胞少见。②假手术组和预防组24周时血清雌二醇水平接近,但两者均明显高于模型组犤(88.703±15.210),(83.02.±12.007),(27.825±10.393)ng/L,P<0.01犦,前两组相接近(P>0.05)③假手术组和预防组24周时血清肿瘤坏死因子α水平接近,但两者明显高于模型组犤(0.906±0.258),(1.222±0.436),(2.900±0.788)mg/L,P<0.01犦,前两组相接近(P>0.05)。结论:实验结果显示,模型大鼠血清雌二醇水平明显降低,这是由于大鼠卵巢分泌雌二醇功能丧失,导致体内雌二醇水平下降;大鼠血清中骨吸收刺激因子肿瘤坏死因子α含量明显升高,表明在正常情况下雌二醇对肿瘤坏死因子α有一定的抑制作用,当雌二醇水平下降时,解除或降低了这种抑制作用,从而使肿瘤坏死因子α增加。在使用具有补肾活血功效的益骨胶囊预防用药后,血清雌二醇水平保持较高水平,这说明益骨胶囊能刺激体内雌激素分泌,具有类雌激素样作用;血清肿瘤坏死因子α水平下降,说明益骨胶囊预防用药对肿瘤坏死因子α可能具有下调作用。 相似文献