活血化瘀中药联合激光治疗视网膜缺血型静脉阻塞临床观察

目的观察活血化瘀中药联合激光治疗缺血型视网膜静脉阻塞临床疗效。方法将52例缺血型视网膜静脉阻塞的患者,分为治疗组26例,对照组26例,治疗组口服活血化瘀中药联合激光治疗;对照组单纯激光治疗。结果治疗组总有效率80·77%,对照组总有效率65·38%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论活血化瘀中药联合激光治疗视网膜缺血型静脉阻塞有效。     

腹腔镜下脐疝无张力修补术

目的 探讨腹腔镜下应用补片行脐疝修补的临床效果.方法 2006年8月至2009年4月在腹腔镜下对26例脐疝患者进行修补治疗.手术方法为用超声刀进行脐孔周围组织分离后,应用腔内缝合器将补片钉合疝孔边缘完成脐疝修补术.分析总结腹腔镜下应用补片行脐疝修补的临床效果.结果 26例患者均成功地在腹腔镜下行脐疝无张力修补术.手术时间30～45 min,平均35min.术中出血5～15 ml,平均8 ml.所有患者术后疼痛轻微,排气、排便时间20～32 h,平均26 h.术后住院3～7 d,平均住院5 d.住院期间未发生脂肪液化及感染,无手术死亡病例.所有患者均获得随访,时间3～25个月,平均14个月,未发现脐疝复发,所有患者对治疗效果较满意.结论 腹腔镜下脐疝无张力修补术具有创伤小、恢复快、并发症少等特点,符合疝无张力修补原则.     

软枣猕猴桃多糖对小鼠T细胞的作用

软枣猕猴桃多糖对小鼠Ｔ细胞的作用浙江省丽水卫生学校（３２３０００）孙菊云白求恩医科大学微生物学杨晓林，张绍伦化学教研室石，马冰如软枣多糖是从软枣猕猴桃（Ａｃｔｉｎｉｄｉａａｒｇｕｔａｐｌａｃｈ，Ａａｐ）茎中提取的一种水溶性多糖成分。软枣猕猴与中华猕猴...     

Y-TZP氧化锆植入体的推出实验研究

目的 研究氧化锆种植体材料及新涂层处理方法对骨结合的影响,为该种植体系统开发及应用提供依据。方法 选择未加涂层的氧化锆试件、10%多孔涂层氧化锆试件,并分别编为1号、2号,将其植入健康成年雄性新西兰白兔股骨区,每侧股骨各植入2枚试件（长度10 mm,直径2 mm）。采用推出实验评测试件-骨结合的程度,扫描电镜观察试件-骨之间的界面及其成分。结果 4周（t=103.345,P<0.001）、12周（t=24.251,P<0.001）、26周（t=20.854,P<0.001）推出实验结果两组间均有统计学差异。扫描电镜结果显示试件与骨形成较好骨结合,并观察到经过表面处理的试件表面与骨组织间有类似“骨突”样结构。结论 氧化锆种植体材料在实验动物体内能够获得稳定的骨结合,多孔涂层处理方法有助于促进骨结合形成。     

低血糖负荷营养干预对2型糖尿病患者治疗作用的研究

对糖尿病患者饮食治疗方式的分组比较,即:低血糖负荷(GL)特殊配餐组、依据梅意糖尿病配餐软件配餐组、根据总热量控制原则配餐组,了解患者糖化血红蛋白、血糖(空腹及餐后2小时)、血脂谱、体重(BMI)、腰围臀围比等指标在观察期前后的变化。结果:严格按低GL原则配餐组不仅上述观察指标均明显改善,与其他两组存在显著性差异,而且在观察期间,有70%的病人降糖药减量达25%以上。结论:低GL饮食不仅可以改善糖脂代谢、有效的降低体重、降低腰围/臀围,还有助于改善胰岛功能,提高胰岛素敏感性。     

卵圆孔未闭与缺血性脑卒中关系的队列研究Meta分析

目的系统研究卵圆孔未闭与缺血性脑卒中之间的关系。方法检索CNKI、CBM disc、PubMed、Embase及Google Scholar数据库,选择关于卵圆孔未闭与缺血性脑卒中关系的队列研究,采用Stata11.0软件,通过Meta分析的方法探讨二者之间的关系。结果共检索出6篇队列研究,将各研究调整后的效应值及其95%CI合并后发现,与卵圆孔闭合人群比较,卵圆孔未闭患者患脑卒中的危险性并未发生明显变化(HR=1.27,95%CI:0.98～1.64,P=0.074),而卵圆孔未闭合并房间隔动脉瘤的患者脑卒中的危险性增加(HR=2.58,95%CI:1.03～6.49,P=0.043)。按PFO诊断方法分组,亚组分析显示,经食管超声心电图诊断PFO的结果表明卵圆孔未闭患者患脑卒中的风险是卵圆孔闭合人群的1.45倍,且二者间具有统计学差异(HR=1.45,95%CI:1.06～2.01,P=0.024)。结论卵圆孔未闭并不是导致脑卒中的一个独立危险因素,但在合并房间隔动脉瘤的情况下可能会增加脑卒中的发病风险,不过仍需更多大样本的队列研究加以证明。     

核苷(酸)类似物加干扰素延长疗程对HBeAg阳性患者HBsAg转换的初探

目的 探讨使用IFN和核苷(酸)类似物联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎获得HBsAg血清转换患者的临床特点和作用机制.方法 收集2001年1月至2007年5月使用IFN和拉米夫定或阿德福韦酯联合治疗后出现HBsAg转换的慢性乙型肝炎患者共32例,转阴后定期随访并分析其临床特点.结果 HBV DNA于治疗后3～6个月转阴,初治和复治(包括拉米夫定耐药)患者治疗2年均未见病毒学反弹或新的临床耐药出现.HBsAg转换后平均随访13.2个月,2例出现HBsAg复阳,其中1例抗病毒治疗重新获得HBsAg转换,另1例未再治疗,维持在HBeAg转换状态.余30例患者均维持在HBsAg转换状态.7例治疗后(其中3例治疗前、后两次)行肝穿刺病理和免疫组织化学检查.6例肝内HBsAg及HBcAg均阴性,1例HBsAg免疫组织化学阳性者复发;3例治疗前、后对比肝组织炎性反应和纤维化程度均减轻,其中1例由G2S4变为G1S2～3,该例停用IFN后ALT仍异常,余4例有轻度炎性反应和纤维化.转阴模式有三种,转阴顺序为HBV DNA→HBeAg→HBsAg,占59%(19/32例);HBeAg和HBsAg同步转阴,占31%(10/32例);HBsAg先于HBeAg转阴,占9%(3/32例).治疗1年时血清HBsAg滴度71.4%(15/21例)<100 COI;63.6%(7/11例)<250 IU/L.联合治疗的不良反应基本上同IFN单药治疗.结论 联合治疗和延长疗程是获得HBsAg血清转换的关键.肝组织内HBsAg阳性和血清抗-HBs低水平者易复发.疗程1年时血清HBsAg滴度<100 COI或<250 IU/L可能是HBsAg易转阴的预测指标.     

肝脏超声微泡造影及肝纤维化血清学指标与慢性肝炎肝纤维化相关性的研究

目的 研究肝脏超声微泡造影、肝纤维化血清学指标与慢性肝炎肝穿刺病理纤维化的相关性.方法 选择慢性乙型肝炎患者40例(均有肝穿刺病理检查证实),酶联免疫法检测慢性乙型肝炎患者组及10例健康对照组的透明质酸、层粘素、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原水平;采用团注法测定肝静脉通过时间(HVTT).结果 肝纤维化血清学指标随肝穿刺病理纤维程度的升高而升高,但仅在S4期组与各组间差异有显著性;HVTT随肝穿刺病理纤维程度的升高而缩短,在S2～3及S4组分别与各组间差异有显著性.结论 肝纤维化血清学指标对肝硬化(S4期)的诊断有意义,但对S3期以前的肝纤维化反应不灵敏.HVTT能反映S2到S4期的肝纤维化,因此HVTT是诊断肝纤维化的较好指标.     

切口皮肤金葡菌耐药性调查分析

目的调查术前患者切口皮肤定植金葡菌（sA）的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法术前对患者切口处皮肤取样、培养、鉴定并行药敏实验,对金葡菌定植的相关因素进行分析。结果术前培养出4株金葡菌,1株为MRSA。结论皮肤定植的金葡菌检出率较低,对于存在MRSA定植患者手术预防用药建议覆盖MRSA。