血清淀粉酶及白蛋白联合乳酸脱氢酶检测在急性胰腺炎临床诊断及病情评估中的作用

探讨血清淀粉酶、白蛋白联合乳酸脱氢酶检测在急性胰腺炎临床诊断、病情评估中的作用。方法 回顾性分析2018年2月～2021年10月于首都医科大学附属北京世纪坛医院治疗的123例急性胰腺炎患者的临床资料,将其设为观察组,同时选取同时期进行健康体检的87例患者设为健康组。根据病情严重程度将观察组分为轻症组(n=44)和重症组（n=79),比较患者不同病情程度者淀粉酶、白蛋白、乳酸脱氢酶水平,分析影响急性胰腺炎发生的危险因素及血清淀粉酶、白蛋白联合乳酸脱氢酶检测对急性胰腺炎的临床诊断价值。结果 观察组患者淀粉酶、乳酸脱氢酶水平均高于健康组,白蛋白水平低于健康组（均P＜0.05）。轻症组与重症组淀粉酶水平差异无统计学意义（P＞0.05）,轻症组患者乳酸脱氢酶水平及白蛋白水平均低于重症组（P＜0.05）。经多因素Logistic回归模型分析结果得出,暴饮暴食、酗酒、淀粉酶、白蛋白、乳酸脱氢酶为影响急性胰腺炎发生的独立危险因素（P＜0.05）。ROC曲线示：淀粉酶、白蛋白、乳酸脱氢酶单独检测为0.793、0.701、0.725,三者联合检测为0.896,三者联合检测AUC值较单独检测大。结论 血清淀粉酶、白蛋白、乳酸脱氢酶三者联合检测可用于急性胰腺炎临床诊断,能为准确评估患者病情提供有效的资料     

针刺治疗麻痹性斜视32例

麻痹性斜视是由单条或多条眼外肌完全或部分麻痹而引起的眼球偏斜。发病多为急性,由外伤、感染、炎症、血液循环障碍、肿瘤及退行性病变等引起,由于病因复杂,因此,治疗上有一定难度。近年来,笔者以针刺治疗此病３２例,疗效满意,现报道如下。１临床资料本组３２例中...     

侧金盏花中强心甙的高效液相色谱分离和相对含量测定

作者研究了侧金盏花中强心甙的反相高效液相色谱测定方法,并对吉林产的侧金盏花中强心甙的相对含量进行了测定。测定结果表明,吉林产的侧金盏花中主要含甙元A、甙元B、加拿大麻甙、铃兰毒甙和毒毛旋花子甙元等强心成分。     

狗枣猕猴桃叶化学成分研究

前文［‘j曾报道狗枣猕猴桃Acti。idiakolomikta（Maxim．etRupr．）Maxim叶的70％乙醇提取物中分离得到2个新的黄酮类化合物1和四。本文报道其中麦芽糖（！）、中肌醇（IV）和统由酸（V）的分离和鉴定。这3个化合物均系首次从该植物中分得。三仪器和试剂熔点用微量熔点测定仪；SDX－FI红外光谱（KBr压片）；240型元素自动分析仪；PU－8800型紫外光谱仪：VG刁00E型质谱仪；JNMFX－100型核磁共振仪。柱层析、薄层层析分别用硅胶H和硅胶G（均由青岛海洋化工厂产）。纸层析用whatman号层析滤纸，展开剂：：）正丁醇一醋酸一水门则：…     

多西他赛联合表柔比星/比柔比星新辅助治疗乳腺癌临床分析

目的 评价多西他赛联合表柔比星(EPI)或比柔比星(THP)新辅助治疗乳腺癌的临床疗效和毒性反应,探讨影响化疗疗效的相关因素.方法 2006年3月至2008年4月,160例Ⅱ～Ⅲ期原发性乳腺癌患者在术前接受新辅助治疗,方案为多西他赛联合表柔比星或比柔比星的3周方案,术前化疗2～6个周期,观察近期疗效和毒副反应,分析相关因素与疗效的关系.结果 原发病灶临床有效率(RR)为90%(144/160),其中临床完全缓解(CR)为26%(41/160),临床部分缓解(PR)为64%(103/160),疾病稳定(SD)为8%(13/160),疾病进展(PD)为2%(3/160).术后病理完伞缓解(pCR)为7%(11/160),原发病灶完全缓解(tpCR)为2%(1.3/160).单因素分析结果 显示:临床疗效与肿瘤大小、临床分期、是否为三阴性乳腺癌,以及化疗周期有关.肿瘤体积小临床缓解率高,临床分期早肿瘤缓解率高,三阴性乳腺癌肿瘤缓解率高,化疗3周期的肿瘤缓解率明显高于2周期,而与年龄、组织学分级、ER/PR、Her-2等无明显关系.多因素分析显示,临床分期是影响乳腺癌近期疗效的主要因素.常见的毒性反应有:骨髓抑制、脱发、恶心呕吐、口腔溃疡.结论 多西他赛联合表柔比星或比柔比星新辅助治疗乳腺癌疗效较好,耐受性可以接受.临床分期是影响乳腺癌近期疗效的主要因素.     

原发性高血压药物治疗的合理选择

高血压的患病率正在逐年增高 ,高血压病与卒中 ,心肌梗塞 ,充血性心力衰竭及肾功能不全等疾病的发生发展有直接联系 ,降压治疗可以预防或减少发生卒中和心脏病事件 ,还能减少或延缓老年性痴呆的发生。因此 ,近年来 ,已把对高血压病药物治疗的选择与其相关疾病 (高脂血症 ,肥胖症 ,糖尿病 ,吸烟 )及预后关系密切联系并予高度的重视 ,世界卫生组织提出的高血压病治疗方案中 ,将降压药物概括为五类 :利尿剂 ,β 受体阻滞剂。钙拮抗剂 ,血管紧张素转换酶抑制剂和α受体阻滞剂 ,1988年美国高血压发现 ,评价和治疗联合委员会 (ＪＮＣ)将前四类并列…     

慢性乙型肝炎患者B7-H1和PD-1信号途径表达的特点

目的 初步探讨免疫细胞协同共刺激分子途径之一--B7-H1和PD-1表达在慢性乙型肝炎(CHB)患者中的特点.方法 收集11例CHB患者和16例健康人的外周血肝素抗凝标本,流式细胞技术检测CHB患者外周血髓样树突细胞(mDC)和T淋巴细胞上B7-H1和PD-1的表达.数据比较采用t检验.结果 CHB患者外周血CD3~+T淋巴细胞、CD4~+T淋巴细胞、CD8~+T淋巴细胞和mDC上B7-H1阳性表达率分别为(40.69±14.49)%、(42.84±11.19)%、(33.48±14.07)%和(16.60±4.04)%.健康对照者分别为(14.66±10.11)%、(4.62±3.84)%、(1.89±2.31)%和(0.49±0.37)%,CHB患者B7-H1在T淋巴细胞和mDC上的表达水平均明显高于健康者,差异具有统计学意义(t=-2.884,t=-10.894,t=-7.378,t=-13.182;均P<0.05).CHB患者CD3~+T淋巴细胞、CD4~+T淋巴细胞和CD8~+T淋巴细胞上PD-1阳性表达率分别为(12.45±6.36)%、(11.42±6.20)%和(13.03±6.71)%,健康对照者分别为(7.80±3.53)%、(7.12±2.60)%和(7.88±3.74)%.CHB患者PD-1在T淋巴细胞上的表达水平也均明显高于健康者,差异具有统计学意义(t=-2.323,t=-2.355,t=-2.439;均P<0.05).结论 B7-H1和PD-1在CHB患者外周血mDC和T淋巴细胞上表达较高.     

卵圆孔未闭与中老年人隐源性卒中关系的Meta分析

目的：研究卵圆孔未闭（PFO）与中老年隐源性卒中的关系,为中老年隐源性卒中的病因探索提供依据。方法通过检索PubMed、Embase、Web of Science、中国学术期刊网、维普中文科技期刊全文数据库、万方科技期刊全文数据库,选择有关卵圆孔未闭与中老年隐源性卒中的病例对照研究,采用Meta分析方法,通过Stata11.0软件评价两者之间的关系。结果共检索到10篇病例对照研究。Meta分析结果显示,卵圆孔未闭是隐源性卒中的危险因素（OR=2.09,95%CI：1.61～2.71）。单独对经过调整后的OR值合并得到的效应值为2.65（95%CI：1.81～3.88）,结果具有统计学意义。亚组分析显示,按照患者年龄下限（55岁）分组后,下限值＜55岁组的效应值降为1.37,达到临界效应（95%CI：1.00～1.88）。按发表时间、对照人群、卒中诊断方法、PFO诊断方法分组后,各亚组的效应值没有发生较大变化,均具有统计学意义（P＜0.05）。结论卵圆孔未闭可能是中老年隐源性卒中的危险因素。     

新辅助化疗联合手术治疗直肠癌肝转移的临床疗效分析

目的通过比较证实新辅助化疗联合手术治疗直肠癌肝转移临床效果优于单纯手术治疗。方法回顾分析2003年至2006年间解放军总医院普通外科82例直肠癌肝转移患者的临床资料,其中综合治疗组38例,行新辅助化疗联合手术治疗的策略;对照组44例,采用手术治疗。评价两种治疗方案的疗效。结果综合治疗组和对照组在年龄、性别构成比、肿瘤分化程度、组织分型及肝转移灶数目构成比无统计学差异（P〉0．05）。综合治疗组手术前、后的CEA下降幅度大于对照组（P〈0．05）;综合治疗组1年生存率、3年生存率均高于单纯手术治疗组。结论新辅助化疗联合手术治疗直肠癌肝转移有较好的临床疗效。