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1.
目的:系统评价坦索罗辛联合双氯芬酸钠治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、万方、维普及知网数据库,搜集坦索罗辛联合双氯芬酸钠治疗输尿管结石的随机对照试验,检索时限均从建库至2020年9月,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:共纳入18个RCT。meta分析结果显示:(1)联合用药比保守疗法结石排出率更高(RR=2.65,95%CI:1.99~3.52),肾绞痛发生率更低(RR=0.21,95%CI:0.12~0.38)。(2)联合用药与单用坦索罗辛相比,患者排石率更高(RR=1.34,95%CI:1.20~1.49),排石时间更短(SMD随机=-1.01,95%CI:-1.34~-0.68),肾绞痛发生率更低(RR=0.4,95%CI:0.28~0.58)。(3)联合用药与单用双氯芬酸钠比较,排石率更高(RR=1.61,95%CI:1.44~1.79),排石时间更短(SMD随机=-0.94,95%CI:-1.25~-0....  相似文献   
2.
目的 探讨修复跟腱断端瘢痕组织治疗陈旧性跟腱断裂的临床疗效。方法 横断面研究。纳入2018年8月—2021年7月中国科学技术大学附属第一医院收治的21例陈旧性跟腱断裂患者的临床资料。其中男17例,女4例;年龄20~73(43.5±16.0)岁;右侧11例,左侧10例;患者均采用修复跟腱断端瘢痕组织治疗陈旧性跟腱断裂。记录手术时间、切口长度、术后并发症,以及日常活动、运动恢复时间;比较术前与术后末次随访时美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分;记录末次随访时患者跟腱完全断裂评分(ATRS)、Arner-Lindholm评分、单足提踵试验结果。结果 本组患者手术时间30~50 min(平均41.1 min),手术切口4~7 cm(平均5.6 cm);术后无感染、腓肠神经损伤和再破裂等严重并发症出现。所有患者术后获6~40个月(平均18.5个月)的随访。患者术后恢复日常活动时间(4.4±0.7)个月、恢复运动时间(11.1±1.5)个月。AOFAS的踝-后足评分由术前(63.5±6.9)分提高至末次随访的(89.9±4.8)分,疼痛VAS评分由术前4(3,4)分降低至末次随访的0(0,1),差异均有统计学意义(t=-14.45、Z=5.69,P值均<0.001)。末次随访时ATRS达(92.7±3.6)分;Amer-Lindholm评分评价优15例、良6例,优良率为100%;单足提踵试验阳性率9.52%(2/21),单足提踵恢复时间4~7 (5.1±0.9)个月。结论 修复断端跟腱瘢痕组织治疗陈旧性跟腱断裂可以达到满意的临床疗效,且具有安全性高及并发症少等优点。  相似文献   
3.
胰腺癌是全世界范围内发病率和死亡率不断上升的致命恶性肿瘤。胰头是胰腺癌发生的主要部位,由于其解剖位置特殊,早期症状常不明显,发现时多属晚期,预后极差。目前,外科手术可能是胰头癌有限的治疗方法中唯一有效的治愈方法,患者的术后远期疗效也随着外科技术及手术方式的不断发展在一定程度上得以提高。手术方式的选择由最初的标准切除术逐步演变为更加接近根治性切除的扩大根治术,包括联合血管切除、扩大淋巴结清扫及联合脏器的切除,但其治疗效果在某些方面仍存在诸多争议。  相似文献   
4.
目的:探讨980 nm半导体红激光辅助后腹腔镜下"零缺血"肾部分切除术的安全性和疗效。方法:回顾性分析2018年6月—2020年6月杭州市第一人民医院泌尿外科住院同意接受980 nm半导体红激光辅助"零缺血"后腹腔镜下肾部分切除术的外生型肾肿瘤患者的临床资料,其中男15例,女4例;年龄38~75岁,平均(55.4±10.7)岁;肿瘤直径2.1~4.0 cm,平均(3.22±0.75) cm;左侧8例,右侧11例;所有病例R.E.N.A.L.评分均为4~7分。19例患者均采用980 nm半导体红激光在不阻断肾动脉下行后腹腔镜下肾部分切除术。采用西班牙斗牛士公司红激光机、配套光纤(直径为550μm)以及配套光纤手件。结果:19例均顺利完成手术,均未阻断肾动脉,无中转开放手术或根治性肾全切术。手术时间104~178 min,平均(133.95±20.67) min;术中出血量50~280 mL,平均(158.42±70.65) mL;术后拔除引流管时间4~8 d,平均(5.84±1.25) d;术后住院天数8~17 d,平均(10.42±2.29) d。切缘均为阴性,无术后出血及其他严重并发...  相似文献   
5.
6.
目的 比较乳腺癌保乳术后仰卧位CT与MRI定位图像的靶区和剂量的差异,探讨MRI定位在保乳术后部分乳腺照射中的应用价值。方法 29例早期乳腺癌患者保乳术后放疗前在仰卧位下行CT及MRI定位扫描,分别对CT与MRI图像上的瘤床进行术腔可视化评分(CVS),勾画瘤床(TB)、临床靶区(CTV)、计划靶区(PTV),并基于CT图像制定部分乳腺照射计划。比较CT与MRI图像上TB的CVS、靶区差异与一致性,探讨40Gy处方剂量等剂量线覆盖PTV比例差异。结果 CT、MRI图像上TB的CVS分别为2.97±1.40、3.10±1.40(P=0.408)。MRI图像上勾画的TB、CTV、PTV较CT均明显增加,分别为(24.48±16.60) cm3∶(38.00±19.77) cm3、(126.76±56.81) cm3∶(168.42±70.54) cm3、(216.63±81.99) cm3∶(279.24±101.55) cm3(均P<0.001),但CTV、PTV增加的比例较TB明显减小(均P<0.001)。CT与MRI图像勾画的TB、CTV、PTV一致性指数分别为0.43±0.13、0.66±0.11、0.70±0.09(P<0.001)。放疗计划40Gy等剂量线覆盖PTV-CT与PTV-MRI比例中位数分别为95.6%(95.0%~97.5%)与81.9%(62.3%~92.4%)(P<0.001)。结论 CT与MRI对于TB术腔的可视化相近,但MRI图像勾画的TB、CTV、PTV范围明显增加,基于CT图像制定的放疗计划对于PTV-MRI剂量覆盖不充分。作为CT定位的补充,保乳术后MRI定位的应用可能可以提高TB勾画的准确性。  相似文献   
7.
"七药"为我国特色中草药资源,朱砂七是著名的太白"七药"之一。目前从朱砂七中共分离分析了32个化学成分,包括蒽醌类、茋类、黄酮类、萘苷类、生物碱、有机酸及酯类等成分。现代药理学研究表明朱砂七具有抑菌、抗病毒、镇痛、抗炎、抗肿瘤、调节免疫、降糖、抗氧化和抑制色素沉积等多种药理作用。通过查阅国内外文献,对朱砂七的化学成分、药理作用和质量控制研究现状进行综述,以期为朱砂七的深入研究和综合开发利用提供参考。  相似文献   
8.
目的总结达芬奇Xi机器人联合吲哚菁绿荧光定位肝脏肿瘤实现精准肝切除的经验。 方法回顾分析2021年1~5月期间20例吲哚菁绿荧光定位联合达芬奇Xi机器人肝肿瘤切除术患者的临床资料。 结果20例均在达芬奇Xi机器人下完成肝肿瘤切除,无中转开腹,手术时间85 min(70~105 min),术中出血量110 ml(50~200 ml ),术后住院时间7 d(5~9 d)。术后患者肝功能恢复良好,均未出现出血、胆漏等并发症。术后病理结果:肝细胞肝癌10例、肝细胞异型增生和胆管异形增生1例、胆管细胞癌6例、肝硬化伴肝脏炎性改变1例、腺癌(胃肠道转移)2例。20例均为R0切除,愈合良好出院。 结论在熟练完成腹腔镜肝肿瘤切除术的基础上,开展吲哚菁绿荧光定位联合达芬奇Xi机器人手术系统精准肝切除是安全、可行的,具有较高的临床价值及推广意义。  相似文献   
9.
目的:探讨中医尿路排石汤联合体外冲击波碎石中西医结合治疗上尿路结石的疗效。方法:回顾分析我院 2012年 6 月—2017 年 6 月治疗的上尿路结石患者 889 例,按治疗方式分为单纯体外冲击波治疗(对照组)与中西医结合治疗(治疗组)。对照组给予常规西医体外冲击波碎石治疗,治疗组采用尿路排石汤联合体外冲击波碎石中西医结合治疗。观察两组治疗效果、住院天数、平均需要碎石次数、腹痛减轻时间、肉眼血尿消失时间。结果:对照组总有效率为 80%,治疗组总有效率为 90%(P<0.05),对照组平均碎石治疗次数为(2.1±1.1)次,治疗组平均碎石治疗次数为(1.4±1.2)次(P<0.05),对照组平均腹痛时间为(3.76±2.24)天,治疗组平均腹痛时间为(3.01±1.54)天(P<0.05)。结论:中西医结合治疗效果优于单独使用体外冲击波碎石术治疗。  相似文献   
10.
目的对比应用钝针与锐针对鼻唇沟行透明质酸注射填充的安全性和有效性。方法自2015年5月至2016年10月,应用透明质酸对60例鼻唇沟凹陷求美者行鼻唇沟注射填充。随机分为两组,每组30例求美者。钝针组应用27 G钝针进行注射,锐针组应用27 G锐针进行注射。观察两组临床效果、维持时间及并发症发生情况。结果本组求美者获随访1~9个月,两组修复效果均较明显,两组总有效率差异无统计学意义(P0.05);局部肿胀发生率钝针组高于锐针组(P0.05);淤青、局部不平整和丁达尔现象的发生率锐针组高于钝针组(P0.05)。结论通过透明质酸注射填充可以安全、有效地修复鼻唇沟凹陷,锐针注射可以对皮肤表面形态进行更精细的雕刻,钝针注射更有利于降低血管栓塞等相关并发症的发生风险。  相似文献   
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