去骨瓣降压术治疗高血压脑出血临床分析

目的：探讨去骨瓣降压术对治疗高血压脑出血的方法和疗效。方法：回顾性分析运用血肿清除加去骨瓣降压治疗高血压患者29例（治疗组）的临床资料,与采用单纯血肿清除术治疗高血压患者25例（对照组）的临床资料对照,比较两组治疗效果。结果：治疗组死亡5例（17．24％）,存活24例（82．76％）。随访7个月,预后良好8例,良好率为27．59％（8／29）。对照组死亡9例（36．00％）,存活16例（64．00％）。随访7个月,预后良好3例,预后良好率为12．00％（3／25）。结论：与单纯的血肿清除术相比,选择性地采用血肿清除加去骨瓣降压治疗有助于降低病死率,提高患者预后。     

医学生的医学信息技术系列课程设置与改革

在高度信息化的社会中各学科技术彼此相互渗透融合和依存发展。有必要结合医学生培养目标与社会信息化水平,为医学生配置优化的医学信息技术系列课程。提出了围绕“医学信息学”主题,提升计算机、信息技术教育的层次,强调弓导学生认识在学科技术共用性下的特殊应用规律、特点和适应-眭。并探讨了医学信息技术系列课程设置调整和实践。     

内镜人工智能诊断辅助系统对胃局灶性病变检出的应用(含视频)

目的构建一个基于YOLO v3算法的实时人工智能诊断辅助系统, 并评估其在胃镜检查中对胃局灶性病变检出的能力。方法回顾性收集武汉大学人民医院消化内镜中心2019年6—11月胃镜检查的白光内镜图像5 488张(有、无胃局灶性病变的图像分别为2 733张、2 755张)及2020年5—6月期间92例行胃镜检查的受试者视频资料中288 168个清晰胃帧用于人工智能辅助系统测试;前瞻性收集2020年7月6日—11月27日及2021年5月6日—8月2日于武汉大学人民医院消化内镜中心接受胃镜检查的3 997例受检者的视频资料用于评估人工智能辅助系统在实际临床应用中的性能。当人工智能辅助系统识别到异常病灶时, 以蓝色方框圈出病灶进行提示。对人工智能辅助系统识别胃局灶性病变的能力及其出现假阳性和假阴性的频率和原因进行统计分析。结果图像测试集中, 人工智能辅助系统"提示病灶"的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为92.3%(5 064/5 488)、95.0%(2 597/2 733)、89.5%(2 467/2 755)、90.0%(2 597/2 885)和94.8%(2 467/2...     

浅谈加强医患沟通在急诊工作中的作用

急诊科位于救死扶伤的最前沿,是医院急危重患者最集中、病种最复杂、时间最急迫、突发事件最多、抢救和管理任务最重的科室.急诊医务人员的服务质量、责任心、医疗及操作技术水平高低直接影响着患者对医院医护人员工作的整体评价.     

中枢神经系统感染患儿免疫学检测、脑电图及影像学分析

目的探讨儿童中枢神经系统(CNS)感染的免疫学检测、EEG及影像学(CT、MRI)改变之间的关系。方法采用速率散射比浊法定量检测CNS感染患儿血清和脑脊液(CSF)中清蛋白、IgG及免疫球蛋白游离轻链κ、λ水平,计算CSF和血清中清蛋白商值(QALB)、免疫球蛋白商值(QIgG)、κ游离轻链商值(Qκ)、λ游离轻链商值(Qλ);同时行EEG及CT、MRI检查。结果化脓性脑膜炎组和病毒性脑膜炎组QALB、QIgG、Qκ、Qλ均显著高于对照组(P<0.01,0.05);CNS感染患儿EEG、CT、MRI异常程度与血脑脊液屏障损伤程度呈平行关系,血脑脊液屏障损伤程度愈重,EEG、CT、MRI异常程度愈明显。结论免疫学检测、EEG及影像学综合分析可作为判断CNS感染患儿血脑脊液屏障受损及功能的辅助诊断指标之一。     

孕兔妊娠肝内胆汁淤积症模型的构建

目的构建孕兔妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)模型,为ICP围产儿并发症发生机制的研究提供适宜的动物模型.方法选择32只孕兔,随机分为4组.高、中、低剂量组自妊娠第22天,分别颈后皮下注射苯甲酸雌二醇0.2、0.1、0.05 mg·kg-1·d-1,对照组颈后皮下注射生理盐水,直至分娩.妊娠第26天耳静脉采血检测血清生化指标,孕兔分娩时取部分肝脏组织观察病理变化.结果①与对照组相比,高、中剂量组孕兔血总胆汁酸(TBA)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、甘胆酸(CG)均显著升高(P<0.01),总胆固醇(TCH)显著下降(P<0.01),而低剂量组仅TBA、CG较对照组有升高(P<0.05),其余生化指标统计学差异无显著性;②高、中、低剂量组均出现早产、胎死宫内,二者发生率明显高于对照组(P<0.05);③病理观察显示,高、中剂量组孕兔肝脏呈胆汁淤积改变.结论皮下注射苯甲酸雌二醇可诱导妊娠晚期孕兔出现肝内胆汁淤积病理改变.     

甘氨双唑钠对Ⅲ和Ⅳ期食管癌患者放射增敏作用及不良反应观察

<正>食管癌是危害我国人民健康的十大恶性肿瘤之一。放射治疗是食管癌的重要治疗手段,肿瘤细胞对射线的电离辐射效应强烈依赖于氧的存在,实体肿瘤内含有一定比例的乏氧细胞,对放射线有明显的抗拒性,从而降低放疗的效果,而甘氨双唑钠对实体瘤的乏氧细胞显示出一定的放射增敏作用。     

经侧裂脑岛显微手术治疗基底节区脑出血

目的探讨基底节脑出血的外科治疗方法。方法回顾性分析采取翼点入路经侧裂脑岛显微手术清除基底节区血肿56例的临床资料。结果出院时优良者47例,植物生存2例,重残1例,1例在家2个月后死亡,住院死亡5例。结论经侧裂脑岛显微手术是治疗基底节区脑出血的有效方法。     

创伤事件及家庭功能对空军飞行员心理健康的影响

目的探讨创伤事件及家庭功能对空军飞行员心理健康的影响。方法采用便利抽样的方法选取342名空军飞行员进行问卷调查,以创伤后应激障碍症状(post-traumatic stress symptomatology,PTSS)及心理健康自评问卷(20-item self-re-port questionnaire,SRQ-20)得分为因变量,客观经历创伤事件总数、主观经历创伤事件总数和家庭功能评定为自变量,进行多因素分析。结果 PTSS筛查阳性的影响因素有主观经历创伤事件总数及家庭功能中的情感反应因子、情感介入因子、总的功能因子,SRQ-20筛查阳性的影响因素有主观经历创伤事件总数及家庭功能中的情感介入因子、总的功能因子。结论空军飞行员能否正确处理创伤事件是其是否发展为创伤后应激障碍的重要因素,而经历创伤事件后的及时干预及提高空军飞行员的家庭功能水平、提升空军飞行员家属的心理健康素质对促进空军飞行员的心理健康有重要意义。