药物预处理后宫腔镜下清宫术与子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗子宫瘢痕妊娠的疗效对比

目的探讨药物预处理后宫腔镜下清宫术与子宫动脉栓塞联合宫腔镜在子宫瘢痕妊娠(USP)中的疗效。方法选取2013年1月-2016年12月于第184医院妇产科就诊的92例剖宫产后USP患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为A组与B组,每组各46例,A组患者给予子宫动脉栓塞后宫腔镜下清宫术,B组患者给予药物预处理后宫腔镜下清宫术,对比两组患者的手术情况、术后恢复情况及不良反应。结果 B组患者的术中出血量、术中膨宫液葡萄糖用量与吸收量显著少于A组(P<0.05),手术时间显著短于A组(P<0.05)。两组患者的血β-h CG恢复时间、月经恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但B组患者的阴道流血时间显著短于A组(P<0.05)。两组患者的治疗成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但B组患者的住院费用与住院时间显著低于A组(P<0.05)。B组患者术后不良反应发生率为8.69%,A组为17.38%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与子宫动脉栓塞后宫腔镜下清宫术相比,采用药物预处理后宫腔镜下清宫术治疗USP的临床指标、术后恢复情况均良好,住院时间短,住院花费相对较低,减少了患者的经济负担。     

社区健康群体HBV标志物检测结果分析

为了解各年龄段人群乙肝疫苗免疫接种情况,为降低乙肝发病率提供依据,现将金昌市河西堡地区2000~2003年部分健康人群乙肝感染情况和免疫水平的调查结果分析如下:1对象和方法采用随机抽样的方法,选择2000年2月至2002年11月来我院预防保健科进行接种乙肝疫苗的健康人群为调查对象     

抛锚式教学联合PBL理论教学在妇科临床教学中的应用分析

目的：分析抛锚式教学联合以问题为基础的(PBL)理论教学在妇科临床教学中的应用效果。方法：以本院抛锚式教学联合PBL理论教学模式实施时间(2020年6月)为界限,将实施前(2019年4月至2020年5月)入组的86名妇科临床实习生纳为对照组,采用传统授课方法;将实施后(2020年6月至2021年9月)入组的82名实习生纳入观察组,采用新型教学方法。比较两组培训一个月时的理论考核成绩、实践操作成绩[迷你临床演练评价量表(Mini-CEX)]、自主学习能力(中文版Williamson自主学习自评量表)及教学满意度。结果：培训一个月时,观察组实习生的理论考核成绩及Mini-CEX量表评分显著高于对照组,其自主学习能力及教学满意度评价显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论：抛锚式教学联合PBL理论教学可有效提高妇产科实习生的自主学习能力及学习满意度,应用效果良好。     

盐酸乌拉地尔联合硝酸甘油治疗高血压伴心衰疗效观察

目的探讨盐酸乌拉地尔联合硝酸甘油注射液治疗高血压并发急性左心衰临床疗效。方法选择我院2008年至2010年收治的高血压并发急性左心衰患者76例,按照入院日期分为2组,单日为观察组,双日为对照组,每组各38例,观察组给予盐酸乌拉地尔联合硝酸甘油注射液治疗,对照组给予硝酸甘油治疗,对2组患者治疗效果进行比较。结果观察组在治疗后30min心率和血氧饱和度改善显著高于对照组（P〈0.05）,观察组总有效率为94.7%显著高于对照组。结论盐酸乌拉地尔联合硝酸甘油治疗高血压伴急性左心衰效果显著、安全,值得临床推广。     

EBV 感染后 LMP-1 阳性霍奇金淋巴瘤患者临床特点及预后分析简

本研究探讨霍奇金淋巴瘤（Hodgkin＇s lymphoma,HL）组织内EB病毒感染诱导潜伏膜蛋白1（latent membrahe protein-1,LMP-1）的阳性率及CD68阳性肿瘤相关巨噬细胞（tumor-associated macrophages,TAM）计数状况,分析其与HL患者临床特征及预后的相关性.采用免疫组织化学方法检测72例HL组织标本中LMP-1和CD68阳性TAM计数,并统计学分析其与临床特征及预后的关系.结果表明,72例HL组织标本中,LMP-1阳性率为18.1％ （13/72）,LMP-1阳性表达情况下CD68阳性TAM计数更多（以CD68阳性TAM数目250/hpf为分界点,P=0.003）;统计学分析显示混合细胞型HL中LMP-1阳性更为多见（P =0.000）.在白蛋白水平＜40 g/L及年龄≥45岁的患者中LMP-1阳性率更高（P ＜0.05）;LMP-1表达状况和CD68阳性TAM计数与本组HL的近期疗效未见相关性;但在随访时间≥5年的HL患者中,LMP-1阳性患者的总生存期较短（P=0.040）,但CD68阳性TAM计数和HL患者的总生存期之间无统计学相关性.结论：HL组织中LMP-1阳性情况下CD68阳性TAM计数高更为多见;LMP-1表达状态和HL患者的病理类型、年龄以及白蛋白水平均存在相关性,LMP-1阳性HL患者预后不良,提示LMP-1有可能成为HL患者的一种新的预后标记物.     

联合用药治疗毛细支气管炎疗效观察

毛细支气管炎（下称毛支）是婴幼儿冬春季节最常见的喘息性疾病，症状重，病程长，尚乏特效治疗手段。我科采用普米克令舒（阿斯利康制药）、沐舒坦针剂（德国勃林格殷格翰大药厂研制），经空气压缩泵雾化吸入治疗，效果显著，现报告如下。     

中专护理专业学生实习现状分析

通过对中专护理专业学生理论知识掌握情况及临床实习的现状分析，就提高学生在校理论成绩及实习管理方面提出一些见解。     

金昌地区献血人群中首例HIV感染窗口期确证

2009年2月,金昌市中心血站确证1例HIV窗口期感染者,通过街头采血车献血,造成了2例患者输血感染,现报告如下。1资料来源王某,31岁,已婚,大专学历,甘肃省其他县市人,献血期间在金昌打工。2008年5月5日在市某流动采血车上初次献血200mL。献血征询时见王某精     

选择性子宫动脉栓塞术对症状性子宫肌瘤的治疗作用

目的观察选择性子宫动脉栓塞术（selective uterine artery embolization,SUAE）治疗症状性子宫肌瘤的疗效。方法 2007年2月～2009年6月,对34例症状性子宫肌瘤行选择性双侧子宫动脉栓塞术。肌壁间肌瘤31例,黏膜下肌瘤3例;单发29例,多发5例;肌瘤直径4～8.5 cm,平均5.3 cm。32例合并贫血,血红蛋白49～101 g/L。术前及术后3、6、12个月采用月经失血图（pictorial blood loss assessment chart,PBAC）评估月经量,检测血红蛋白值,B超测量子宫及肌瘤体积。结果栓塞成功率100%。3例黏膜下子宫肌瘤分别于术后31天、43天及52天坏死脱出宫颈外口,予以摘除。1例肌壁间肌瘤患者于术后10个月受孕。30例肌壁间肌瘤患者术后3个月月经量评分由术前162.4±22.6下降至87.8±13.4（t=18.325,P=0.000）,12个月降至34.3±10.8（t=25.380,P=0.000）;血红蛋白术前为（76.5±11.7）g/L,术后6个月及12个月分别上升至（103.7±7.3）g/L（t=-10.994,P=0.000）,（109.5±5.8）g/L（t=-12.338,P=0.000）;子宫及肌瘤体积自术后6个月显著逐渐缩小,子宫体积术前（266.3±49.3）cm3,术后6个月缩小至（175.6±53.4）cm3（t=9.047,P=0.000）,12个月缩小至（135.3±44.2）cm3（t=11.036,P=0.000）;肌瘤体积术前（101.5±23.4）cm3,术后6个月缩小至（54.1±16.7）cm3（t=9.888,P=0.000）,12个月缩小至（35.6±11.5）cm3（t=14.119,P=0.000）。结论 SUAE能有效减少子宫肌瘤患者月经量,改善贫血,缩小子宫及肌瘤体积,且能保留女性生育能力,是治疗症状性子宫肌瘤安全、有效、微创的方法。