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81.
目的 分析老年股骨颈骨折(femoral neck fracture,FNF)手术患者应用全身麻醉联合股外侧皮神经阻滞的效果。方法 选取2020年7月—2022年7月温州市人民医院收治的60例老年FNF手术患者。回顾性分析患者资料,按不同麻醉方式分为对照组(30例)行全身麻醉、研究组(30例)行全麻联合股外侧皮神经阻滞,比较两组疼痛程度、生命体征、术后苏醒情况、认知功能。结果 研究组术后1 h、术后2 h、术后1 d及术后2 d的VAS评分、去甲肾上腺素(NE)水平均显著低于对照组(P <0.05)。相较对照组,切皮时(T1)、骨膜剥离时(T2)、术毕(T3)及拔出喉罩时(T4),患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平降低;拔管时间、麻醉苏醒及胃肠蠕动恢复时间均较对照组更短(P <0.05)。研究组术后1 d、术后2 d及术后3 d简易智力状态检查量表(MMSE)评分则显著高于对照组(P <0.05)。结论 老年FNF手术患者应用全身麻醉联合股外侧皮神经阻滞,可能有利于减轻患者疼痛程度、维持生命体征稳定,且对患者认知功能影响较小。 相似文献
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网络育人是立德树人的战略之举,是三全育人的应有之义,是思想政治教育创新的重要路径。针对当前高校网络育人工作依然存在的内容供给缺乏吸引力、平台建设参差不齐、育人力量孤立分散、舆情应对准备不足、育人机制尚不完善等现实困境,温州医科大学探索构建起内容供给力、平台传播力、力量协同力、舆论引导力、机制再生力“五力协同”网络育人模式,对全国高校网络育人工作路径的探索具有重要借鉴意义。 相似文献
85.
本教学改革构建及探索了《药理学》“三联三融”混合式教学新模式。“三联”,即线上与线下有效联动,大课与小课有序联合,学校与医院深度联结;“三融”即思政与课程融合,基础与临床融合,理论与实践融合。通过“三联三融”提升学生的自主学习能力,理论到实践的应用能力,并将“医者精诚、大爱无疆”的职业素养融入课程教学。本课程教学效果问卷调查结果显示,学生对本创新教学模式较为满意,在学习兴趣、团队协作能力及岗位胜任力方面都得到较好提升,同时也进一步提高了教学质量。 相似文献
86.
目的:探讨原花青素(OPC)联合胡椒碱(PIP)对慢性不可预知应激(CUMS)小鼠的抑郁焦虑样行为的作用,通过分析海马、前额叶皮层和下丘脑中5-HT1A受体的变化探讨相关机制。方法:将ICR小鼠分为正常组、CUMS组、CUMS+PIP(5 mg/kg)+OPC(12.5、25、50 mg/kg)组、CUMS+PIP(5 mg/kg)+OPC(50 mg/kg)+NAN-190(0.1 mg/kg)组、NAN-190组(CUMS+NAN-190 0.1 mg/kg)和氟西汀组(CUMS+氟西汀 10 mg/kg),共8个组。CUMS建模后,采用强迫游泳、悬尾、新奇食物抑制摄食实验和大理石掩埋实验评估小鼠的抑郁和焦虑样行为,并采用高效液相色谱法测定海马、额叶皮层和下丘脑的单胺类神经递质含量[5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)]。结果:与正常组相比,CUMS组小鼠强迫游泳和悬尾实验中的不动时间显著增加(P<0.01),新奇食物抑制摄食潜伏期增加(P<0.05),大理石掩埋实验颗粒数增加(P<0.01);给予OPC(25、50 mg/kg)联合PIP(5 mg/kg)可改善由CUMS引起的抑郁焦虑样行为。通过高效液相色谱法发现,OPC(25、50 mg/kg)联合PIP(5 mg/kg)用药可显著逆转由CUMS引起的海马、额叶皮层和下丘脑中的5-HT水平下降(P<0.05),然而对NE、DA无影响(P>0.05)。使用5-HT1A受体拮抗剂NAN-190(0.1 mg/kg)可逆转OPC和PIP的改善作用(P<0.05)。结论:OPC和PIP联用可改善CUMS小鼠的抑郁焦虑样行为,这可能是通过激活中枢神经系统中的5-HT1A受体实现的。 相似文献
87.
目的:探讨circRNA_000809通过靶向miR-200c-3p调控子宫内膜异位症间质细胞增殖、迁移及上皮-间质转化(EMT)的作用。方法:收集2020年1月至2022年1月于温州医科大学附属第二医院育英儿童医院行卵巢囊肿剥除术患者的卵巢巧克力囊肿组织25例,设为子宫内膜异位症组;收集25例正常子宫内膜组织,标本来自于因早期宫颈癌行子宫切除术或者行宫腔镜检查术的育龄期非子宫内膜异位症患者,设为正常子宫内膜组。采用qRT-PCR法检测正常子宫内膜、异位内膜组织中circRNA_000809、miR-200c-3p的表达量;分别采用EdU实验和Transwell实验检测异位子宫内膜间质细胞的增殖及迁移;采用蛋白质印迹法(Western blot)检测相关蛋白表达水平。结果:与正常子宫内膜组织比,异位子宫内膜中circRNA_000809表达上调(P<0.05),而miR-200c-3p的表达下调(P<0.05);且Pearson相关性分析显示在异位子宫内膜组织中circRNA_000809与miR-200c-3p的表达量呈负相关(P<0.05);分别用siNC+inhibitor NC、si-circRNA_000809+inhibitor NC和si-circRNA_000809+miR-200c-3p inhibitor共转染异位子宫内膜间质细胞,结果显示与siNC+inhibitor NC组比,si-circRNA_000809+inhibitor NC组异位子宫内膜间质细胞增殖和迁移能力减弱,ZEB1/ZEB2的蛋白水平也降低(P<0.05);而si-circRNA_000809+miR-200c-3p inhibitor组异位子宫内膜间质细胞增殖、迁移能力及ZEB1/ZEB2蛋白的表达较si-circRNA_000809+inhibitor NC组均有上升,但较siNC+inhibitor NC组下降(P<0.05)。结论:抑制circRNA_000809表达可通过上调miR-200c-3p的表达从而抑制子宫内膜异位症间质细胞的迁移及EMT。 相似文献
88.
目的:建立尺骨冠状突骨折合并肘关节后脱位的有限元模型,并对肘关节后脱位在关节稳定性方面的影响进行数字化研究。方法:建立正常肘关节-前臂(IEJF)有限元模型与尺骨冠状突骨折肘关节-前臂(FUCF)有限元模型。采用压缩、屈曲两组生理荷载(每组3种幅值),进行计算、验证和应力分析。结果:建立了结构完整的IEJF与FUCF有限元模型,并对模型进行验证,情况与临床实际符合。计算得出FUCF有限元模型较IEJF有限元模型桡骨头出现了严重的应力集中现象,不同压缩荷载作用下的肘关节纵向压缩位移与不同屈曲力矩导致的屈曲角都有所增加。结论:尺骨冠状突骨折及肘关节后脱位对肘关节-前臂纵向不稳有一定程度的影响。本研究所构建的肘关节-前臂有限元模型对尺骨冠状突骨折合并肘关节后脱位的临床稳定性评估研究及手术治疗方案的制定具有一定的参考价值。 相似文献
89.
目的:检验3米后向步行试验(3MBWT)在脑卒中患者动态平衡功能评估中的信效度和反应性。方法:选取2020年12月至2021年6月温州医科大学附属第二医院40例脑卒中患者,完成3MBWT、Berg平衡量表(BBS)、“计时-起立-行走”测试(TUGT)和改良版Barthel指数(MBI)后进行Spearman相关分析。两位护理人员分别测试同一患者的3MBWT,2 h后其中1名研究人员重新测试该患者的3MBWT,计算组内相关系数(ICC)。治疗1周后,40例患者再次测试3MBWT、BBS和TUGT,比较3种工具对治疗前后效果的反应性。结果:3MBWT重测信度检验显示ICC值为0.889,评定者间信度ICC值为0.998;3MBWT与BBS(r=-0.854,P<0.001)、TUGT(r=0.872,P<0.001)强相关,3MBWT与MBI中度相关(r=-0.519,P<0.001);|ES|和|ERM|值排序依次为3MBWT>TUGT>BBS。结论:3MBWT在评价卒中患者动态平衡功能中具备良好的信度、效度和反应性。 相似文献
90.
目的:探讨7例肝脏淋巴上皮瘤样癌的临床病理特征及MRI表现。方法:回顾性分析2009年12月至2021年12月在温州医科大学附属第五医院经手术病理证实的7例肝脏淋巴上皮瘤样癌的临床病理及MRI资料。结果:7例患者中男2例,女5例,中位年龄54岁;4例乙型肝炎病毒阳性,丙型肝炎病毒均为阴性,其中1例合并肝硬化,并伴血清甲胎蛋白(AFP)水平升高(389.7 ng/mL)。病理诊断淋巴上皮瘤样肝细胞癌1例,淋巴上皮瘤样胆管细胞癌6例;镜下肿瘤组织内有大量淋巴细胞浸润;EBER原位杂交检测阳性6例。MRI表现为结节样5例,形态规则6例,边界清6例;T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,DWI呈稍高信号2例,呈明显高信号5例;强化方式多样:I型(快进快出强化)3例;II型(持续环状强化)2例;III型(边缘性填充式强化)2例;I、II型病灶可见类包膜样强化;所有病灶均未出现瘤周异常强化、胆管扩张和或肝包膜凹陷。结论:肝脏淋巴上皮瘤样癌临床少见,预后相对较好,病理具有一定特征,MRI上多表现为类圆形的结节,强化方式多样,多见类包膜样强化。 相似文献