3米后向步行试验评估脑卒中患者动态平衡功能的信效度和反应性

目的：检验3米后向步行试验（3MBWT）在脑卒中患者动态平衡功能评估中的信效度和反应性。方法：选取2020年12月至2021年6月温州医科大学附属第二医院40例脑卒中患者,完成3MBWT、Berg平衡量表（BBS）、“计时-起立-行走”测试（TUGT）和改良版Barthel指数（MBI）后进行Spearman相关分析。两位护理人员分别测试同一患者的3MBWT,2 h后其中1名研究人员重新测试该患者的3MBWT,计算组内相关系数（ICC）。治疗1周后,40例患者再次测试3MBWT、BBS和TUGT,比较3种工具对治疗前后效果的反应性。结果：3MBWT重测信度检验显示ICC值为0.889,评定者间信度ICC值为0.998;3MBWT与BBS（r=-0.854,P＜0.001）、TUGT（r=0.872,P＜0.001）强相关,3MBWT与MBI中度相关（r=-0.519,P＜0.001）;|ES|和|ERM|值排序依次为3MBWT＞TUGT＞BBS。结论：3MBWT在评价卒中患者动态平衡功能中具备良好的信度、效度和反应性。     

外来手术器械纳入消毒供应中心管理流程的应用

目的:研究将外来手术器械纳入消毒供应中心管理流程,对提高医疗服务质量的重要性。方法:加强对医院消毒供应中心相关人员的培训,细化外来器械在消毒供应中心的管理流程,对外来手术器械执行严格的准入和准出制度。结果:将外来手术器械纳入消毒供应中心进行标准化管理流程后,手术室相关人员之间合作更加密切,促使院资源实现了共享化,促进了区域化消毒供应中心的建立和发展,节约医疗成本,实现医院增效,促进了整个社会资源的合理利用及开发。加强消毒供应中心管理措施的实施,不仅保障了患者的安全,促进了资源共享,促进了区域化消毒供应中心的建立和发展,节约了成本,使医院增效,促进了整个社会资源的合理利用与开发。结论:将外来手术器械纳入消毒供应中心管理后,外来手术器械的使用流程更加规范化,保证了手术安全性的同时提高了医院管理人员的工作质量,节约了有限的医疗资源。     

以肺动脉高压为首要表现的POEMS综合征1例的护理

患者男,59岁,2007年6月开始出现双下肢乏力,以活动后明显,伴纳差,体重下降.到多家医院检查,无异常发现.3个月前开始出现双下肢水肿,晨轻暮重,伴腹泻,并乏力、纳差加重、体重减轻明显.2008年6月到某医院就诊检查心脏超声提示:重度肺动脉高压伴重度三尖瓣反流,右房右室增大,少量心包积液.     

系统护理干预对心力衰竭患者预防便秘的影响

目的探讨系统护理干预对心力衰竭患者便秘预防的效果。方法将104例心力衰竭患者随机分为干预组与对照组。干预组实行针对性的护理干预，对照组采取常规护理。结果两组便秘发病率有显著性差异P〈0．01。结论有效的护理干预能有效预防心力衰竭病人便秘。     

高危非ST段抬高急性冠脉综合征的治疗及护理

对155例高危非ST段抬高急性冠脉综合征患者进行分析,提出护理要点：加强相关指标的监测;做好介入术前术后的护理,预防并发症;加强心理护理及康复指导。     

健康教育对老年高血压患者服药依从性的影响

据第5个全国防治高血压日特别报道,目前我国高血压的患病人数已达1.3亿,且发病年龄有提前的趋势.高血压是导致心脑血管病最直接的危险因素,致残率和致死率都很高,因而提高高血压病的控制率是降低心脑血管病发病率的关键环节.     

照顾者与自理缺陷心力衰竭患者药物依从性的相关因素分析

慢性充血性心力衰竭患者的用药依从性如何,是影响慢性心力衰竭控制和患者预后的因素之一：自理缺陷的心衰患者是慢性心力衰竭患者中特殊的人群,其用药依从性很大程度依靠其照顾者。在周内,关于照顾者因素的研究还罕有报道。为此,本研究对2009年5～11月人住我院心血管内科的76例存在自理缺陷的慢性心力衰竭患背的药物依从性及其照顾者的身份、性别、年龄、文化程度、照顾经历及照顾知识来源进行调查,探讨其相关性,现报道如下：     

POEMS综合征相关性肺动脉高压一例

患者男性,59岁,2007年6月开始出现双下肢乏力,活动后明显,伴纳差,体重下降.2008年6月开始出现双下肢浮肿,晨轻暮重,伴腹泻;乏力、纳差加重、体重减轻明显.到某医院就诊检查心脏超声提示:重度肺动脉高压伴重度三尖瓣反流,右心房、右心室增大,少量心包积液.     

经桡动脉行冠状动脉介入术后止血器不同部位压迫的效果比较

目的 对比观察经桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗术后桡动脉止血器压迫不同部位的效果差别.方法 将228例经桡动脉行介入诊疗术后患者分为A组111例和B组117例.A组桡动脉止血器的下缘低于穿刺点,B组桡动脉止血器的下缘高于穿刺点或与穿刺点水平.对比观察2组出血、疼痛、肿胀的发生情况.结果 B组的出血、疼痛、肿胀发生率均显著低于A组.结论 经桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗术后置桡动脉止血器的下缘高于穿刺点或与穿刺点水平具有临床应用价值.     

Down综合征合并先天性心脏病患儿心内畸形矫治术的围术期护理

Down综合征（Down Syndrome，DS）又称21-三体综合征、先天愚型，是以智力发育障碍、肢体异常、特殊面容、心脏畸形为主要特征的遗传综合征。据报道，44％的DS合并有先天性心脏病。此类患儿病情复杂，且存往多种先天性发育异常的基础病变．早期易发展为肺动脉高压，手术风险性大，