巨噬细胞移动抑制因子对肾系膜细胞增殖的影响

目的探讨MIF是否促进体外培养肾系膜细胞增殖及其可能的机制。方法体外培养大鼠肾系膜细胞(Ms C),用不同浓度的重组巨噬细胞移动抑制因子r MIF(0μg/L、50μg/L、100μg/L)刺激Ms C。CCK8法检测Ms C的增殖情况,real-time PCR及Western blot检测细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)的mRNA和蛋白表达情况。结果 50μg/L、100μg/L的r MIF刺激Ms C 24 h及48 h后,A450显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。r MIF刺激Ms C 48 h后,其Cyclin-D1 mRNA及蛋白表达增加。结论 MIF可能通过诱导Cyclin-D1的mRNA及蛋白表达增高,从而促进体外培养肾系膜细胞的增殖。     

PI3K/Akt/GSK3β信号通路及内质网应激蛋白在大鼠难免性压疮形成中表达变化

目的：探讨磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）/糖原合成激酶3 β（GSK3 β）信号通路及内质网（ER）分子伴侣在大鼠难免性压疮中的表达变化.方法：54只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为正常对照组（Con组）,1个周期受压组（1c组）、3个周期受压组（3c组）、6个周期受压组（6c组）、9个周期受压组（9c组）和恢复期1 d组、3d组、5 d组、7 d组,每组各6只.取各时间点受压部位肌肉组织,行HE染色观察组织的形态变化,SABC免疫组织化学法检测受压组织caspase-3的表达;蛋白质印迹（Western blotting）法检测受压组织中ER分子伴侣及Akt、GSK3β的变化.结果：HE染色结果显示,与Con组比较,各受压组局部肌肉组织呈现逐步退化的病理改变,在恢复组病理现象仍然存在;受压组和恢复组caspase-3蛋白表达均高于Con组,棕黄色颗粒表达主要在胞浆;Western blotting法检测受压组织中ER分子伴侣发现,其蛋白表达总体上呈上升趋势;与Con组比,受压组和恢复组p-Akt蛋白表达呈先上升后下降的趋势;与Con组比,受压组p-GSK3 β蛋白表达首先表现为先上升后下降的趋势,在恢复组表达呈先下降后上升趋势.结论：难免性压疮难以愈合的原因可能与受压肌肉细胞凋亡有关;ER应激及PI3K/Akt/GSK3β信号通路可能参与了难免性压疮损伤过程.     

模拟环境助听器检配仪器的设计

目的：研制一台以声音对脑电波幅值的影响为理论依据，计算机智能判断听阈值的助听器检配仪器。方法：设计正弦波发生电路结合音频驱动电路，实现频率步进、增益连续可调的纯音刺激源：利用运放电路的白噪声经放大滤波模拟环境噪声；对被测者脑电进行实时监控，将声音对脑电波幅值的影响作为听阈判别指标；单片机和MATLAB对脑电采集系统采集的脑电波信号进行数据传输、处理和波形显示，脑电波在GUI界面实时显示时，软件通过幅值算法捕捉脑电幅值突变点并发出反馈讯号，提示记录听阈值。最后通过听阈曲线绘制得到综合测听结果并储存。结果：纯音刺激源的频率和响度范围满足听力检测要求（20Hz-15kHz，0dB-150dB）；噪声模拟接近相关标准；本设计实现了脑电采集和实时显示，计算机软件可捕捉到脑电波因突发的声音刺激而产生的幅值突变，判断失误率仅为6．7％。得到的综合测听结果与临床测听数据基本一致。结论：本项目研制的仪器操作简单、智能化，更符合实际应用要求，且具有学科交叉配合保证科学性的优势，对脑电波特征性变化在客观性听力测试上的应用具有一定的参考意义。     

心胸外科患者术后获得性肺炎的临床研究

目的分析心胸外科手术后获得性肺炎患者的临床资料,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2014年1-12月36例心胸外科手术后获得性肺炎的治疗情况,分析其手术时间、手术类型以及病原菌,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果心胸外科患者手术后发生获得性肺炎感染的影响因素为一秒用力呼气容积70%~80%、手术时间20~179min、先天性心脏病手术及发生铜绿假单胞菌感染分别占69.45%、55.56%、47.22%和44.45%;铜绿假单胞菌术后5~7d发生感染的占61.11%,且>50.00%的患者均为中重度感染,病死率达5.56%。结论对于心胸外科患者手术后进行围手术期预防与治疗,可有效避免获得性肺炎感染的发生。     

妊娠晚期绝对羊水过少阴道分娩的分娩结局与护理对策

目的通过对67例妊娠晚期绝对羊水过少孕妇阴道分娩结局的分析，总结该类孕妇分娩期的护理措施。方法对67例妊娠晚期绝对羊水过少孕妇病例进行回顾性分析，分娩前充分的评估，确定胎儿的储备，根据宫颈条件不同，采取不同的分娩方式，第一产程严密产程观察，注意孕妇体能的储备，及时处理异常，密切注意胎心的变化，破水后采取有利的体位，减少羊水的流出，并与同时期正常妊娠孕妇67例进行比较。结果67例孕妇均顺利分娩，且得到了良好的分娩结局。结论对妊娠晚期绝对羊水过少孕妇分娩前充分评估，严密产程观察，可以得到良好分娩结局，可明显降低剖宫产率。     

人参皂苷Rg3温敏纳米粒制备及对肝癌细胞抑制作用研究

目的制备人参皂苷Rg3温敏纳米粒,对其体外释药特性和对肝癌细胞的抑制作用进行研究。方法两亲性温敏聚合物作为药物载体,滴制法制备载药温敏纳米粒。采用正交试验设计,以包封率为主要评价指标,温敏聚合物浓度、人参皂苷Rg3浓度和搅拌时间为考察因素,筛选纳米粒处方和工艺。体外释放曲线法研究37℃和42℃时温敏纳米粒的体外释放特征。MTT法(四氮唑盐微量酶反应比色法)考察温敏纳米粒对HepG2肝癌细胞增生的抑制作用。结果优选处方及制备工艺为温敏聚合物,浓度为0.20 mg/m L,人参皂苷Rg3浓度为0.03 mg/m L,搅拌时间为2 h;温敏纳米粒呈类球形,包封率为78.43%±1.76%,平均粒径为(147.0±2.3)nm,平均Zeta电位为-14.6 m V(n=3)。体外释放结果表明,37℃时,3 h药物累积释放度为36.1%,24 h累积释放度为44.6%;42℃时,3 h累积释放度达54.1%,24 h累积释放率为83.0%。体外抑制结果显示,随着温敏纳米粒浓度从20μg/m L增加至180μg/m L,HepG2肝癌细胞成活率由69.8%下降至37.7%。结论人参皂苷Rg3温敏纳米粒处方和工艺合理可行,能达到随温度变化对药物释放起调释作用,对HepG2肝癌细胞具有较好的体外抑制作用。     

耐多药结核病治疗药物及潜在药物的结构和性质计算

目的：比较分析耐多药结核病（MDR-TB）临床治疗药物和潜在药物结构与性质差异，为开发新药提供参考。方法：运用密度泛函理论M06-2X/6-311+G（2d，p）方法，对噁唑烷酮类MDR-TB治疗药物利奈唑胺（Lin），临床试验药物舒特唑胺（Sut）、德帕唑胺（Del）、TBI-223（223）及新近合成化合物19c的药效构象、几何和电子结构、红外（IR）、紫外-可见（UV-Vis）、电子圆二色（ECD）谱进行计算比较，并借助概念密度泛函理论进行分子全局反应指数分析，使用药物代谢动力学平台开展成药性和ADME/Tox评估。结果：计算显示19c增加一个手性中心明显减少了药效构象，在不同溶剂环境中，五种化合物药效结构几何参数值相近，计算值与晶体参数吻合较好。极性环境使Del极性改变最大。计算红外光谱特征与实验吻合。Lin计算的紫外最大吸收波数与实验完全一致，Del紫外吸收光谱以HOMO电子向LUMO跃迁为主，其他均以HOMO向LUMO+2跃迁为主，都具有双峰曲线。Sut计算ECD峰与实验相吻合。19c、Sut和Lin静电势分布主要集中在噁唑烷酮端，而Del和223则另一端呈电势负性。五种化合物反应指数彼此数值接近。类药性评价显示Del分布系数与其他差别大，整体彼此相近。动力学参数五种化合物比较一致，但临床用药Lin的参数更优。结论：新化合物19c较MDR-TB临床治疗药物及临床试验药物具有优势，存在进一步开发的价值。     

4-苯基丁酸类似物的设计合成及对PC12细胞内质网应激与过度自噬的抑制作用

目的：设计合成4-苯基丁酸（PBA）类似物并探究其对PC12细胞内质网应激（ERS）和过度自噬的双重抑制作用。方法：以PBA为母核，设计合成了11个PBA类似物（A1-A11），通过1H NMR、13C NMR、MS确证化学结构，采用MTT法分析化合物A1-A11对毒胡萝卜素（TG）诱导的PC12细胞ERS损伤模型和H2O2诱导的PC12细胞过度自噬损伤模型中细胞的保护作用；Western blot法检测ERS的标志蛋白葡萄糖调节蛋白78（GRP78）和自噬标志蛋白LC3 II/I和Beclin-1表达水平。结果：共合成了11 个PBA类似物，其中A3、A7、A9-A11为新化合物。MTT法结果表明，PBA类似物A1对TG诱导的ERS损伤细胞具有保护作用（P ＜0.05）。A1、A2、A4 和A6-A10对H2O2诱导的过度自噬损伤细胞均有良好的保护活性（P ＜0.05）。Western blot检测结果表明，A1能显著抑制ERS标志性蛋白GRP78、自噬标志性蛋白LC3 II/I和Beclin-1 的表达水平（P ＜0.05）。结论：与PBA相比，设计合成的化合物A1对ERS和过度自噬的损伤细胞具有最强的双重保护作用。     

新生儿健康状况与孕早中期准父母中医体质分型关系研究

目的探讨孕早中期准父母双方中医体质与新生儿健康状况的关系,为针对性地进行育龄夫妇孕前-围孕期中医体质干预提供依据。方法采用本课题组编制的孕期夫妇中医体质评估量表和新生儿产后访视量表,选取2012年4月-2013年3月在上海市浦东新区三林社区卫生服务中心建立孕妇手册的675例妊娠妇女及其配偶,对其体质类型变化及新生儿健康情况进行调查。结果孕早中期准父母体质均以平和质为主。孕妇平和质约为55%,偏颇体质以气虚质、阳虚质和湿热质为主;准父亲平和质约为76%,偏颇体质以湿热质、阴虚质和气虚质为主。孕早期和中期准父母体质均无明显变化。与平和质比较,湿热质父亲其新生儿发生黄疸的风险较高,阴虚质母亲其新生儿发生吐奶的风险较高(P0.05)。孕早中期准父母体质对新生儿健康问题的共同作用不明显。结论孕期准父母体质与新生儿健康存在一定相关关系,有必要区分准父母体质,进而有针对性地进行健康干预。     

泰国东方大学孔子学院办学实践与思考

作为泰国首家引入中华医学文化的孔子学院，泰国东方大学孔子学院在开展汉语教学、文化交流的基础上，坚持中医为特色的办学道路。笔者拟对其发展现状进行总结和分析，以期为其他在筹建或已建成的孔子学院建设提供借鉴。