细针穿刺标本中葡萄糖转运体1基因检测在诊断甲状腺癌中的价值

目的：探讨葡萄糖转运体1（glucose transporter 1,GLUT1）基因检测在术前鉴别甲状腺良恶性结节中的价值。方法：采用RT?qPCR检测112例甲状腺结节（42例良性,70例恶性）和52例结节周边正常甲状腺细针穿刺（fine needle aspiration,FNA）标本中GLUT1 mRNA的表达量,然后采用免疫组织化学方法检测术后病理组织中GLUT1蛋白的表达情况。构建受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评价GLUT1基因对甲状腺癌的诊断价值。结果：甲状腺结节FNA标本中可以检测出GLUT1 mRNA的表达,且其与术后免疫组化GLUT1蛋白的表达水平相一致。PCR结果表明GLUT1基因在良性结节与正常甲状腺细胞之间的表达水平无显著性差异（P > 0.05）。与良性结节相比,甲状腺癌中GLUT1基因表达水平显著增高（P < 0.001）。GLUT1基因诊断甲状腺癌的敏感性、特异性及ROC曲线下面积（AUC）分别为62.9%、92.9%和0.797。甲状腺癌中GLUT1基因表达与年龄、性别、肿瘤大小、结节数目、BRAFV600E突变和淋巴结转移均未见明显相关性（P > 0.05）,但与AJCC分期显著相关（P < 0.001）。结论：GLUT1基因检测对甲状腺癌的诊断具有较高的特异性,可作为术前鉴别甲状腺良恶性病变的重要参考指标。     

碘对人甲状腺细胞凋亡的影响

目的：研究碘对人甲状腺细胞亡的影响,探讨其在甲状腺疾病发病机制中的作用和意义。方法：分别以不同浓度Nal刺激单层培养的人正常甲状腺上皮细胞,采用流式细胞术,Western印迹和半定量RT－PCR等方法分别检测刺激前后细胞凋亡率,凋亡相关蛋白Fas,Bcl-2和Bak以及Fas,可溶性Fas(sFas)mRNA表达的变化。并以ELISA法检测细胞培养液中sFas的含量。结果：（1）低浓度NaI(10^-8mol/L)明显抑制细胞凋亡（P＜0．05）,中,高浓度（10^-6-10^-4mol/L)时显著增加细胞凋亡（P＜0．05）;（2）低浓度NaI显著促进sFas蛋白及mRNA的表达（P＜．05）,不影响Fas蛋白及mRNA的表达;（3）中、高浓度NaI则明显增加Fas蛋白及mRNA表达,但抑制sFas蛋白及mRNA表达（P＜0．05）;（4）在10^-8-10^-4mol/L浓度范围内,NaI剂量依赖性地抑制甲状腺上皮细胞表达Bcl-2蛋白,但显著增加Bak蛋白的表达（P＜0．05）,结论：碘可通过调节Fas,sFas,Bcl-2及Bak的表达,影响甲状腺细胞凋亡的发生,其中低浓度碘可抑制凋亡,而中,高浓度碘则促进细胞凋亡。     

甲状腺癌中类干细胞的侧群细胞的分离及鉴定

目的:研究不同甲状腺肿瘤细胞中是否存在具备干细胞特性的侧群(side population,SP)细胞,同时比较侧群细胞和非侧群(non-SP)细胞生长?成瘤及侵袭性的差异?方法:以多种人甲状腺未分化癌细胞株为对象,利用干细胞高表达ABCG2转运体,可将荧光染料Hoechst泵出胞外的特性,运用双波长流式细胞仪从不同的甲状腺肿瘤细胞株中分选出具有干细胞特性的侧群细胞,进而通过半定量PCR及免疫荧光染色比较侧群和非侧群细胞的干细胞标志OCT4及肿瘤耐药基因ABCG2?MDR1表达的情况,采用克隆形成率及细胞侵袭迁移实验比较两组细胞群的克隆形成能力和侵袭转移能力?结果:人甲状腺未分化癌细胞株中存在具有干细胞特性的侧群细胞,该群细胞高表达干细胞标志OCT4及肿瘤耐药基因ABCG2和MDR1;同时在体外培养中,此侧群细胞可产生侧群细胞和非侧群细胞;侧群细胞比非侧群细胞具有更强的体外克隆形成能力和侵袭转移能力?结论:甲状腺肿瘤细胞中存在具有干细胞特性的侧群细胞,此群细胞可生成普通的瘤体细胞,提示该群细胞可能是肿瘤耐药和复发的根源?     

2017美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统（ACR-TIRADS）对甲状腺结节鉴别诊断的效能评估北大核心CSCD

目的评估美国放射学会提出的甲状腺影像报告和数据系统（ACR-TIRADS）对甲状腺结节的鉴别诊断价值,并与Kwak等提出的TIRADS（K-TIRADS）、2015年美国甲状腺学会（AmericanThyroidAssociation,ATA）提出的恶性风险分层系统（ATA风险分层）比较。方法回顾性分析来自江苏地区8家医院的1760例患者的1912个甲状腺结节资料,根据术前超声图像对结节分别进行风险分层,构建ROC曲线评价并比较其诊断价值。结果ACR-TIRADS的ROC曲线下面积（AUC）为0．830,敏感性、阴性预测值分别达86．9％、87．5％,但特异性及阳性预测值较低（64．1%、62．9％）。K-TIRADS的AUC、敏感性及特异性分别高达0．866、84．9％、76．1％。ATA风险分层AUC为0．852,其特异性高达83．4％,但敏感性较低（79．4％）。三种超声风险分层系统之间AUC差异均有统计学意义,其中K-TIRADS最高（Pd0．05）。ACR-TIRADS与K-TIRADS敏感性差异无统计学意义（P=0．137）,但均高于ATA风险分层（P〈0．001）。三者之间特异性差异均有统计学意义（P〈0．001）,其中ATA风险分层最高。另外,有109个（5．7％）结节无法根据ATA风险分层进行分类,其中恶性率为31．2％。结论ACR-TIRADS整体诊断效率良好,但低于K-TIRADS及ATA风险分层。ACR-TIRADS具有最高的敏感性,ATA风险分层具有最高的特异性,而K-TIRADS整体诊断效能最佳。     

大鼠妊娠期胰岛适应性增殖的分子机制研究

利用基因芯片技术探讨大鼠妊娠期胰岛β细胞适应性增殖的分子机制.与正常未孕对照组相比,Nupr1、Art3、Btg2、β-catenin及c-Mye等基因在孕期表达明显增强,提示它们可能参与调节孕期胰岛的适应性增殖.     

326例糖尿病患者血脂异常的临床分析

糖尿病 (ＤＭ)是严重危害人类键康的疾病 ,而糖尿病患者并发的脂质代谢紊乱 ,尤其是高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ Ｃ)降低及低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ Ｃ)质和量的改变 ,以及极低密度脂蛋白甘油三脂的升高 ,是糖尿病人群发生心脑血管并发症如冠心病、中风和外周血管疾病等慢性病变的重要原因[1] 。目前 ,糖尿病的患病率不断上升 ,估计到 2 0 2 5年 ,全世界约有三亿糖尿病患者 ,因此 ,糖尿病合并血脂异常受到越来越多的关注。本文报道我院 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 4月门诊和住院的 3 2 6例糖尿病患者的血脂特征。1　资料和方法1.1　临床…     

2型糖尿病患者血清sVCAM—1与血管并发症关系的研究

糖尿病 (DM)患者血管病变的早期病理特征是内皮损伤 ,其中可溶性血管细胞粘附分子 - 1 (s VCAM- 1 )的作用较为突出 [1 ]。本文观察 2型 DM患者 s VCAM- 1的变化特点 ,并探讨它与血管并发症间的关系。一、对象与方法1 .对象 :2型 DM组 :60例 ,平均年龄 55.7± 1 .8岁 ,病程6.4± 0 .9年 ,体重指数 (BMI) 2 4.5± 0 .9kg/m2 。分 3组 :组 1无血管病变组 ;组 2微血管病变组 ,经尿微量白蛋白检测确定为糖尿病肾病或经眼底检查诊为 DM视网膜病变者 ;组 3大血管病变组 ,心电图示 ST- T改变或有脑梗、心绞痛及心梗史。患者无心、肝、肾功…     

甲状腺疾病的基因治疗

基因治疗是将有防治作用的外源基因导入病体以治疗疾病的新方法。通过导入抑癌基因、细胞因子基因或者应用自杀基因疗法可以有效地治疗甲状腺恶性肿瘤 ,而白介素 (IL) 10或Fas配基转基因方法在自身免疫性甲状腺疾病的治疗中亦显示了广阔的应用前景。     

碘化钠对人甲状腺细胞IL-6、IFN-γ和TNF-Q基因表达的影响

本研究以l0-4M碘化钠(NaI)刺激单层培养的人Graves病(GD)甲状腺滤泡上皮细胞(TEC),采用定性及半定量PCR技术检测刺激前后白介素-6(IL-6)、γ-干扰素(IFN-γ)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)在细胞中的表达水平。结果表明：(1)3例GD组织均含有IL-6及IFN-γ mRNA,2例检测到TNF-a基因表达;(2)基础状态下,3例TEC均表达IL-6基因,2例表达TNF-a,而所有样本均无IFN-γ mRNA;(3)Nal不能诱导TEC产生IFN-γ mRNA,对IL-6 mRNA的表达亦无明显影响;(4)1例TNF-a阴性的TEC样本,经NaI刺激后,可表达mRNA,2例原含有TNF-a的TEC经刺激后,其mRNA的表达水平显著增加。提示碘可通过诱导或增强TEC表达TNF-a,导致自身免疫性甲状腺疾病的发生与发展。