胆肠吻合术后吻合口狭窄的胆道镜治疗

胆肠吻合口狭窄常引起胆道梗阻、胆管炎、再生结石,反复发作可导致胆汁淤积性肝硬化,严重者可能死亡。二次手术处理创伤大,且术后可能再狭窄,是一个较难处理的问题。1994年至今我们应用胆道镜治疗33例患者取得良好效果,报道如下。 1.一般资料;33例于8周～7年前做过胆管空肠Roux-en-Y吻合术者。男18例、女15例,年龄23～72岁,平均56     

胆道镜和十二指肠镜联用置支架治疗胆道梗阻

胆道镜和十二指肠镜联用置支架治疗胆道梗阻刘金钢唐丽萍张铭链杜怀林余云１９９５年３月以来我们对胆管下段及壶腹周围癌，联合应用胆道镜和十二指肠镜置金属支架治疗胆道梗阻取得良好效果。本方法简便，创伤小，成功率高，内引流效果好。本组治疗１２例，报道如下。一、...     

2009年丽江市玉龙县鼠疫监测报告

目的 通过对丽江市玉龙县黄山镇南溪村、太安乡、石头乡等地区开展鼠疫监测工作,及时发现鼠疫疫情,并采取有效的防控措施,防止鼠疫疫情的扩散和漫延.方法 按照<全国鼠疫监测方案及实施细则>的要求进行鼠蚤监测,以及鼠蚤的鉴定和细菌学、血清学检验.结果 全县三个乡为监测点,监测面积为5431.8 hm2,全年共布笼夹23250个,捕鼠1569只,鼠密度为0.29%,捕鼠率为6.75%.共梳检蚤64匹,带蚤鼠43只,鼠体染蚤率为2.74%,总蚤指数为4.08.2009年共检验材料1372份,从黄山镇南溪村委会鹿子村自死鼠(齐氏姬鼠)体内分离到鼠疫菌1株.结论 玉龙县南溪村鼠间鼠疫流行态势一直很活跃,由于防治措施得当,未波及人间,因此鼠疫防控工作任重而道远.     

生长激素对实验性梗阻性黄疸大鼠内毒素血症的防治

目的探讨生长激素对实验性梗阻性黄疸并发的内毒素血症及肠粘膜屏障损害的防治作用.方法建立梗阻性黄疸大鼠模型分为黄疸组(20只),生长激素治疗组20只,假手术组20只做为对照.治疗组每日皮下注射生长激素0.75?IU/kg,持续两周.第五周测定各组大鼠血内毒素值;电镜观察肠粘膜形态.结果生长激素治疗组内毒素值为(0.40±0.02)?EU/ml显著低于黄疸组的(0.77±0.03)?EU/ml,(t=6.237、P＜0.01).与假手术组无显著差异(P>0.05).电镜检查示黄疸组小肠上皮微绒毛破坏、细胞线粒体肿胀变性、内质网扩张、细胞核变性坏死.治疗组病变不明显,与假手术组相似.结论生长激素可保护梗阻性黄疸时肠粘膜屏障、降低内毒素血症的影响.     

原发性胆管结石165例术前B超测量胆总管直径与手术结果对比分析

我们从1984年7月～1990年10月对手术治疗的原发性肝内外胆管结石165例,术前进行胆总管直径的B超测量,并将其与手术结果进行对比分析,期待进一步提高术前对胆总管直径的了解,以便为合理选择手术方式提供重要参考。临床资料本组165例中,男70例,女95例。年龄15～77岁。平均43岁。既往有1～3次胆道手术史者69例。手     

糖尿病对胆道手术的影响

探讨糖尿病对胆道手术的影响。方法通过设立严格的病例对照，比较了５４例糖尿病人和非糖尿病病人术后并发症发生率和病死率。结果糖尿病大大增加了胆道病人术后的并发症发生率，但对对术后病死率没有影响。结论高血糖是术后高并发症发生率的主要原因。     

A型主动脉夹层术后并发急性肠系膜上动脉缺血患者的护理

总结1例A型主动脉夹层术后并发急性肠系膜上动脉缺血患者的护理经验。护理要点包括：肠道坏死征象的早期识别与监测、安全转运、分阶段营养支持、谵妄护理、造口渗漏护理、心理支持及出院指导等。患者于入院后25 d病情平稳出院,随访6个月,恢复良好。     

成人肠系膜裂孔疝4例报告

我院1969～1987年收治4例肠系膜裂孔疝,报告加下。例1.男,18岁。阵发性腹痛,伴恶心、吐,停止排便排气24小时。9个月前因肠扭转、肠坏死行肠切除。查体:腹压痛,无反跳痛及肌紧张,腹透中下腹可见两个液平面。诊断为粘连性肠梗阻。入院后25小时出现反跳痛,术中见肠系膜根部有7cm长裂孔,回肠末端和盲肠疝入,复位后见肠坏死,行右半结肠切除,闭锁裂孔。术后痊愈出院。     

急性淋病性腹膜炎28例分析

近来临床上重新发现了急性淋病性腹膜炎,由于性病在我国大陆早已灭迹,临床医生对其生疏,因此误诊率较高.综合中国医大二、三院外科、妇产科收治13例(1987年11月至1989年7月),四川省内江市第三医院15例(1987年1月至1988年12月),共28例,就本病的有关问题做一分析讨论.