中国医学生对活体肝脏捐献的态度

背景：了解中国大学生尤其是医学生对人体器官捐献的态度与认知对器官移植事业的发展具有重要的意义。 目的：调查中国医学生对活体肝脏捐献的态度,以及影响这种态度的相关因素。 方法：在中国医科大学临床医学专业随机选取250名学生作为研究对象,按年级进行分层,每年级50人。应用调查问卷评价医学生对活体肝脏捐献的态度及其影响因素。问卷调查采取匿名方式,由受调查者自行填写。使用SPSS统计分析软件,分别应用t检验和χ2检验进行双变量分析。 结果与结论：共回收有效问卷243份,回收率为97.2%。其中13.2%(n=32)的受调查者愿意对非亲属进行活体肝脏捐献,66.3%  (n=161)的学生只愿意捐献给自己的亲属,6.6%(n=16)的学生不愿意捐献给任何人,还有14.0%(n=34)的学生表示不确定。与医学生对活体肝脏捐献的态度有关的因素包括：医学生对捐献家人器官的态度、对尸体器官捐献的态度、对活体肾脏捐献的态度和接受他人捐献的活体肝脏的态度。总体看来,中国的医学生对活体肝脏捐献表示支持。但目前中国的医学生缺乏关于器官捐献和移植的教育,应在医学生的课程中引入这方面的内容。     

中国胰岛移植治疗1型糖尿病临床与研究现状

背景：胰岛移植是治疗胰岛素敏感的1型糖尿病患者的有效方法。 目的：调查与评估中国胰岛移植治疗1型糖尿病的现状及面临的困境。 方法：从中国当代医学期刊目录数据库中检索并分析1980-01/2008-12发表的有关胰岛移植的文章，解析国家自然科学基金数据库中2002/2008有关胰岛移植的课题资助数据，评估国内胰岛移植的临床及基础研究现状。 结果与结论：共检索到有关胰岛移植的文章340篇，包括基础研究165篇(48.5%)，临床研究45篇(13.2%)，综述性文献130篇(38.2%)。绝大多数研究是经济发达地区完成的，爱得蒙顿方案对中国胰岛移植的发展产生巨大影响，近年来越来越多的胰岛移植课题得到国家自然科学基金的资助。然而，中国胰岛移植的发展依然面临供体缺乏、器官捐献系统尚未完善、资金短缺等困难。     

中国胰岛移植治疗1型糖尿病临床与研究现状

背景:胰岛移植是治疗胰岛素敏感的1型糖尿病患者的有效方法.目的:调查与评估中国胰岛移植治疗1型糖尿病的现状及面临的困境.方法:从中国当代医学期刊目录数据库中检索并分析1980～01/2008-12发表的有关胰岛移植的文章,解析国家自然科学基金数据库中2002/2008有关胰岛移植的课题资助数据,评估国内胰岛移植的临床及基础研究现状.结果与结论:共检索到有关胰岛移植的文章340篇,包括基础研究165篇(48.5%),临床研究45篇(13.2%),综述性文献130篇(38.2%).绝大多数研究是经济发达地区完成的,爱得蒙顿方案对中国胰岛移植的发展产生巨大影响,近年来越来越多的胰岛移植课题得到国家自然科学基金的资助.然而,中国胰岛移植的发展依然面临供体缺乏、器官捐献系统尚未完善、资金短缺等困难.     

胰体尾切除术后胰瘘的相关性因素分析

目的探讨胰体尾切除术后胰瘘发生的相关性因素。方法回顾性总结了82例行胰体尾切除的患者术前、术中操作以及术后并发症和死亡率发生的情况,并分析和术后胰瘘发生的相关性因素。结果术后有36名患者出现并发症占43.9%（36/82）。其中胰瘘是最常见的并发症,发生率为37.8%（31/82）。其中是否结扎主胰管和术后胰瘘的发生具有明显的相关性（P=0.010）,而性别、年龄、是否并存糖尿病、胰腺的质地、术中失血量、是否预防性应用奥曲肽、是否用生物胶封闭胰腺断端、术后低蛋白血症和是否联合其它脏器切除均和胰瘘的发生无明显的相关性。结论胰体尾切除术后最常见的并发症仍然是胰瘘,术中单独结扎胰管可以减少胰瘘的发生率。     

胰腺癌组织中SDF-1的表达与其临床病理特征的关系

目的：探讨SDF-1在人胰腺癌组织中的表达及与临床病理特征之间的关系。方法：应用免疫组织化学方法检测64例胰腺癌组织及24例正常组织中SDF-1的表达。结果：胰腺癌组织的SDF-1表达在不同组织学分级之间有显著差异,中-低分化组中SDF-1表达率明显高于高分化组（P〈0.05）。结论：SDF-1可能在胰腺癌侵袭性进展中起到一定作用,有可能作为评价胰腺癌预后的生物学指标。     

Claudin-23在胰腺癌细胞解离中的表达和定位变化

目的:探讨claudin-23表达和定位变化与胰腺癌细胞解离的关系。方法:利用RT-PCR、Western blot及免疫细胞化学方法观察胰腺癌细胞解离过程中claudin-23 mRNA和蛋白表达及其定位变化。结果:claudin-23 mRNA及蛋白在解离型高转移株胰腺癌细胞PC-1.0中低表达,而在非解离型低转移株胰腺癌细胞PC-1中高表达,表达MEK1-shRNA的PC-1.0亚细胞克隆中claudin-23 mRNA及蛋白表达增加,而在表达MEK2-shRNA的PC-1.0亚细胞克隆中表达变化不明显,但claudin-23蛋白定位发生明显变化。此外,表达MEK2-shRNA的PC-1.0亚细胞克隆呈岛样细胞克隆方式生长。与此相反,培养液上清中添加细胞解离因子后,claudin-23 mRNA和蛋白表达明显减少。结论:Claudin-23表达和定位变化与胰腺癌细胞解离状态密切相关,可能的分子机制为通过MEK信号转导通路调节claudin-23的表达和定位变化,从而调控胰腺癌的细胞解离。     

改善胃肠动力对重症急性胰腺炎病情转归的影响

胃肠道不仅有消化、吸收、蠕动的功能 ,还有免疫调节、激素分泌、粘膜屏障等功能。我们认为 ,保持胃肠动力 ,是维持其它功能的关键。尽早改善胃肠动力对重症急性胰腺炎(ｓｅｖｅｒａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ,ＳＡＰ)有积极的治疗意义。1　胃肠平滑肌的运动及调节胃肠道平滑肌具有自动节律性 ,即基本电节律 (ＢＥＲ) ,亦称起步点电位 (ＰＳＰ)或慢波。胃肠各部分慢波均有固定频律 :胃 3次 /ｍｉｎ ,十二指肠 12次 /ｍｉｎ ,近端空肠 11/ｍｉｎ ,远端空肠 9次 /ｍｉｎ ,结肠 2～ 3次 /ｍｉｎ[1] 。胃起搏点位于胃体大弯侧中上 1/ 3交…     

急性胰腺炎患者血浆抗坏血酸水平与其严重程度关系的研究

研究表明 ,急性胰腺炎早期伴有明显的过氧化反应 ,氧化活动和抗氧化活动不平衡[1] 。血浆抗坏血酸即维生素Ｃ(ａｓｃｏｒｂｉｃａｃｉｄ ,ＡＡ)是人体最重要的抗氧化剂和抗氧化酶 ,通过氧化方式易于脱氢成为抗坏血酸自由基作为清除剂 ,保护机体免受炎症侵害。为探讨血浆ＡＡ水平变化与急性胰腺炎及其严重程度的关系 ,我们测定了急性胰腺炎患者血浆中ＡＡ水平 ,旨在进一步了解急性胰腺炎患者血浆中ＡＡ含量变化及其临床意义。对象和方法1.临床资料 :1997年 9月～ 1999年 12月中国医科大学附属二院内、外科收治发病 5ｄ内入院的急性胰腺炎患者…     

胆管癌患者血清IL—6检测意义

目的：探讨血清白细胞介素－6（interleukin,IL-6）在胆管癌疾病中临床意义。方法：选择30例胆管良性疾病患者，25例胆管癌患者，20例健康者。采用ELISA双抗体夹心法测血清IL－6的水平变化。结果：25例胆管癌患者血清中IL－6水平明显高于胆管良性疾病及健康者（P＜0.05），胆管癌手术后血清IL－6水平明显低于手术前，有显著差异（P＜0.05）。结论：胆管癌患者血清IL－6水平明显增高，检测血清IL－6可做为诊断胆管癌重要指标。     

改良胰-肠端端套入式吻合预防胰十二指肠切除术后胰瘘

胰十二指肠切除术是壶腹周围癌的标准术式 ,也是部分进展期肝门部胆管癌、胆囊癌和胃窦部癌、结肠癌浸润胰腺时的根治术式。自从 Whipple创造这一术式以来外科医生对胰腺与消化道吻合提出了各种各样的吻合方法以预防胰瘘的发生。但近年胰瘘的发生率仍在 5 %～ 2 5 %之间 ,胰瘘的死亡率在 5 0 %以上 [1～ 3 ]。胰腺与空肠端端套入式吻合在预防胰瘘方面具有肯定的效果 ,然而在某些手术技术细节上有时未能引起外科医生的注意 ,所以 ,胰瘘的发生率仍然很高。作者从 1992年以来对部分胰十二指肠切除术手术技术进行了改进 ,效果良好 ,现报道如下…