1例PICC导管相关性静脉血栓形成的原因分析与处理

经外周静脉置入中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter,PICC）是指经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管,PICC经上肢的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉穿刺置管,导管的末端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房交界处的中心静脉导管[1]。因能够为长期化疗、营养支持及使用抗生素的患者,提供一条方便安全的静脉通道,而被临床广泛应用。但PICC也会导致血栓、机械性静脉炎和导管相关性感染等并发症。其中,血栓形成是肿瘤患者PICC并发症中严重且常见的一种,     

关注肠道菌群 推动疾病预防与治疗

<正>人从出生开始,菌群就定植在皮肤、消化道、呼吸道、生殖道等与外界环境接触的部位,刺激免疫系统发育成熟,随着年龄的增长,体内的菌群组成也有所变化。肠道是容纳菌群数量种类最多的器官,所含细菌的数量远大于人体细胞的数量,其组成最复杂,功能最强大。健康情况下肠道微生态处于平衡状态,各个种属的菌群丰度相对稳定,一些有致病潜力的细菌也能与宿主协同共生。健康的菌群在肠道内控制肠黏膜细胞的增殖分化、诱导肠道血管生成,并分泌抗菌肽,维持肠黏膜屏障的完整性,     

运用MTP模式干预儿科门诊和急诊科过度输液

目的 探讨MTP(监测-培训-计划)模式对儿科门诊、急诊科过度输液的干预效果。方法 抽取医院儿科门诊、急诊科2013-07~09的处方作为基线调研,分析门诊输液存在的问题,针对存在的问题通过MTP模式进行干预,比较干预前后静脉输液情况的变化。结果 经过4轮MTP干预后,儿科门诊、急诊科静脉输液率分别从干预前的55.3%、74.0%下降到29.5%、51.0%;人均用药品种数分别从3.56种、3.75种下降至2.62种、3.66种;人均总费用分别从干预前的72.29元、156.36元下降到56.08元、139.69元;人均药品费用从干预前的52.93元、89.12元下降到47.72元、87.95元;抗菌药物使用率从干预前的81.1%、40.7%下降到75.8%、40.5%;抗菌药物输液率从干预前的38.1%、27.0%下降到20.2%、26.0%。结论 MTP干预模式能有效减少儿科门诊、急诊科静脉输液的过度使用。     

管理百科

医院管理——是指根据医院的环境和特点,运用现代管理理论和方法,通过计划、组织、控制、激励和领导等活动,使医院的人力、物力、财力、信息、时间等资源得到有效配置,以期更好地实现医院整体目标的过程。医院质量管理——是为了保证和不断提高医院各项工作质量和医疗质量而对所有影响质量的因素和工作环节实施计划、决策、协调、指导及质量信息反馈和改进等以质量为目标的全部管理过程。     

美国亚利桑那大学访学有感

在医院“百人计划”项目的支持下,笔者有幸在美国亚利桑那大学(University of Arizona,UA)药学院Dr.Nathan Cherrington实验室进行访问学者科学研究。这半年的经历,虽然短暂,却也颇有收获。在此,和大家分享其中的些许体会。亚利桑那大学始创于1885年,被誉为“公立常青藤”大学之一。师资力量雄厚,曾荣获10次诺贝尔和普利策奖项。其药学院下属近30个实验室,既负责本科生教育,也负责药学生物学的博士和药学博士的教学工作。发达的计算机网络系统笔者对美国的第一印象是从发达的计算     

静脉药物集中调配模式的应用及体会

目的：总结静脉输液制剂集中调配模式的运行工作,进一步提高我院药学服务质量。方法：采用“统排统配法”集中调配全院静脉用药,临床药师以静脉输液加药调配中心（PIVAS）为平台,制定个体化输液计划,实施条形码扫描“后计费”模式收取药费和配置费。结果与结论：全院不合理用药现象明显改善,药品调剂和配置效率大大提高,一次性耗材消耗量明显减少;药品“后计费”模式大大减少了病区静脉药物的退药现象。PIVAS的应用,获得了巨大的社会效益和经济效益,使我院药学服务步入一个新的台阶。     

《数理医药学杂志》征稿启事

<正>数理医药学亦称现代计量医学,是医学、药学及临床工作者从事科学研究、提高专业理论水平的能力工具,医学SCI论文尤其重视现代医学计量分析。《数理医药学杂志》是目前国内关于这门学科唯一的学术性期刊。由于现代医学、药学发展的需要,《数理医药学杂志》已成为国内外专家学者关注的学术园地。1999年12月,《数理医药学杂志》被国家级火炬计划项目列为:1《中国科学引文数据库》     

北京市食品药品安全委员会关于印发2015年北京市食品药品安全统一监测计划的通知

北京市食品药品安全委员会相关成员单位,各区县(地区)食品药品安全委员会:现将《2015年北京市食品药品安全统一监测计划》印发你们,请遵照执行。     

洁净厂房环境监测取样计划的评估

目的 我厂QC实验室根据基于《药品生产质量管理规范》(2010年修订)制定的洁净厂房管理规程对洁净厂房进行环境监测,通过对空调净化系统QC定期监测结果及一线日常监控情况,评价空气净化系统的质量。为保证QC取样计划能够提供有价值并可用于判断的数据,以便识别/鉴别特定程序、设备、材料和工艺相关的实际或潜在的污染,对取样计划进行评估,并根据评估结论修订我公司《空气洁净度监测计划表》。方法 采用加权评分法结合排列法对洁净区不同房间的质量风险进行评估,进而根据不同的风险等级评估制定取样计划中的取样频次;采用直接判定法对取样点与影响质量因素的相关性(取样价值)进行评估,并同时遵循法规要求的取样数目和取样点布置的规定,进而对取样计划中房间内取样数目和取样点布置进行规定。结果与结论 基于风险评估制定取样计划,确定取样频次、取样点,既能保证洁净区的环境控制符合洁净度要求,又避免不必要的取样,节省了质量成本。     

基于RCA的非计划再次手术根本原因分析

摘要：通过RCA（Root Cause Analysis,根本原因分析法）,回溯性分析某国内大型三甲医院2012年—2013年上半年非计划再次手术的成因,为医疗质量控制与改进、降低非计划再手术发生率提供依据。 关键词：非计划再次手术 RCA