静脉药物集中调配模式的应用及体会

目的：总结静脉输液制剂集中调配模式的运行工作,进一步提高我院药学服务质量。方法：采用“统排统配法”集中调配全院静脉用药,临床药师以静脉输液加药调配中心（PIVAS）为平台,制定个体化输液计划,实施条形码扫描“后计费”模式收取药费和配置费。结果与结论：全院不合理用药现象明显改善,药品调剂和配置效率大大提高,一次性耗材消耗量明显减少;药品“后计费”模式大大减少了病区静脉药物的退药现象。PIVAS的应用,获得了巨大的社会效益和经济效益,使我院药学服务步入一个新的台阶。     

非小细胞肺癌患者血浆中血管内皮生长因子、D-二聚体水平及其临床意义的研究

目的 对新发非小细胞肺癌患者血浆D-二聚体(D-dimer)、血管内皮生长因子(VEGF)含量进行测定,探讨其与肺癌临床病理特征之间的关系及二者之间的相互关系;其治疗前后的变化能否成为评价疗效的生物学指标.方法 选择99例新发确诊肺癌患者,以健康人45例为对照组,肺癌患者治疗前应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定VEGF,金标法测定D-dimer在血浆中的水平,部分晚期患者化疗2个周期后再次测定二指标水平并评价疗效.结果 肺癌患者治疗前血浆VEGF、D-dimer水平显著高于健康人组;肺癌患者治疗前血浆VEGF水平与有无肺外器官转移、临床分期及原发肿瘤大小相关,D-dimer水平与有无肺外器官转移及临床分期相关,有肺外器官转移组血浆VEGF、D-dimer水平显著高于无远隔转移组;Ⅲ、Ⅳ期患者血浆VEGF、D-dimer水平显著高于Ⅰ、Ⅱ期患者;行化疗组化疗后疗效为(CR+PR)组两指标明显下降,较化疗前有显著性差异;化疗前肺癌患者血浆VEGF、D-dimer水平呈正相关.结论 肺癌患者血浆VEGF、D-dimer水平明显升高,可作为预测肺癌恶性行为和对化疗反应的良好指标.     

补中益气汤联合脐灸治疗气虚便秘临床疗效评价

目的观察补中益气汤联合脐灸治疗气虚便秘的临床效果。方法选取2019年1—8月石家庄市中医院老年病科收治的100例气虚便秘患者作为研究对象,随机分为对照组30例、补中益气组35例以及补中益气联合脐灸组35例,对照组患者应用黄芪颗粒治疗,补中益气组患者给予补中益气汤治疗,补中益气联合脐灸组患者给予补中益气汤联合脐灸治疗,3组均治疗4周。对比3组患者治疗前后排便指标(排便间隔时间、粪质、排便难度及排便速度评分)和血清胃动素(MTL)、P物质水平,统计3组临床疗效及随访6个月复发率。结果3组患者治疗后排便间隔时间、粪质、排便难度以及排便速度评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),补中益气联合脐灸组明显低于补中益气组(P均<0.05),补中益气组明显低于对照组(P均<0.05);治疗后3组MTL、P物质水平均明显升高(P均<0.05),补中益气联合脐灸组明显高于补中益气组(P均<0.05),补中益气组明显高于对照组(P均<0.05);补中益气联合脐灸组治疗总有效率明显高于补中益气组(P<0.05),补中益气组明显高于对照组(P<0.05);补中益气联合脐灸组、补中益气组、对照组复发率依次明显下降(P<0.05)。结论补中益气汤联合脐灸治疗气虚便秘可明显改善患者排便质量,降低复发率,机制可能与调节机体MTL、P物质水平有关。     

《中华肿瘤防治杂志》稿约

1 病例报告 例1(先证者):患者女,64岁.因“头晕2年余,加重伴头痛2个月”于2012-07-28入郑州人民医院.患者2年余前无明显诱因出现头晕,与体位变化无明显关系,间断发作,无恶心、呕吐,无视物旋转,无言语不利和肢体活动障碍等,休息后症状可减轻或缓解,自认为血压升高所致,均未诊治.2个月前无明显诱因头晕加重,以头位突然改变时为著,伴头痛、双手麻木,无耳鸣、耳聋,无恶心、呕吐,无胸闷和心前区疼痛等,于2012-07-26就诊于河南省武警总医院.血常规示WBC 13.5×109 L-l,Hb 234 g/L,PLT 236×109 L-1;颅脑CT平扫未见明显异常.     

虎杖苷减轻大鼠创伤性颅脑损伤后的肠损伤：基于激活Sirt1介导的SOD2和HMGB1去乙酰化抑制氧化应激和炎症反应

目的 探讨虎杖苷（PD）对创伤性颅脑损伤（TBI）后大鼠肠粘膜损伤的保护作用及其机制。方法 采用液压冲击损伤（FPI）方法用SD大鼠复制TBI动物模型,分别在TBI后12、24、48、72 h收集标本,每组5只;另将大鼠随机分为Sham组（n=5,除了FPI操作其他均进行）、TBI+NS组（n=5,TBI后给予和PD组等容积的生理盐水）和TBI+PD组（n=5,TBI后给予30 mg/kg的PD）。记录大鼠体质量和粪便含水量,观察空肠组织病理,检测D-乳酸（D-LAC）、二胺氧化酶（DAO）、ZO-1和claudin-5水平,测定活性氧自由基（ROS）、过氧化脂质（LPO）和超氧化物岐化酶2（SOD2）含量,检测空肠促炎因子表达水平,检测Sirt1活性,SOD2和HMGB1乙酰化水平。结果 TBI大鼠体质量下降,粪便含水量减少,血清D-LAC、DAO水平进行性升高（P<0.05）。空肠组织损伤加重,ZO-1、claudin-5、SOD2、Sirt1活性明显下降（P<0.05）,LPO、ROS、促炎细胞因子、SOD2和HMGB1乙酰化水平增高（P< 0.05）;与TBI+NS组相比,TBI+PD组大鼠体质量恢复,粪便含水量增加,D-LAC和DAO水平降低（P<0.05）,空肠组织病理损伤减轻,ZO-1、claudin-5、SOD2表达水平、Sirt1活性增加,ROS、LPO、促炎细胞因子、SOD2和HMGB1乙酰化水平降低（P<0.05）。结论 PD通过激活Sirt1介导的SOD2和HMGB1去乙酰化减轻氧化应激及炎症反应,改善TBI大鼠肠粘膜损伤。     

子宫肌瘤合并高血压的围手术期护理

目的探讨子宫肌瘤合并高血压的围手术期护理。方法选取2016年9月至2017年9月我院收治的子宫肌瘤合并高血压患者128例,按照随机分组法将患者分为对照组和观察组,其中观察组患者接收综合护理,对照组患者则接受基础护理,对两组患者护理效果进行比较和分析。结果经过系统的护理之后两组患者都产生显著的效果,其中观察组患者护理有效率要高于对照组,血压控制在状况优于对照组,差异较为明显(P<0.05),具有统计学意义。结论子宫肌瘤合并高血压患者在接受手术前、中、后接受系统有效的综合护理干预能够产生显著效果,进一步控制患者血压,值得临床广泛应用。     

盐酸埃克替尼一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效观察

背景与目的分子靶向治疗药物盐酸埃克替尼治疗复治晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效和安全性。本文观察盐酸埃克替尼一线治疗晚期肺腺癌的近期疗效和毒副反应。方法对2011年8月-2012年11月间收治的56例初治晚期肺腺癌患者,口服盐酸埃克替尼125 mg,每日3次,评价近期疗效和不良反应。结果 56例肺腺癌患者的客观有效率为46.4%(26/56),疾病控制率为78.6%(44/56)。20例患者进行了EGFR基因突变检测,18例患者EGFR基因突变阳性,EGFR突变阳性患者的客观有效率为66.7%(12/18),疾病控制率为94.4%(17/18)。不吸烟、EGFR基因突变阳性和出现皮疹的患者客观有效率高于吸烟、EGFR基因野生型和突变情况未知、未出现皮疹的患者(P<0.05)。治疗相关毒副反应主要为轻度皮疹(28.5%)和腹泻(12%)。结论盐酸埃克替尼一线治疗晚期肺腺癌疗效肯定,不良反应轻微,对于EGFR突变阳性患者有效率更高。     

益气生骨颗粒剂的质量标准研究

益气生骨颗粒剂是我院的一项新药开发制剂。本方由黄芪、党参、木香、红花、赤芍等中药组成,具有益气生骨,去瘀生新,通脉止痛的作用,用于严重跌打损伤、创伤性骨折。为了有效地控制其产品质量,本课题采用薄层色谱法对方中黄芪、木香、红花及赤芍进行了定性鉴别,对黄芪甲苷的含量进行了测定,现报道如下。1仪器与试剂1.1仪器日本岛津CS-9301型薄层扫描仪。1.2对照品及对照药材黄芪甲苷、芍药苷均购自中国药品生物制品检定所,木香、红花对照药材由我院药剂科提供。     

microRNA与胶质瘤的研究现状

microRNA（miRNA）是继siRNA（small interfering RNA）之后，发现的又一调节mRNA稳定和mRNA翻译的一类非编码RNA。它是近几年生命科学研究的热点之一。在1993年Lee发现lin4后，又相继找到了上百种类似的小RNA，称为小分子RNA（microRNA），组成了一个调控分子家族。在人类的多种肿瘤中发现有miRNA的表达水平异常或发生突变，在胶质瘤中也发现了一些特异的miRNA表达。一些学者开展了与胶质瘤相关的miRNA的研究，并取得了一定成果。     

益气生骨注射液促进体外成肌细胞增殖作用的研究

目的:研究益气生骨注射液对体外培养的成肌细胞的增殖作用.方法:将成肌细胞进行体外培养,实验组加入不同浓度的益气生骨注射液,对照组分别加入不同浓度的黄芪注射液和复方当归注射液,空白组不加任何药物.筛选出各药物对细胞增殖的最适生长浓度,并观察其对细胞的增殖作用.结果:益气生骨注射液对成肌细胞的增殖作用最强,与空白组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:益气生骨注射液有促进成肌细胞增殖的作用.