大黄素抑制增生性瘢痕成纤维细胞胶原合成及细胞周期的研究

目的 检测大黄素对人增生性瘢痕成纤维细胞的抑制作用,探索大黄素防治瘢痕的机制.方法 进行人增生性瘢痕成纤维细胞的体外培养,将不同浓度的大黄素作用于细胞,以3H-脯氨酸掺入法检测成纤维细胞胶原合成的情况,并以流式细胞术检测成纤维细胞的细胞周期.结果 在不同浓度组大黄素的处理下,人增生性瘢痕成纤维细胞的胶原合成呈现出抑制的趋势;大黄素可以提高细胞G1期比例,而降低S期和G2期比例.结论 大黄素对人增生性瘢痕成纤维细胞胶原合成有显著的抑制作用,其机制和细胞周期阻滞在G1期从而抑制细胞增殖有关.     

门诊流动人口性病就诊者支原体检测及耐药情况分析

目的了解性病门诊外来流动人口患者支原体感染及耐药情况。方法对1200例性病门诊患者进行了支原体培养鉴定及抗菌药物敏感性试验。结果支原体Uu和（或）Mh阳性总检出率为49．3％（592／1200），其中单纯Uu阳性率82．6％（489／592），单纯Mh阳性5．9％（35／592），Uu＋Mh混合感染11．5％（68／592）。男性感染率为34．5％（204／592），女性感染率为65．5％（388／592），女性支原体感染率高于男性（P〈0．05）。耐药性最高的分别为环丙沙星（72．3％）、氧氟沙星（66．0％）、壮观霉素（31．6％），敏感性最高的分别为强力霉素（89．2％）、交沙霉素（83．8％）、罗红霉素（81．3％）、美满霉素（76．4％）和克拉霉素（76．4％）。结论支原体感染依然是外来流动人口非淋菌性尿道（宫颈）炎主要的病因，监测支原体的耐药性对指导临床合理使用抗生素具有重要意义。     

盐水灌注导管电隔离肺静脉治疗阵发性房颤

目的 探讨盐水灌注导管电隔离肺静脉治疗阵发性心房颤动的有效性和安全性.方法 回顾阵发性房颤经盐水灌注导管射频消融电隔离肺静脉治疗的病例,观察其手术情况、近期疗效以及并发症,以评价该方法的有效性和安全性.结果 68例发作频繁、药物治疗效果不佳的阵发性房颤患者进行了盐水灌注导管射频消融电隔离肺静脉术,共电学隔离大静脉230根,其中肺静脉208根(左上肺静脉68根、左下肺静脉49根、右上肺静脉49根、右下肺静脉42根),上腔静脉22根.电隔离成功226根,每个患者平均3.4根,即刻隔离成功率为98.3%.平均随访(8.2±3.0)月,(2～12)月,复发6例,3例进行了再次消融术,随访3～6月未见复发;另外3例放弃进一步消融手术;成功率达91.2%.6例复发病例平均在消融术后(8.2±2.8)月复发,但房颤发作频率和症状仍比消融术前轻.术中出现2例急性心包填塞(2.9%),经心包穿刺以及心包引流后好转,1例左上肺轻度气胸(1.5%),胸腔穿刺引流24小时后好转;没有发生肺静脉急性狭窄病例.结论 盐水灌注导管消融电隔离肺静脉治疗阵发性房颤是有效和安全的,它是目前治疗阵发性房颤一种很有前途的消融方法.     

艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者的护理

目的总结艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者的护理体会。方法回顾性分析2007年1月～2009年12月本院收治的13例艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者的临床资料,并总结护理要点。结果 13例患者住院时间4～137d,中位住院时间78.6d;经对症治疗和护理后,11例病情好转出院,2例病情未愈主动要求出院,转外院继续治疗。结论艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者病程较长,治疗难度大,护士应配合做好心理护理,加强基础护理,保证患者的营养摄入,以提高患者的治疗效果,促进患者康复。     

DSG-Ⅰ型肝病治疗仪辅助治护慢乙肝临床观察

目的：观察DSG-Ⅰ型肝病治疗仪辅助治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将110例慢性乙型肝炎病人,随机分为治疗组70例,对照组40例,治疗组为肝病治疗仪加基础治疗,对照组为基础治疗（包括保肝,降酶等）,观察1个月,观察2组患者的临床症状、体征、肝功能的改善程度及照射部位皮肤情况。结果：使用肝病治疗仪辅助治疗的治疗组的病人临床症状显著改善,肝功各项指标均改善,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：DSG-I型肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎有效且简便。     

运动平板试验结合动态心电图对冠心病的诊断价值

目的:探讨单独或联合应用动态心电图(Holter)与平板运动试验(TET)对冠心痛心肌缺血的诊断价值.方法:选择疑诊冠心病患者180例,2周内行Holter和TET检查且2个月内完成冠脉造影(CAG)检查.以CAG结果作对照,比较单独应用Holter或TET及联合应用对冠心痛心肌缺血的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和符合率.结果:单独应用Holter与TET诊断冠心病心肌缺血的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和符合率均无统计学意义(P>0.05);同单独应用相比,串联法具有更高的特异性和阳性预测值,并联法具有更高的敏感性和阴性预测值,差异均有统计学意义(P<0.05);并联法对多支病变的检出率明显高于单支病变,病变程度越严重,检出率越高.结论:TET与Holter联合检测,具有较高的敏感性和特异性.可作为冠心痛心肌缺血无创诊断的重要方法,值得临床上推广应用.     

血管缝合器缝合股动脉的血管并发症及其处理

目的探讨血管缝合器缝合股动脉的血管并发症及其防治。方法选择冠脉造影和(或)冠心病介入治疗(PCI)后采用血管缝合器缝合股动脉病例218例,观察其成功率及血管并发症。结果股动脉血管缝合218例,成功率为91．3％,出现小血肿并伤口感染仅1例,发生率0．5％;无假性动脉瘤、血栓形成以及栓塞事件。结论血管缝合器适用于冠脉造影和PCI术后股动脉血管的缝合止血,其成功率高,而血管并发症发生率低。     

普通磷酸胆碱涂层支架和可释放地塞米松磷酸胆碱涂层支架治疗不稳定性心绞痛的临床研究

目的 比较普通磷酸胆碱涂层支架与可释放地塞米松磷酸胆碱涂层支架治疗冠状动脉单支病变不稳定性心绞痛患者的长期临床效果.方法 120 例不稳定性心绞痛患者随机分为普通磷酸胆碱涂层支架治疗组(PC组,n=60)和可释放地塞米松磷酸胆碱涂层支架治疗组(DXM-PC组,n=60).观察两组患者冠状动脉支架置人术后 3 年,主要心血管不良事件的发生率.结果 所有患者均成功置入支架,支架置入术后3年,DXM-PC 组与 PC 组相比,具有更低的主要心血管不良事件发生率(7% vs 25%,P＜0.01).结论 在治疗冠状动脉单支病变不稳定性心绞痛患者时,DXM-PC 支架安全,较 PC 支架更有效防止主要心血管不良事件的发生,从而具有更好的长期临床效果.     

一次性真空定量采血器在传染科病房的应用

由于通过血液传播的传染病危害性大、传染性强,传染科的护理人员在给患者采血时会接触到患者的血液。一次性真空定量采血器在我院临床中应用以来,以安全、简捷等特点在传染病患者的采血中广泛应用。现将临床应用体会介绍如下: 1 与传统采血法的不同处 1.1 采血安全经血液/体液传播途径传播的传染病危害性大,如己型肝炎、艾滋病等,即使是少量的带有病毒的血液都可能经传播途径造成感染。传统的注射器采血法,在采血后须注入试管送验,容易使血液污染试管外造成对人体或外环境及化验单的污染。而一次性真空定量采血器应用负压原理,无雳人力拉引可迅速采血,整个采取血标本是在全封闭系统下完成,避免了标本被污染和传统采血后用手分离针头,操作者手常有被血液污染的可能和运送血标本到检