医学检验专业实习生临床微生物实习带教方案探索与实践

临床微生物学检验是一门实验室科学与临床医学相结合的学科,临床实习阶段是深化理论知识、提升专业实践能力的关键阶段.带教教师拥有不断更新的教学理念,设计出切实可行的带教流程,是实习带教的核心.该文从实验室安全培训、专业知识培训与考核、科研创新等方面阐述了临床微生物带教方案的实施过程,从而达到提升实习生专业实践能力和综合思维能力的目的.     

气质在体育生活方式对幼儿同伴交往能力影响的中介作用

目的:探讨体育生活方式对幼儿同伴交往能力的影响以及气质的中介作用,为幼儿同伴交往能力的干预提供科学依据.方法:采用整群抽样方法在湖南省长沙市选取1980名幼儿进行问卷调查,调查内容包括体育生活方式、气质和同伴交往能力等.结果:①不同性别、年龄幼儿同伴交往能力总分差异具有统计学意义(F=8.85,17.41;P＜0.01);②幼儿气质中的情绪性、活动性、反应性和专注性与体育生活方式均呈正相关(r=0.05,0.06,0.25,0.15,P＜0.05);幼儿气质中的反应性和专注性与同伴交往呈正相关(r=0.43,0.19,P＜0.05);体育生活方式与幼儿同伴交往能力呈正相关(r=0.33,P＜0.05);③体育生活方式通过气质中的反应性和专注性维度的中介作用对幼儿同伴交往能力产生影响,部分中介效应占比分别为36.67％、6.67％.结论:体育生活方式一方面可以直接影响幼儿同伴交往能力,另一方面可以间接通过幼儿气质进而影响幼儿同伴交往能力.     

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延续性管理对恶性脑胶质瘤患者术后自我管理能力、自理能力及生活质量的影响

目的 探讨延续性管理对恶性脑胶质瘤患者术后自我管理能力、自理能力及生活质量的影响.方法 根据管理方法的不同将130例接受手术治疗的恶性脑胶质瘤患者分为对照组和观察组,每组65例,对照组患者接受常规管理,观察组患者在对照组的基础上接受延续性管理.分别采用自我管理能力测评量表、Barthel指数、欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评价出院前1天、出院后第12周两组患者的自我管理能力、自理能力和生活质量.结果 出院后第12周,两组患者按时服药、健康饮食、康复训练、症状处理评分均高于本组出院前1天,且观察组患者的上述评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).出院后第12周,两组患者的Barthel指数均明显高于本组出院前1天,且观察组患者的Barthel指数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).出院后第12周,观察组患者的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能及总体健康状况评分均高于对照组,疲劳、疼痛、恶心呕吐、气促、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 对恶性脑胶质瘤患者实施延续性管理可有效提高患者的术后自我管理能力,增强自理能力并改善其生活质量.     

基于专科护士健康管理措施对2型糖尿病患者自我管理能力及授权能力影响分析

目的探讨基于专科护士健康管理措施对2型糖尿病(T2DM)患者自我管理能力及授权能力影响。方法选择2018年8月~2020年2月我院收治的T2DM患者58例,随机编号1号~58号,将奇偶数分组分为观察组和对照组各29例。观察组予以基于专科护士健康管理措施,对照组予以常规健康管理措施。分别于干预前及干预4个月时评估比较两组自我管理能力及授权能力。结果干预4个月,两组糖尿病自我管理能力评定量表(SDSCA)评分、糖尿病授权能力评定量表(DES-SF)评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于专科护士健康管理措施干预可提升T2DM患者自我管理能力,改善授权能力。     

中医医院中医药文化核心价值体系建设探析

国务院办公厅近期印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》,强调要建设公立医院高质量发展新文化.医院文化是反映医院软实力的重要体现和影响医院发展的关键因素.加强公立医院文化建设成为建立现代医院管理制度、推进医院治理体系和治理能力现代化的重要任务和重要抓手.公立医院要加强文化建设,践行职业精神,塑造行业风范,凝聚精神力量,推动事业发展.中医药文化的核心价值体现为"仁和精诚".中医医院要加强以中医药文化为主体的医院文化建设,把中医药文化融入医院核心价值体系、行为规范体系和环境形象建设,提升医院文化软实力,以期通过推动建设高水平医院文化建设引领和促进中医医院事业的高质量发展.     

香萱益神方对血管性痴呆模型大鼠神经元凋亡机制研究

目的:探讨香萱益神方治疗血管性痴呆(VD)模型大鼠认知功能作用及其对神经元凋亡机制的研究。方法:两血管阻断法建立VD大鼠模型,给予中药方香萱益神方灌胃治疗6周,分别于造模后、中药喂养6周后进行Morris水迷宫行为学检测,测试大鼠认知行为能力改变,行为学测试结束后,检测VD模型大鼠海马中海马组织脑源性神经营养因子(BDNF)表达水平的变化。结果:香萱益神方治疗6周后,血管性痴呆大鼠模型学习记忆能力得到改善,上调脑内海马组织神经营养因子水平,海马神经元凋亡率下降。结论:香萱益神方是治疗血管性痴呆的有效方剂,可以有效改善VD大鼠模型认知行为功能的障碍情况,起到减少海马神经元细胞凋亡,诱导海马神经元细胞修复的作用。香萱益神方可能是通过激活BDNF相关通路,起到保护海马神经元的作用。     

从胸痛中心到新型心血管疾病防治体系建设

中国心血管疾病发病率和死亡率呈持续上升趋势。尽管我国心血管疾病的诊疗设施和条件取得极大改进,救治能力也有较大提升,但我国心血管疾病发病率和死亡率依然上升,原因在于我国心血管疾病防治体系建设尚未健全,例如急性心肌梗死救治,多数医院具有急性心肌梗死救治能力,但由于患者救治知识不足,就诊延迟、转运延迟、治疗流程延迟等,致使急性心肌梗死病死率未有效降低。急性心肌梗死的预防也远远不足,发病率持续增加,相应的死亡率也不断升高.     

基于ENS的家庭护理管理方案对AECOPD病人的影响

目的构建基于早期锻炼-营养支持-睡眠管理（ENS）的家庭护理管理方案，并评估其对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）病人的影响。方法构建基于ENS的家庭护理方案，选取确诊为AECOPD病人共60例，随机分成观察组和对照组，各30例。对照组实施AECOPD常规护理，观察组实施基于ENS家庭护理，比较2组病人核心家属COPD知识技能知晓情况、病人自我管理能力、6 min步行试验（6MWT）、28 d和90 d再入院率及死亡率。结果2组病人入院时核心家属疾病知识及应对技能知晓得分差异无统计学意义（P>0.05）；出院时2组病人评分均较入院时明显升高（P < 0.01），且观察组得分明显高于对照组（P < 0.01）。出院后1个月，观察组病人症状管理、信息管理、情绪管理和日常生活管理维度得分均明显高于对照组，6MWT明显高于对照组（P < 0.01）。出院后28、90 d，观察组再入院率均低于对照组（P < 0.01和P < 0.05），2组死亡率差异无统计学意义（P>0.05）。结论基于ENS的家庭护理方案能提高AECOPD病人自我管理能力，降低其再入院率，值得临床应用。     

以时机理论为基础的家庭护理对急性心肌梗死患者康复效果、自护能力及生活质量的影响

目的探讨以时机理论为基础的家庭护理对急性心肌梗死患者康复效果,自护能力及生活质量的影响。方法选取2017年1月至2018年1月山东省滕州市工人医院收治的急性心肌梗死患者116例为研究对象,按照出院先后顺序将其分为参照组和干预组各58例。参照组给予常规护理,干预组给予时机理论为基础的家庭护理。观察并比较两组患者干预前后的康复效果、自护能力及生活质量的变化。结果干预组患者的康复效果评分显著高于参照组(P<0.05);干预组患者的ESCA评分显著高于参照组(P<0.05);干预组患者的SF-36评分显著高于参照组(P<0.05)。结论以时机理论为中心的家庭护理模式急性心肌梗死患者家中应用价值较高,使患者康复效果增强,提高患者的自护能力,改善患者生活质量,所以以时机理论为基础的家庭护理值得在临床推广。