脐血贴壁层细胞和骨髓基质细胞对脐血单个核细胞增殖能力的影响

目的:比较脐血贴壁层细胞和骨髓的基质细胞对脐血单个核细胞增殖能力的影响.方法:实验于2005-02/07在吉林省肿瘤防治研究所完成.①对象:正常足月顺产儿脐带由长春市妇产医院提供;肋骨取自吉林省肿瘤医院外科手术患者,排除血液疾患.产妇及外科手术患者对治疗及实验均签署知情同意书,实验经医院医学伦理委员会批准.②实验方法:采用红细胞裂解法制备有核细胞,以Ficoll-paque淋巴细胞分层液按密度梯度离心法分离出脐血单个核细胞,体外培养24 h后去除悬浮细胞,收集脐血贴壁层细胞,加入到24孔板中,2×106 L-1/孔,再加入含12.5%马血清、12.5%胎牛血清、1×10-7 mol/L氢化考地松的IMDM培养体系1 mL.将肋骨剪成3 cm小块,冲洗髓腔收集细胞悬液,用淋巴细胞分层液分离出骨髓单个核细胞,同法进行骨髓基质细胞的培养.分别将两种细胞于37 ℃、体积分数为0.05的CO2条件下培养3周后,各自加入到24孔板,2×106 L-1/孔,同时每孔再加入1×106 L-1脐血单个核细胞,培养7 d.以未添加脐血贴壁层细胞及骨髓基质细胞的脐血单个核细胞作为空白对照.③实验评估:倒置显微镜下观察脐血贴壁层细胞与骨髓基质细胞的生长状态.采用流式细胞仪测定脐血单个核细胞周期分布.甲基纤维素半固体培养法测定脐血单个核细胞混合集落形成单位情况. 结果:①脐血贴壁层细胞与骨髓基质细胞的形态:培养2周时,多数脐血贴壁层细胞呈大小不等的圆形、椭圆形,少部分呈不规则形;骨髓基质细胞主要为梭形,细胞排列成漩涡状、辐射状或相互缠绕成束状.②细胞周期:与空白对照相比,经脐血贴壁层细胞、骨髓基质细胞干预的脐血单个核细胞S G2 M期所占比例均显著升高(P < 0.05).③混合集落形成单位:经脐血贴壁层细胞、骨髓基质细胞干预后的脐血单个核细胞,其混合集落形成单位的数量显著高于空白对照(P < 0.05).结论:①脐血贴壁层细胞与骨髓基质细胞在形态上具有一定差异,但均能提高脐血单个核细胞体外增殖能力.②脐血贴壁层细胞可替代骨髓基质细胞作为脐血造血细胞体外扩增的辅助条件.     

糖尿病健康教育中存在问题及对策

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，是一种与生活方式关系密切的终身性疾病。糖尿病教育和管理已经被视为糖尿病治疗必不可少的组成部分，文献报道在同等治疗条件下，健康教育可以使糖尿病患者更有效地控制代谢异常。糖尿病健康教育，不仅宣传健康的行为和科学的知识，而且注重客观的评估、患者行为的改变及行为改变的结果。但由于多种因素的作用，糖尿病患者的自我管理能力普遍低下，最主要原因就是健康教育效果不佳。现将糖尿病健康教育中存在问题及对策报告如下。     

运动再学习对脑卒中患者早期运动功能的影响

目的：研究运动再学习（MRP）的临床应用。方法：选择脑卒中患者94例，随机分为实验组和对照组，实验组应用MRP治疗。2组人院时及治疗2个月后采用Brunnstrom分期及运动评定量表（MAS）评定运动功能，Fugl—Meyer量表评定关节活动度。Barthel指数评定日常生活能力（ADL），生存质量指数（QOL）评定生存质量。结果：Brunnstrom、MAS、Fugl—Meyer、ADL、QOL评定：入院时评定结果比较，差异无显著性意义（P〉0．05），治疗2个月后和出院6个月和12个月后随访各项评定结果较治疗前比较差异均有显著性意义（P〈0．05），两组间比较，实验组明显高于对照组。差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：MRP能明显改善脑卒中患者出现的不同程度的运动功能障碍，在运动功能改善的同时能明显提高其ADL和生存质量。     

北京市城区救护车通行能力现况调查

目的 调查北京市城区道路救护车通行能力，分析其影响制约因素，并探讨解决办法。方法 采用自行设计的问卷对2006年8月17至9月17日所有执行日常急救任务的救护车进行整群抽样调查。结果 北京市城区救护车平均行驶速度为32．07km／h，比较不同地区、不同出车时间救护车行驶速度，差异具有统计学意义。结论北京市城区道路交通拥堵严重，救护车通行能力不理想，严重制约着120这条救急、救命线的快速通行，难以满足2008年奥运会的需求，急需相 关部门研究探讨解决措施。     

冠心病、Ⅱ型糖尿病及肾透析患者OX-LDL和AOC分析

目的 :通过对冠心病、Ⅱ型糖尿病及肾透析后患者血清甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、氧化型低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白及血液抗氧化状态的分析 ,探讨它们在动脉粥样硬化发生过程中的作用 ,以及氧化型低密度脂蛋白与血液抗氧化状态的关系 ,寻找评价冠心病危险性有效的血液生化指标。方法 :收集经临床确诊的冠心病患者、Ⅱ型糖尿病及肾透析患者各 5 0例及 5 0例无心血管疾病、糖尿病及肾病人群的空腹血清。进行血脂及血液抗氧化状态分析。结果 :冠心病组TG (1 39± 0 34)mmol/L、Chol (4 5 8± 0 92 )mmol/L、HDL -C (1 2 6± 0 36 )mmol/L、LDL -C (2 6 4± 0 4 6 )mmol/L、ApoA1(1 5 9± 0 37)g/L、ApoB10 0 (0 87± 0 2 7)g/L、OX -LDL (0 133± 0 0 3)nmol/L、AOC (14 1± 1 32 )U/ml;Ⅱ型糖尿病组TG (1 4 8± 0 5 1)mmol/L、Chol (4 5 7± 1 10 )mmol/L、HDL -C (1 4 2± 0 4 4 )mmol/L、LDL -C (2 6 9± 0 83)mmol/L、ApoA1(1 6 5± 0 4 7)g/L、ApoB10 0 (0 84± 0 2 1)g/L、OX -LDL (0 12 9± 0 0 2 )nmol/L、AOC (12 8± 2 4 8)U/ml;肾透析后组TG (1 5 5± 0 5 8)mmol/L、Chol (4 6 2± 0 5 8)mmol/L、HDL -C (1 2 7± 0 5 0 )mmol/L     

"老年护理学"教学中用师生换位法培养学生学习能力

采用师生换位教学法，在教师的指导下进行教学，体现了“以学生为主体，以教师为主导”的教育方法。增强了学生学习的参与意识，培养了学生的学习能力。收到较好教学效果。     

Orem自理模式在脑卒中主要照顾者评估中的应用

[目的]运用Orem自理模式评估脑卒中主要照顾者的依赖性照顾能力,分析其依赖性照顾缺陷程度,提出相应的护理对策。[方法]采用便利抽样法,对157例脑卒中病人家庭主要照顾者进行调查。采用整群抽样法,对86名护士进行调查。调查工具为自制的一般情况调查表、照顾者为病人提供护理情况问卷等。[结果]病人日常生活活动能力（ADL）得分中位数为45分,四分位数间距为50分。照顾者正确、部分正确护理病人比例为65.5%～97.1%。护士直接护理、指导并给予相关知识、既直接护理又指导并给予相关知识的比例为85.7%～100.0%。[结论]在护士提供有效护理的情况下,照顾者的依赖性照顾能力基本能满足病人的依赖性照顾需求,但照顾者仍有不同程度的依赖性照顾缺陷,护士可针对照顾者的不同情况采取不同的护理。     

浅论医学检验与临床医学的关系

医学检验学作为独立的学科是在20世纪中叶，但历史上医学检验与医学临床是一起诞生的。无论是东方的扁鹊或西方的希波克拉底，在行医中均身兼临床医师和检验技师两职，即对人体分泌物的检查与判断。史记《扁鹊仓公列传》中就有“溺赤”“痰”等词语的记载。1676年虎克发明显微镜，医学由感官水平进化到细胞水平。本世纪50年代科学技术的飞速发展，分子生物学及计算机等的应用，使检验分化为生化、免疫、微生物及临床检验等，检验技术日臻完善，并在一些医学院校相继成立检验系，培养出中专到硕士学历的学生，使检验方法、科室管理和科研能力得到了质的飞跃。     

对实习护生健康教育能力的调查分析

临床实习是护生从学校走向工作岗位的必经途径,是获取临床护理经验的关键.随着整体护理的深入开展,健康教育已成为整体护理的重要组成部分.临床实习护生的健康教育能力如何,直接关系到实习效果及今后整体护理的深入持久发展.我们对本校实习返校的120名四年制护理专业学生进行了问卷调查,发现此举非常重要,它为我们今后的教学和学生的毕业实习提供了有益的启示.现报告如下:     

新护士夜班能力的培养

从护理工作夜班的特点和新护士夜班的压力角度 ,重点论述新护士能力培养及夜班能力培养的方法 ,旨在重视加强新护士能力的培养 ,为病人提供安全和高质量的护理