完全型雄激素不敏感综合征2例临床特点及处理

雄激素不敏感综合征(androgen insensitivity syndrome,AIS)又称为睾丸女性化综合征(testicular feminization syndrome,TFS),是一种X连锁遗传病,是男性假两性畸形中较常见的类型,可分为完全型AIS和不完全型AIS,其原因主要是雄激素受体(androgen receptor,AR)基因的突变导致其对雄激素产生抵抗和不应答。本文回顾南京医科大学附属妇产医院2例CAIS患者的临床资料及诊疗过程,以期能进一步提高对该病的认知及诊治水平。     

气质在体育生活方式对幼儿同伴交往能力影响的中介作用

目的:探讨体育生活方式对幼儿同伴交往能力的影响以及气质的中介作用,为幼儿同伴交往能力的干预提供科学依据.方法:采用整群抽样方法在湖南省长沙市选取1980名幼儿进行问卷调查,调查内容包括体育生活方式、气质和同伴交往能力等.结果:①不同性别、年龄幼儿同伴交往能力总分差异具有统计学意义(F=8.85,17.41;P＜0.01);②幼儿气质中的情绪性、活动性、反应性和专注性与体育生活方式均呈正相关(r=0.05,0.06,0.25,0.15,P＜0.05);幼儿气质中的反应性和专注性与同伴交往呈正相关(r=0.43,0.19,P＜0.05);体育生活方式与幼儿同伴交往能力呈正相关(r=0.33,P＜0.05);③体育生活方式通过气质中的反应性和专注性维度的中介作用对幼儿同伴交往能力产生影响,部分中介效应占比分别为36.67％、6.67％.结论:体育生活方式一方面可以直接影响幼儿同伴交往能力,另一方面可以间接通过幼儿气质进而影响幼儿同伴交往能力.     

白藜芦醇对阿霉素诱导的大鼠肾病综合征的作用北大核心CSCD

目的研究白藜芦醇对阿霉素诱导的大鼠肾病综合征的作用和机制。方法将18只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组和实验组。模型组和实验组给予一次性尾静脉注射5 mg·kg^(-1)的阿霉素制备阿霉素肾病大鼠模型。实验组给予20 mg·kg^(-1)白藜芦醇,每天灌胃1次;空白组和模型组均给予等量0.9%NaCl,每天灌胃1次。治疗8周后,用实时荧光定量聚合酶链反应检测肾组织晚期糖基化终末产物受体(AGER)和松弛素(Relaxin)的表达水平,并检测血清肌酸酐和尿素氮等生化指标。结果给予尾静脉注射阿霉素后24 h尿蛋白定量均升高3倍以上,表示造模成功。空白组、模型组和实验组的AGER mRNA相对表达量分别为1.00±0.00、3.30±0.44和2.65±0.17,Relaxin mRNA相对表达量分别为1.00±0.00、0.59±0.07和2.97±0.29,肌酸酐分别为(37.86±5.94)、(39.40±4.47)和(25.95±8.47)μmol·L^(-1),尿素氮分别为(7.40±0.53)、(6.87±0.95)和(7.10±1.01)mmol·L^(-1);实验组的上述指标与模型组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论白藜芦醇通过调控AGER和Relaxin的表达,从而减轻阿霉素诱导的肾病综合征大鼠的肾损伤。     

食管癌贲门癌术后患者生活质量评价

目的 研究食管癌贲门癌术后患者生活质量的评价及影响因素. 方法 对行食管癌贲门癌手术,术后生存 5年以上患者进行生活质量问卷随访调查. 结果 第 1年生活质量满意度为 42.7% ,第 5年生活质量满意度 79.9% .比较差异有显著性意义( u=2.11,P< 0.05).无远期消化道症状患者的生活满意度为 88%,有远期消化道症状患者的生活满意度为 6.3%,比较差异有显著性意义(χ 2=6.98,P< 0.01).自我精神状态良好的患者生活质量满意度为 91%.自我精神状态较差的患者生活质量满意度为 14%.比较差异有显著性意义(χ 2=7.31,P< 0.01). 结论 患者术后的精神状态、远期消化道并发症是影响术后生活质量的主要因素.     

CD28分子在系统性红斑狼疮患者Tc/Ts淋巴细胞上异常表达的研究

目的：研究CD28^＋、CD8^＋CD28^＋、CD8^＋CD28^-淋巴细胞在系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血淋巴细胞中的表达情况.方法：应用CD3CD4CD8三标抗体和CD8CD28双标抗体对SLE患者淋巴细胞进行标记,用流式细胞仪测定CD3^＋、CD3^＋CD4^＋、CD3^＋CD8^＋、CD28^＋、CD8^＋CD28^＋和CD8^＋CD28^-淋巴细胞的表达.结果：SLE患者外周血CD3^＋淋巴细胞明显高于健康对照组（P＜0.05）.CD4/CD8T淋巴细胞比例明显倒置（P＜0.01）,CD3^＋CD8^＋淋巴细胞比健康对照组显著增加（P＜0.01）,其中以CD8^＋CD28^-的T淋巴细胞增加为主（P＜0.01）,而CD8^＋CD28^＋淋巴细胞增加不明显（P＞0.05）,SLE患者外周血CD28^＋T淋巴细胞比健康对照组明显降低（P＜0.05）.结论：SLE患者存在明显的T细胞功能失调.CD28^＋、CD8^＋CD28^＋（Tc）、CD8^＋CD28^-（Ts）T淋巴细胞在SLE的发病机制和组织损伤中起重要作用.     

静脉营养支持在先天性食管闭锁围手术期的应用

目的 :探讨静脉营养支持在先天性食管闭锁围手术期的应用。方法 :11例TPN组患儿在围手术期输注全营养液 ,平均热量摄入 64± 11kcal/kg/d ,9例对照组患儿输注葡萄糖及血浆 ,平均热量摄入 3 9± 8kcal/kg/d。结果 :TPN组TPN前后血浆总蛋白、白蛋白无下降 ,体重平均增加 16± 2 4g/d。对照组治疗前后血浆总蛋白、白蛋白下降 ,体重平均减少 2 1± 3 2g/d。两组体重变化、并发症发生率及病死率均有显著性差异 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。结论 :合理的TPN能改善食管闭锁患儿的营养状况 ,维持并促进体重的增加 ,减少并发症 ,改善预后。合理应用TPN是安全的     

高校科技创新活动提升卓越工程师培养质量的路径探析

开展课外科技创新活动将有助于大学生提高创新学习能力,提升实践探究技能,培训创新设计思维,强化团队协作精神。通过健全管理协调制度、优化指导教师队伍、建设创新实验基地、创新活动开展形式以及制定成果认定标准等途径,可以有效提高学生的综合素质,提升工程教育创新人才培养质量。     

指动脉皮支血管网逆行皮瓣修复指端创面

对20例22指示、中、环、小指指端组织缺损的患者,采用指动脉皮支血管网逆行皮瓣转移修复。20例患者皮瓣完全成活,皮瓣外观、质地、感觉良好。该皮瓣具有指动脉皮瓣相似的疗效,且不损伤指动脉。     

初始沙盘特征在沙盘心理评估中的应用与发展

目的:初始沙盘是指个体在沙盘游戏心理评估或治疗过程中完成的第一个沙盘。心理评估是指应用多种方法所获得信息,全面、系统并客观描述个体某一心理现象的过程。本文从沙盘游戏的理论、要素构成、信效度、作用以及实证研究几个方面对国内外的相关文献进行综述,发现初始沙盘特征在沙盘心理评估应用中的问题并联系实际给予对策建议。综述表明,初始沙盘的心理评估功能主要用于正常人群的心理评估;异常人群的心理评估;来访者心理问题治疗效果的评判指标、跨文化投射测量的应用工具。初始沙盘特征在沙盘心理评估中的作用与机制,已经成为投射性心理测验领域的研究热点。