惊恐障碍患者患病行为与述情障碍的相关性

目的探讨惊恐障碍患者的患病行为与述情障碍的相关关系。方法采用患病行为问卷（IBQ）和多伦多述情障碍量表（TAS）对47名惊恐障碍患者评估．结果惊恐患者患病行为因子中一般疑病、情感压抑、情绪状态与TAS因子I、Ⅱ呈正相关,而与TAS因子Ⅲ呈负相关关系;情绪紊乱与TAS因子Ⅰ呈正相关,与因子Ⅲ呈负相关关系;易激惹与因子Ⅰ呈正相关（P〈0．05）。疾病信念因子与TAS因子Ⅰ、Ⅱ呈正相关,疾病确信和疑病指数与因子Ⅰ呈正相关,否认心因与因子Ⅰ、Ⅱ呈负相关（P〈0．05）;心理取向与TAS各因子无相关关系（P〉0．05）。结论惊恐障碍患者患病行为中不良情绪、病感、否认心因与其描述情感、认识和区别情绪和躯体感受的能力相关．提示在心理治疗时要注意针对性地改善其述情障碍。     

深圳市青少年自杀意念及相关因素分析

目的了解中学生自杀意念的现状，探讨自杀意念产生的原因，为自杀的早期识别和干预提供理论依据。方法采用分层整群随机抽样的方法，对深圳市14所中学4950例在校学生，使用自杀行为问卷（SBQ-R-RC）、Beck绝望量表（BHS）、Beck抑郁量表（BDI）、家庭环境量表进行调查。并对自杀意念产生的影响因素进行分析。结果深圳市青少年自杀意念发生率为34．48％，高中生自杀意念的发生率高于初中生（P〈0．001），女生高于男生（P〈0．001）。影响自杀意念的主要因素包括情感表达、矛盾性、独立性、组织性、对未来的感觉和抑郁。结论青少年自杀意念的发生率较高，特别是女生和高中生，且与社会心理因素密切相关，应当引起学校、家庭和社会的足够重视。     

深圳市恐惧症的患病率及社会功能状况调查

目的 了解深圳市≥18岁人群恐惧症的患病率、分布特点和社会功能状况.方法 以世界卫生组织-世界精神健康联盟(WHO-WMH)提供的复合性国际诊断访谈表(Survey Initiative Version of the Composite International Diagnostic Interview-3.1,CIDI3.1)为访谈工具,采用多阶段分层随机抽样方法对深圳市7134人进行面对面调查.结果 共检出恐惧症患者337例,恐惧症的加权终生患病率为5.02%,特定恐惧症、社交恐惧症和场所恐惧症分别为3.67%、1.75%和0.20%;女性高于男性(5.80% vs 3.68%,OR=1.61,95% CI:1.29-2.02,P<0.01).恐惧症的12个月加权患病率为2.85%,女性高于男性(3.69% vs 1.85%,OR=2.03,95%CI:1.51-2.74,P<0.01).恐惧症的30 d加权患病率为1.28%,女性高于男性(1.90% vs 0.80%,OR=2.40,95%CI:1.55-3.72;P<0.01).发病年龄中位数为10岁,女性的发病年龄明显低于男性(Z=4.01,P<0.01).49.26%(166/337)的恐惧症患者有共病现象,共病的主要疾病为强迫症(23.44%,79/337)、抑郁症(21.96%,74/337)和焦虑症(16.32%,55/337).恐惧症的就诊率和住院率分别为16.62%(56/337)和1.19%(4/337).恐惧症患者的社会功能存在轻度、中度和重度妨碍者分别占10.09%(34/337)、18.99%(64/337)和9.50%(32/337).结论 恐惧症为深圳市的常见疾病之一,具有发病年龄小、共病率高和就诊率低的特点.     

情感障碍高发家系遗传学初步研究

目的探测儿茶酚氧位甲基转移酶 (COMT)基因、载脂蛋白E(Apo -E)基因及五羟色胺受体 2A( 5 HT2a)基因多态性与情感障碍之关系 ,搜寻中国汉族人情感障碍易患性基因。方法应用聚合酶链反应 (PCR)和限制性片段长度多态性 (RFLP)方法对 5个情感障碍高发家系进行初步研究。结果用改进的传递 /不平衡 (TDT)检测结果表明 ,在 5个情感障碍高发家系中 ,COMT基因与情感障碍相关联 ( P <0 .0 5 ) ,而Apo -E基因和 5 HT2a基因不与情感障碍关联 ( P >0 .0 5 )。结论在我们研究的家系中 ,2 2号染色体和长臂 ( 2 2q11.2 )可能存在情感障碍易患性基因。     

强迫症认知功能障碍与P物质的相关分析

目的探讨强迫症的认知功能和P物质含量的关系.方法采用韦氏记忆量表(WMS)、数字划销测验、威斯康星卡片分类测验(WCST)评估61例强迫症的记忆、注意及执行功能;用酶联免疫吸附反应方法测定P物质含量.结果强迫症患者除第四阶段失误率(r=0.266,P＜0.05)和除第五阶段漏划数(r=0.273,P＜0.05)与其P物质含量呈显著正相关外,其余的韦氏记忆、划销测验和WCST各分量表与P物质含量无明显相关(P＞0.05).结论强迫症的认知功能与P物质无明显的关系.     

深圳市2年精神科会诊临床回顾

目的了解深圳市精神科会诊情况.方法查阅2年会诊记录,进行归纳分析.结果2年共24家医院请精神科会诊,占所有医院的31%,共会诊104例,会诊率约为万分之二.请会诊集中在5家市级医院及一家区级医院.请会诊科室以内科最多,呈上升趋势,外科居次,会诊病例有所减少.精神病诊断器质性精神病最多(49%);神经症第二(16.4%);分裂症第三(15.4%);心因性精神障碍第四 (10.6%).2年会诊转院率为8.7%.结论深圳会诊联络精神医学现状与城市经济建设发展不相适应.     

抑郁症患者可乐定快速眼运动睡眠抑制试验的对照研究

目的探讨重性抑郁症患者α2-肾上腺能受体功能状况。方法对15例重性抑郁症患者（抑郁症组）和15名正常人（正常对照组）分别进行多导睡眠脑电图检查。在第1个快速眼运动（REM）睡眠周期结束10min内,向所有被试者静脉注射可乐定（剂量按2mg/kg体重计算,并稀释于9ml生理盐水中）,比较两组的睡眠情况。结果可乐定注射前,抑郁症组的REM比例［（26.8±5.6）%］、REM次数［（6.8±1.2）次］及REM时间［（120.6±25.1）min］较正常对照组增加［分别为（19.2±3.3）%、（4.9±0.8）次、（78.8±14.4）min;P<0.05］,REM潜伏期缩短［（64.1±27.0）min,对照组为（96.1±27.0）min］;可乐定注射后,对两组非快速眼运动睡眠几乎无影响,而抑郁症组和对照组的REM比例［分别为（21.3±4.8）%和（13.6±2.7）%］、次数［分别为（5.3±1.2）次和（3.8±0.6）次］、时间［（101.0±24.0）min和（61.0±10.3）min］分别较注射前减少（P<0.05）,抑郁症组第1次和第2次REM间隔时间的差值小于正常对照组（P<0.01）;而两组REM潜伏期注射前后的差异均无显著性。提示抑郁症患者REM睡眠的可乐定反映较正常对照组迟钝。结论重性抑郁症患者可能存在α2-肾上腺能受体功能低下。     

具有严重危害后果的精神分裂症病人MMPI结果的研究

本文采用明尼苏达多相个性调查表(MMPI),对造成和未造成严重危害后果的两组精神分裂症病人各60例进行调查对照研究。发现多项结果差异无显著意义。但26/62和28/82测图,危害组数量明显多于对照组(P<0.05),反映出抑郁和焦虑等特点。证实精神分裂症患者具有反社会人格障碍,在情绪低落时,较易造成危害后果。     

双生子的CSF氨基酸浓度

已有证据表明遗传因素在精神分裂症和情感性疾病的病因中有一定的作用,但对其遗传方式—直不清楚。由于已知精神分裂症存在着多巴胺能神经递质活动的紊乱,情感性疾病存在着去甲肾上腺素能和5-羟色胺能递质的减少,因此,在阐明这两种精神病的遗传因素时了解单胺类代谢物的水平是有意义的。本文作者以前研究了双生子脑脊液(CSF)中部分单胺类代谢物的水平,发现高香草酸(HVA)、羟甲氧基乙二酸(HMPG)和5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)存在着与遗传因     

强迫症患者血浆P物质浓度的研究

目的比较强迫症患者与正常人群的P物质含量差异,以及强迫症患者P物质含量与其性别、病程及强迫症状严重程度的关系。方法用酶联免疫吸附反应方法测定P物质含量,采用耶鲁布朗强迫症量表评估强迫症状。结果强迫症患者的血浆P物质含量(90.41±41.83)pg/ml较正常人(111.63±49.59)pg/ml显著性低(P<0.05)。不同性别之间P物质含量差异无显著性男性(93.45±44.66)pg/ml,女性(113.80±56.35)pg/ml,P>0.05,P物质含量与病程(r=-0.014,P>0.05)及严重程度(r=0.252,P>0.05)无明显相关。结论强迫症的P物质含量可能与强迫症的发病有关,而与其性别、病程和症状严重程度无关。