强迫症的临床特征

目的：探讨强迫症（ＯＣＤ）的临床表现。方法：对４０例符合ＤＳＭ－ⅣＯＣＤ诊断标准病人进行以下量表和问卷评定：强迫症量表（Ｙ－ＢＯＣＳ）,Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表（ＨＡＭＤ）,Ｈａｍｉｌｔｏｎ焦虑量表（ＨＡＭＡ）,Ｍａｒｋｓ恐怖强迫量表（ＭＳＣＰＯＲ）,临床疗效总评量表（ＣＧＩ）和艾森克个性问卷（ＥＰＱ）;并对６５名正常人进行ＥＰＱ测试。结果：１５岁以前发病患者的ＭＳＣＰＯＲ的工作适应能力下降（ＷＤ）分显著高于１５岁以后发病患者;合病组病人的ＨＡＭＤ和ＥＰＱ的神经质分显著高于非合病组;洗涤／回避组的ＨＡＭＡ评分显著较高,迟缓／仪式化组的发病年龄显著较低,两组的ＭＳＣＰＯＲ的ＷＤ评分均显著高于强迫检查行为组。结论：１５岁以前发病,合病组,主要表现迟缓／仪式化或洗涤／回避症状的病人是ＯＣＤ较为严重的亚型。     

精神分裂症患者家属心理健康影响因素模型的构建

目的:探讨精神分裂症患者家属的心理健康状况及其相关因素。方法:在深圳市精神病专科医院住院部、门诊部共采集464名符合特定入组标准的精神分裂症患者家属,运用症状自评量表、艾森克个性问卷、家庭照顾负担访谈量表、社会支持评定量表、家庭功能评定量表、简易应对方式问卷进行调查,采用结构方程模型综合考察这些相关因素对患者家属心理健康的作用。结果:结构方程模型分析显示:①照顾负担对心理健康的总效应最大,共解释71.8%的方差变异,其中直接效应为40.8%;②神经质人格特征对心理健康的中介效应为24.3%,是研究中影响最大的中介因素。③研究所建立的模型拟合度较好(χ2=693.400,df=437,χ2/df=1.587,RMSEA=0.041,GFI=0.915,CFI=0.958,NFI=0.923,IFI=0.964),且较为简洁适用于变量间关系的解释。结论:照顾负担对精神分裂症患者家属的心理健康的影响效应巨大,神经质人格特征在影响因素模型中的中介效应最大。     

工读男生的防御机制与应付方式

目的探讨工读男生的防御机制和应付方式之间的关系。方法整群抽取81名工读男生作为实验组被试,94名普通中学男生作为对照组被试进行防御方式问卷与应付方式问卷测量。结果独立样本t检验发现①在防御机制问卷中,工读男生在不成熟型和中间型防御机制上的得分显著高于普通男生(t=4.47,t=3.43,P0.01);②在应付方式问卷中,工读男生在幻想,退避和合理化上的得分显著高于普通男生(t=2.71,P0.01;t=2.10,P0.05;t=2.53,P0.05);③Pearson相关分析发现工读男生的不成熟型防御机制与自责,幻想和合理化成显著正相关(r=0.30,r=0.25,r=0.23;P0.01);工读男生的不成熟型,成熟型和中间型防御机制均与求助成显著负相关(r=-0.28,P0.05;r=-0.25,P0.01;r=-0.32,P0.01)。结论工读男生比普通男生更多的使用不成熟型和中间型防御机制;工读男生的应付方式是以幻想-退避为主的不成熟应付方式;且其不成熟的应付方式与不成熟型防御机制相互联系。     

微卫星DNADXS1113的多态性与精神分裂症

目的 搜索中国汉族人Ｘ染色体的精神分裂症（ＳＰ）易患性基因,分析ＤＸＳ１１１３多态性与ＳＰ相关性及遗传学特征。方法 运动扩增片段长度多态性（Ａｍｐ－ＦＬＰ）检测技术,分析３０例ＳＰ患ＤＸＳ１１１３二核苷酸串联重复序列的多态性分布,并以３０例正常人作为对照。结果 在对照组和ＳＰ患组中检出１２种ＤＸＳ１１１３多态性片段,ＳＰ组与对照组之间有４种片段（１５６ｂｐ、１６８ｂｐ、１７２ｂｐ、１７４ｂｐ）     

深圳市青少年自杀意念及相关因素分析

目的 了解中学生自杀意念的现状,探讨自杀意念产生的原因,为自杀的早期识别和干预提供理论依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法 ,对深圳市14所中学4 950例在校学生,使用自杀行为问卷(SBQ-R-RC)、Beck绝望量表(BHS)、Beck抑郁量表(BDI)、家庭环境量表进行调查.并对自杀意念产生的影响因素进行分析.结果 深圳市青少年自杀意念发生率为34.48%,高中生自杀意念的发生率高于初中生(P＜0.001),女生高于男生(P＜0.001).影响自杀意念的主要因素包括情感表达、矛盾性、独立性、组织性、对未来的感觉和抑郁.结论 青少年自杀意念的发生率较高,特别是女生和高中生,且与社会心理因素密切相关,应当引起学校、家庭和社会的足够重视.     

精神分裂症患者家属心理健康及其干预的研究进展

精神分裂症患者家属普遍存在各种心理问题,从而不同程度地影响着他们的生活质量和社会功能,同时心理健康状况也影响到患者的康复。精神分裂症患者家属的心理问题及其干预对策己经引起了一些业内人士,尤其是精神专科医护人员的重视。     

广东省工读男生孤独感影响因素研究

目的探讨工读男生孤独感的影响因素。方法方便整群抽取195名工读男生做被试,对其进行孤独感量表、自尊量表、应付方式问卷与依恋问卷的测量。结果①差异检验:孤独感在年龄和家庭结构上差异不显著(U=1.676和1.384,P0.05);在年级上差异显著(U=3.328,P0.05);②相关分析:工读男生孤独感与自尊、积极应付方式和朋友亲和性呈显著负相关(相关系数分别为:r=-0.649,P0.05;r=-0.369,P0.01;r=-0.207,P0.01);工读生孤独感与消极应付方式、家庭焦虑性和朋友焦虑性呈显著正相关(相关系数分别为:r=0.149,P0.05;r=0.227,P0.01;r=0.439,P0.01);③回归分析:自尊、依恋和应付方式对孤独感有显著的预测作用,可解释总变异的54%,F(4,190)=53.716,P0.001。结论自尊、依恋和应付方式是工读男生孤独感的影响因素。     

多巴胺转运体基因多态性与强迫症的关联

目的探索汉族人群中多巴胺转运体可变数目串联重复区基因多态性与强迫症的发病关系。方法对强迫症和正常对照组分别采用聚合酶链反应扩增片断长度多态技术测定基因型。结果测到4种等位基因8，9，10，11。强迫症患者与正常对照组DATVNTR的等位基因及基因型频率差异无显著性（x^2=4．012，P=0．581；x^2=4．311，P=0．334）。结论在汉族人群中，DATVNTR基因多态性基因型和等位基因与强迫症无明显关联。     

强迫症心理学机制及其认知功能研究进展

强迫症发病有明显的心理学基础,其大部分患者存在明显的强迫性人格特征.同时强迫症存在认知功能损害,其发病的心理学基础可能影响其认知功能.现将强迫症发病的心理学机制及认知功能研究进展综述如下.     

强迫症患者生活质量与病程的相关分析

目的：观察可引起明显的社会功能减退及认知功能障碍的强迫症患者的生活质量，探讨其与病程的关系。方法：纳入于2003—03／2004—12在深圳市康宁医院和中南大学湘雅二院精神卫生研究所明确诊断为强迫症的门诊和住院患者共61例。男37例，女24例，均为汉族。平均发病年龄（20．39&;#177;8．10）岁，平均年龄（28．36&;#177;10．30）岁，平均受教育（10．66&;#177;2．78）年。对入组的强迫症患者收集病程临床学资料，并用汤旦林生活质量量表进行生活质量评定。汤旦林生活质量量表为受试者自填量表，主要内容16项，覆盖5个主要方面：身体方面、心理方面、社会方面、尽职的能力、自我健康意识。先按5分制为各项计分，选答“是”计5分，“大体是”计4分，“不确定”计3分，“不像是”计2分，“不是”计1分，再将第1、3、8、12项的计分加倍计入总分。观察强迫症患者的病期，汤旦林生活质量量表总分及分量表身体方面、心理方面、社会方面、尽职的能力、自我健康意识分，作强迫症患者生活质量与病程的相关系数分析。被调查者对此项调查均知情同意并自愿参加。结果：入组的61例强迫症患者全部进入结果分析。强迫症患者的生活质量与病程的相关分析发现，强迫症患者生活质量的身体方面、心理方面、社会方面、尽职的能力、自我健康意识及生活质量总分与其病程长短无明显相关（r=-0．183，0．069，-0．027，-0．012，0．221，0．151，P〉0．05）。结论：①强迫症患者的生活质量与病期无明显相关。②推测强迫症生活质量的受损是继发于其临床症状，与其临床症状密切相关，只要其临床症状不波动，生活质量亦可以处于一个稳定状态。