电感耦合等离子体质谱法测定透析用水中微量元素

目的 建立一种同时测定透析用水中多种微量元素的方法.方法 以Rh、Ir为内标,采用电感耦合等离子体-质谱法（ICP-MS）同时测定透析用水中As、Ag、Ba、Cr、Cu、Cd、Pb、Se、Sn、Znl0种微量元素.结果 本方法的线性范围宽,灵敏度高,线性相关系数均不低于0.999,相对标准偏差在1.28％-5.69％之内,各个元素的加标回收率在97.4％-100.9％之间.结论 本方法准确、快速、便捷,能为透析用水安全提供有力保障.     

舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因腰麻在肛肠手术中的应用

目的观察肛肠手术中使用舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因进行腰麻的临床效果。方法 2013年1月至9月择期行肛肠手术的患者60例,美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ~Ⅱ级,按随机数字表法分为3组,A组20例蛛网膜下腔注入0.75%罗哌卡因7.5 mg,B组20例和C组20例以同浓度同剂量罗哌卡因分别复合舒芬太尼2.5μg和5μg。记录最高阻滞平面、感觉和运动阻滞时间及术后2、4、8、12 h各时点视觉疼痛评分（VAS）;记录术后恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留发生情况。结果最高阻滞平面A组显著低于B、C组（P〈0.05）。感觉阻滞时间C组显著长于B组（P〈0.05）,B组显著长于A组（P〈0.05）。在术后2、4、8、12 h时点VAS评分,B、C组均显著低于A组（P均〈0.05）。A、B、C组不良反应发生率分别为5.0%、10.0%、10.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 5μg舒芬太尼复合7.5 mg罗哌卡因进行腰麻对肛肠手术患者血流动力学影响小,运动阻滞程度轻,感觉阻滞时间长,具有良好的术后镇痛效果,且不会增加不良反应的发生。     

知识图谱视角下微观辨证的研究主题及演化趋势北大核心CSCD

目的系统探索微观辨证领域研究总体情况及主题演化趋势。方法本文采用文献计量学与科学知识图谱方法,并充分整合Citespace和VOSviewer 2种可视化软件优势,对国内微观辨证领域发文作者、机构合作、关键词共现、时间演变等情况进行系统剖析。结果从总体发文看,微观辨证研究主要经历了起源、探索、发展、平台4个较明显阶段,该研究领域发文量整体呈上升趋势。此次文献研究中共包括38位高产作者,主要机构有湖南中医药大学、北京中医药大学、山东中医药大学等,机构间合作以中医药大学及其相应的附属医院为主。研究主题主要包括微观与宏观辨证、中西医结合、证的微观指标、辨证论治研究四大模块,各类模块间相互交叉、渗透。立足中医整体思维将微观辨证融入整体辨证的研究成为明显趋势。结论微观辨证可弥补既往中医诊治的不足,提高临床诊断的准确性。但面对微观辨证领域研究未能得到理想发展问题,未来研究应注意开展多学科协作、多维度挖掘证的内涵,并遵循中医整体观念进行科研设计。     

中医药肺病学科人才培养体系的创新性研究与实践探讨

重点学科在教学上必须把教书育人、培养高质量、高水平的本科生、硕士生和博士生作为主要任务,并在人才培养体系的创新性研究中起带头作用,为学科人才培养探索和尝试,具有重大现实意义。     

尼莫地平对脑卒中后血管性认知功能障碍的防治

目的观察尼莫地平防治脑卒中后早期血管性认知功能障碍(VCI)的临床疗效。方法对照组给予常规治疗。观察组在此基础上加用尼莫地平120 mg/d,连续12周。记录两组患者治疗前后的MMSE、MoCA评分。比较两组治疗前后血管性认知功能障碍的改善情况。结果治疗12周后,观察组MMSE、MoCA评分均较治疗前有显著变化,前后比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组MMSE、MoCA评分用药前后有变化,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MMSE、MoCA评分观察组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中观察组未出现严重副作用。结论尼莫地平预防及治疗早期血管性认知障碍疗效确切。合理使用改善认知功能药物,及生活方式的干预,可以延缓血管性痴呆的发生。     

芪白平肺胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病抑郁障碍临床观察

目的探讨芪白平肺胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并抑郁障碍的疗效。方法将58例COPD合并抑郁障碍患者随机分为治疗组(29例)与对照组(29例),在常规治疗基础上,治疗组与对照组分别加用芪白平肺胶囊与氟哌噻吨美利曲辛,观察两组患者血液流变性、T淋巴细胞亚群及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分的变化。结果治疗组在降低COPD合并抑郁患者的HAMD评分,降低全血高切、低切黏度及血浆比黏度,升高CD4+细胞百分比,降低CD8+细胞百分比方面显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论芪白平肺胶囊能改善COPD抑郁障碍患者血液流变性,调节T淋巴细胞亚群,降低HAMD评分,对COPD患者有较好疗效。     

阿苯达唑固体分散体及其肝动脉栓塞分散微球的研究

目的以具有优良成型性的壳聚糖（CS）为载体,选用阿苯达唑（ABZ）为模型药物,先制备成固体分散体,再进一步制备阿苯达唑壳聚糖微球（ABZ-LSD-CS）,考察微球载药量、包封率、表面形态及理化特性,并考察微球在不同介质中的体外释放特性。方法以液体石蜡为油相,Span-80为乳化剂,戊二醛为交联剂,采用乳化-交联固化法制备ABZ-LSD-CS。应用扫描电镜（SEM）观察微球的表面形态,光学显微镜测量粒径大小及分布;采用红外光谱（FT-IR）,X-射线粉末衍射（XRD）法和差示扫描量热（DSC）法表征微球特性,体外动态透析法测定微球在不同介质条件下的释药性能。结果制备出的微球形态圆整,粒径分布较均匀,平均粒径为（153±7）μm,载药量（20．92±0．15）％,包封率（25．37±0．22）％。微球在0．1mol／LHCl、pH3．5和7．4的PBS及生理盐水4种介质中的释放缓慢,其中在pH3．5的PBS中释放效果最好,符合Weibull释放模型。结论该实验制备的ABZ．CS-MS性能良好,具有较好的药物载药量和包封率,微球形态圆整,并且药物的释放时间延长,达到缓释的目的,制备工艺简单易行。     

磁锚定牵引技术辅助胸腔镜下食管切除术的实验研究北大核心CSCD

目的验证自行研发设计的磁锚定牵引装置辅助两孔胸腔镜下食管切除术的可行性。方法选取3只健康Beagle犬,犬龄1~6岁,体重8~12 kg。全身麻醉后行两孔胸腔镜下食管切除术。以磁锚定牵引装置进行食管牵引,辅助完成食管游离、食管旁神经探查、食管旁淋巴结清扫等操作。记录手术操作时间、术中出血量、术者对磁锚定牵引装置牵拉食管可行性效果的评价。结果在磁锚定牵引装置的辅助下,成功完成3例Beagle犬的两孔胸腔镜下食管游离、食管旁神经探查及食管旁淋巴结的清扫。磁锚定牵引装置能够理想地牵拉食管,协助术野的显露,减少胸腔镜器械之间的相互干扰,清晰暴露术野。磁锚定牵引装置所提供的牵拉力稳定。平均手术时间30 min,术中平均出血量10 mL。结论在胸腔镜食管切除术中,应用磁锚定牵引装置进行辅助可行,可协助暴露术野,减少操作器械间的相互干扰,具有一定的临床应用前景。     

大鼠脉络丛上皮碱性磷酸酶的超微定位

目的研究大鼠脉络丛上皮碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,AKPase)的超微分布特征。方法应用电镜酶细胞化学方法。结果显示AKPase活性见于各脑室脉络丛上皮细胞表面微绒毛、侧缘及基底褶的质膜、毛细血管内皮细胞、血液、红细胞膜和间质纤维细胞上。AKPase活性还出现在胞质、高尔基体、内质网、线粒体、溶酶体等细胞器的质膜上。各脑室间未见明显差异。结论推测脉络丛上皮AKPase可能阻止磷酸酯类入脑和/或参与转磷酸过程,进而参与某些物质的跨膜转运,并可能构成酶屏障。     

缺血性脑卒中患者血尿酸水平与脑动脉狭窄的相关性研究

目的：探讨缺血性脑卒中患者血尿酸（SUA）水平与脑动脉狭窄之间的关系。方法从收治的缺血性脑卒中患者中,随机选择经脑血管造影术确诊有脑动脉狭窄的患者186例、无狭窄患者42例。根据造影结果,将脑动脉狭窄分为轻度狭窄组74例,中度狭窄组66例和重度狭窄组46例。单支血管狭窄103例,多支血管狭窄83例。比较不同组别间SUA水平的差异以及SUA与脑动脉狭窄程度之间的关系。结果无狭窄患者SUA水平明显低于有狭窄患者（P＜0．05）,轻度狭窄组SUA水平明显低于中度狭窄组（P＜0．05）,中度狭窄组SUA水平低于重度狭窄组（P＜0．05）。脑动脉狭窄与血尿酸水平呈正相关（r＝0．413,P＜0．05）,Logistic回归分析显示SUA并不是脑动脉狭窄的独立危险因素（P＝0．213）。结论 SUA水平与脑动脉狭窄呈正相关,但不是脑动脉狭窄的独立危险因素。