阑尾类癌的诊断和治疗

阑尾类癌临床比较少见,我院1984年12月至1998年12月共收治9例,占同期阑尾切除术6000例的0.15％,均经手术和病理切片证实,现就其诊治问题分析如下。 临床资料 本组男4例,女5例,男女之比1:1.25;年龄20～65岁,平均44岁。临床表现为右下腹痛8例(其中伴恶心、呕吐4例),发热3例,右下腹包块1例,无症状1例(在作胆囊切除术时发现阑尾有慢性炎症而附带切除)。诊断为急性阑尾炎5例,慢性阑尾炎3例,右下腹炎性包块1例。术前无一例获确诊。行阑尾切除术8例,右半结肠切除术1例。术中见瘤体呈圆形或椭圆形,质地中等,可推动,直径小于1cm7例(位于阑尾尖端6例,阑尾中段1例),直径1.5、2.5cm各1例(均位于阑尾基底部)。术后病理报告均为阑尾类癌。1例术后半年复发(瘤体直     

针刺治疗血栓闭塞性脉管炎40例

血栓闭塞性脉管炎是一种进行性动静脉同时受累的全身性血管疾病 ,临床以肢体红肿、冷麻、疼痛甚至焦黑、溃烂、坏死及受累动脉搏动减弱或消失为主要表现。我们用针刺治疗该病 40例 ,收到一定效果 ,报告如下。1　临床资料40例中 ,男 32例 ,女 8例 ;年龄 2 0～ 30岁者 6例 ,30～ 50岁 1 5例 ,50岁以上 1 9例 ;局部缺血期2 3例 ,营养障碍期 9例 ,闭塞坏死期 8例 ;病发于下肢 32例 ,发于上肢 8例 ;病程最长 1 1年 ,最短半年。2　治疗方法2 .1　取穴　上肢主穴 :大椎透身柱。耳针 :内分泌、手区敏感点。头针 :感觉区中 2 /5。临证配穴 :病变以拇…     

消刺化瘀汤联合葛根素穴位给药治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的：观察消刺化瘀汤联合洛关利嗪及葛根素穴位给药治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法：将106例经颅多普勒（TCD）证实为基底动脉及左椎动脉或（和）右椎动脉痉挛的椎动脉型颈椎病分为两组，治疗组53例，采用消刺化瘀汤每日1剂及洛美利嗪5mg口服，每晚1次，配合葛根素颈部夹脊穴给药，隔日1次；对照组53例，单纯口服洛美利嗪5mg，每晚1次，两组疗程均为20天。治疗后再行经颅多普勒（TCD）检查，比较基底动脉，左、右椎动脉的平均流速变化，进行疗效判定。结果：治疗组总有效率100％，痊愈率41．5％，对照组总有效率86．7％，痊愈率18.8％，痊愈率、总有效率两组相比有显著性差异（P〈0．01，P〈0．05），两组治疗后基底动脉、左、右椎动脉平均流速（Vm）较同组治疗前均下降显著（P〈0．01），治疗组与对照组治疗后相比，基底动脉平均流速（Vm）下降显著（P〈0．01）。结论：消刺化瘀汤联合洛美利嗪及葛根素穴位给药是椎动脉型颈椎病疗效确切的治疗方法。     

按摩补泻手法治疗顽固性面瘫16例

临床上常将病程在２个月以上的面瘫称为顽固性面瘫，笔者采用头面部按摩为主，四肢远端点穴为辅治疗顽固性面瘫１６例。均获得较好疗效，现报道如下。     

复方丹参气雾剂联合5-硝酸异山梨酯治疗不稳定心绞痛49例

目的:观察中西药联合应用治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:98例UAP患者随机分为治疗组和对照组各49例。对照组静滴5-ISMN治疗,治疗组在对照组的基础上加用复方丹参气雾剂。结果:治疗组在改善心绞痛症状、体征、缺血心电图改变等方面有一定的疗效;同时能降低总胆固醇、LDL水平及血小板粘附率,稳定斑块的作用。提示:本方法治疗UAP优于单纯西药治疗。     

改良超滤技术的改进及其在婴幼儿体外循环中的应用

<正>由于婴幼儿血容量少,体外循环(Extracoporeal circulation,ECC)中如何减少过多的水分,避免过度稀释造成组织器官水肿,一直是灌注医师所关心的问题。改良超滤     

右腋下直小切口在婴儿心脏直视手术中的应用

目的总结右腋下直小切口在婴儿常见先天性心脏病（先心病）心内直视手术中的应用经验。方法回顾性分析解放军第153中心医院2009年4月至2013年4月采用右腋下直小切口施行婴儿心脏直视手术369例患者的临床资料,其中男191例、女178例,年龄3～12（8.2±3.1）个月,体重4.5～11.2（7.8±4.5）kg。行室间隔缺损（VSD）修补术290例,房间隔缺损（ASD）修补术16例,VSD＋ASD修补术34例,VSD修补术＋二尖瓣成形术（MVP）4例,肺动脉瓣狭窄（PVS）交界切开术9例,ASD修补术＋PVS交界切开术6例,部分肺静脉异位引流（PAPVC）4例和部分房室管畸形（PECD）6例均行手术治疗。结果手术死亡6例（1.6%）。术后发生右肺不张3例,右侧气胸2例,肺部感染16例,切口液化12例,Ⅲ°房室传导阻滞1例,脑气栓1例,二次开胸止血3例。术后6个月至1年门诊随访295例,发现VSD残余漏4例,二尖瓣轻度关闭不全2例。结论在婴儿常见先心病直视手术中,采用右腋下直小切口可获得满意的临床效果,但需要严格把握手术适应证,熟练掌握手术要点。     

甲状腺功能亢进症误诊19例分析

我院消化内科1997～2005年共收治甲状腺功能亢进症（甲亢）患者27例，其中误诊19例，分析如下。     

肺栓塞误诊为支气管哮喘16例分析

我院急诊科2001~2005年共确诊16例肺栓塞(pulmonary embolism,PE)病人被误诊为支气管哮喘,现将误诊情况报道如下。1临床资料1.1病例选择本组16例PE患者,男7例,女9例,年龄43~65岁,平均56.5岁。既往有支气管哮喘病史2例,慢性支气管炎病史4例,慢性阻塞性肺疾病2例。并发高血压8例,