“翻山鞘”联合大腔导管抽吸技术在下肢深静脉血栓中的应用

目的：探讨“翻山鞘”联合大腔导管抽吸技术治疗下肢深静脉血栓方法与疗效。方法回顾分析28例下肢深静脉血栓患者先行下腔静脉滤器植入,而后采取“翻山鞘”联合大腔导管抽吸治疗下肢深静脉血栓,配合导管溶栓及抗凝。结果28例患者“翻山鞘”全部跨越髂静脉分叉,进入患侧髂外静脉。本组显效16例;有效10例,无效2例,术后无并发症出现。结论下肢深静脉血栓通过“翻山鞘”联合大腔导管抽吸技术治疗取得了满意的疗效,节约手术时间,降低手术风险。     

基于病区终端智能柜的低值耗材管理

目的 提高病区低值耗材管理效率。方法 医院联合第三方共同研发病区智能柜系统,与医院物流管理系统、医院信息系统连接,第三方配送、以单体称重和定数包扫码方式完成低值耗材的取用。实施6个月后评价效果。结果 采用智能柜系统管理后,病区低值耗材管理时间、耗材管理满意度显著高于智能柜系统管理前(均P<0.01),病区耗材零库存。结论 基于病区智能柜系统的低值耗材管理模式,有效提高了管理效率,提高了耗材管理满意度。     

右腋下直小切口在婴儿心脏直视手术中的应用

目的总结右腋下直小切口在婴儿常见先天性心脏病（先心病）心内直视手术中的应用经验。方法回顾性分析解放军第153中心医院2009年4月至2013年4月采用右腋下直小切口施行婴儿心脏直视手术369例患者的临床资料,其中男191例、女178例,年龄3～12（8.2±3.1）个月,体重4.5～11.2（7.8±4.5）kg。行室间隔缺损（VSD）修补术290例,房间隔缺损（ASD）修补术16例,VSD＋ASD修补术34例,VSD修补术＋二尖瓣成形术（MVP）4例,肺动脉瓣狭窄（PVS）交界切开术9例,ASD修补术＋PVS交界切开术6例,部分肺静脉异位引流（PAPVC）4例和部分房室管畸形（PECD）6例均行手术治疗。结果手术死亡6例（1.6%）。术后发生右肺不张3例,右侧气胸2例,肺部感染16例,切口液化12例,Ⅲ°房室传导阻滞1例,脑气栓1例,二次开胸止血3例。术后6个月至1年门诊随访295例,发现VSD残余漏4例,二尖瓣轻度关闭不全2例。结论在婴儿常见先心病直视手术中,采用右腋下直小切口可获得满意的临床效果,但需要严格把握手术适应证,熟练掌握手术要点。     

加强洗衣房管理预防医院感染

医院洗衣房承担者患者、工作人员、医疗用布类洗涤和消毒工作。为了更好地控制医院感染,提高医疗质量,树立以患者为中心的服务宗旨,加强洗衣房医院感染管理有着十分重要的意义。1布局合理严格分区洗衣房除有足够的占地面积外,通风采光要好,既要有充足的水、电、高压蒸汽供给,又要有通畅的污水排放设施,     

综合医院门诊急诊手术室管理与医院感染的预防与控制

预防与控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要工作,随着医疗技术迅猛发展,高科技、新技术的引进,质量安全面临风险越来越大.综合医院急诊手术量大、病种复杂、群体外伤及感染性伤口多等,因此,采取有效管理措施,控制门诊急诊手术室医院感染管理尤为重要.     

眶-颧-上颌骨骨折的诊断与治疗：32例临床分析

目的：分析眶、颧、上颌骨骨折的诊断与治疗特点。方法：收集2000年1月-2007年7月期间因眶、颧、上颌骨骨折住院的患者32例，分析手术前、后患者的临床表现，研究三维重建CT在该类骨折诊断中的作用，分析眶、颧、上颌骨骨折的临床治疗方法与特点。结果：所有32例患者在三维重建CT中均有直观立体的表现；均采用头皮冠状切口或半冠状切口进行手术治疗；手术后均恢复了良好的咬合关系及开口度；面部外形、视力及鼻腔通气均有明显改善。结论：三维重建CT在诊断眶、颧、上颌骨骨折中具有重要的临床参考意义。可以采用手术方法治疗该类骨折并可获得良好的手术效果，头皮冠状切口或半冠状切口开放复位内固定是合适的手术选择。     

颌面部间隙感染275例临床分析

颌面部间隙感染 ,一般情况下 ,诊断和治疗并不困难 ,但如果处理不及时 ,常可引起严重并发症 ,甚至危及患者生命。本文就我科 1993.1.— 2 0 0 3.4 .间收住院的颌面部间隙感染病例 2 75例进行临床分析。临床资料1.一般资料　本组病例 2 75例 ,男 15 2例 ,女 12 3例 ,男∶女 1.2 3∶1。年龄最小 8个月 ,最大 84岁 ,平均 3 2岁。2 .感染部位及感染源2 75例颌面部间隙感染中 ,颌下间隙 86例 ,嚼肌间隙 5 8例 ,颊间隙 49例 ,眶下间隙 3 5例 ,口底间隙 16例 ,翼颌间隙 13例 ,咽旁间隙 8例 ,舌下间隙 4例 ,颞下间隙 3例 ,颏下间隙 3例。2 75例中牙…     

lncRNA MNX1-AS1通过调控miR-218-5p影响非小细胞肺癌细胞的增殖、凋亡及迁移

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)MNX1-AS1通过调控miR-218-5p的表达对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞增殖、凋亡和迁移的影响。方法qRT-PCR检测MNX1-AS1和miR-218-5p在肺癌细胞系及肺正常上皮细胞系中的表达;采用双荧光素酶报告基因实验和RNA pull down实验验证MNX1-AS1和miR-218-5p之间的靶向关系;干扰A549细胞中MNX1-AS1和miR-218-5p的表达后,MTT、流式细胞术和Transwell实验检测MNX1-AS1靶向miR-218-5p对癌细胞增殖、凋亡、迁移及侵袭的影响。结果与肺正常上皮细胞系相比,肺癌细胞系中MNX1-AS1表达升高,miR-218-5p表达降低(P＜0.05);荧光素酶报告基因实验显示,MNX1-AS1可与miR-218-5p结合导致荧光素酶活性显著降低(P＜0.05);RNA pull down实验证实miR-218-5p能特异性结合MNX1-AS1(P＜0.05);抑制A549细胞中MNX1-AS1的表达后,miR-218-5p水平上调,细胞的增殖、迁移和侵袭能力均显著降低,凋亡率显著升高;与MNX1-AS1抑制剂组相比,共抑制MNX1-AS1和miR-218-5p的细胞增殖、迁移、侵袭能力升高,凋亡率下降(P＜0.05)。结论MNX1-AS1可以通过靶向下调miR-218-5p的表达影响非小细胞癌的增殖、凋亡、迁移和侵袭。     

高原环境下方舱医院护理工作体验的质性研究

目的了解高原环境下影响方舱医院护理工作的主要因素,为高原环境下的卫勤保障工作提供参考。方法采用现象学研究方法,对参加西藏方舱医院工作的10名护士进行访谈,对访谈资料运用Colaizzi法进行分析。结果提练出高原高寒环境的影响、人员的影响、物资的影响、心理压力的影响、方舱性能的影响等5个方面的主题即影响因素。结论方舱医院在高原环境下存在人、物及环境方面的问题,应进行针对性改进,保障高原环境下方舱医院护理人员正常工作。