宋康教授中西医结合诊治支气管扩张合并哮喘

支气管扩张合并哮喘是呼吸道疾病一个特殊类型,其误诊率高,病情迁延不愈,宋康教授临床上以中西医结合的方法治疗支气管扩张合并哮喘,取得很好的疗效.     

床旁胸部超声诊断肺大疱切除术后复张性肺水肿1例

患者,女性,年龄50岁,身高155 cm,体重48 kg,ASA分级Ⅱ级,因"左侧胸闷、胸痛半月余",2021年6月16日于我院门诊就诊,胸部CT结果示左侧大量液气胸,左肺压缩70%~80%,确诊为肺大疱,自发性液气胸。3年前曾在我院行胸腔镜下右侧肺大疱切除术,手术和康复过程顺利。患者此次发病无明显呼吸困难,术前未行闭...     

青藤碱对肾移植大鼠静脉血IL-6的影响

背景：青藤碱具有镇静、镇痛、镇咳、抗心律失常、抗炎和免疫抑制等药理作用,近年来对其抗排斥作用的研究逐步深入。白细胞介素6是参与细胞介导移植物损伤的重要细胞因子,在诊断急性排斥反应及评价抗排斥反应的疗效方面具有重要的临床意义。 目的：通过检测青藤碱对肾移植受体鼠静脉血中白细胞介素6质量浓度的影响,分析青藤碱对大鼠肾移植后急性排斥反应的抑制作用以及与环孢素A是否存在协同效应。 设计、时间及地点：随机对照动物实验,于2008-03/2009-03在广州医学院第二附属医院外科实验室完成。 材料：选择近交系F344大鼠60只和近交系Wistar大鼠80只。 方法：建立近交系大鼠F344→Wistar肾移植动物模型48对,受体大鼠按照同期随机的原则分为4组,每组12只。生理盐水组给予生理盐水腹腔注射,1次/d;青藤碱组给予青藤碱腹腔注射,1次/d;环孢素A组给予环孢素A腹腔注射,1次/d;青藤碱+环孢素A组给予青藤碱+环孢素A腹腔注射,1次/d。以未做处理的Wistar大鼠12只为对照组。 主要观察指标：肾移植后第7天,应用酶联免疫吸附法检测受体大鼠静脉血白细胞介素6的质量浓度;完整留取移植肾行病理切片,观察病理改变,依据Banff标准对急性排斥反应病理改变进行分级评分。 结果：青藤碱组、环孢素A组、青藤碱+环孢素A组受体鼠的血白细胞介素6质量浓度均显著低于生理盐水组(P < 0.05);青藤碱组与环孢素A组差异无显著性意义(P > 0.05);青藤碱+环孢素A组显著低于青藤碱组、环孢素A组(P < 0.05)。病理切片按移植肾排斥反应组织学分级标准进行分级,生理盐水组3或4级;青藤碱组1或2级;环孢素A组1或2级;青藤碱+环孢素A组0或1级。 结论：青藤碱对同种异体大鼠肾移植急性排斥反应起到了较为确切的免疫抑制作用,能明显下调白细胞介素6的质量浓度,并与环孢素A存在协同作用。     

碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗盆腔复发转移妇科肿瘤的近期疗效观察

目的:评价放射性碘125粒子联合高频热疗治疗伴有大肿块的晚期妇科肿瘤患者的疗效和疼痛缓解情况.方法:回顾性分析20例术后或放化疗后复发的晚期妇科肿瘤患者,采用CT引导下放射性碘125粒子植入,术后辅以体外高频热疗.观察患者的近期疗效和生活质量改善情况.结果:20例患者的近期有效率为80%,疼痛缓解率为75%,患者生活质量较治疗前改善(P<0.05).结论:采用放射性碘125粒子植入联合高频热疗治疗伴有盆腔大肿块的晚期妇科肿瘤患者疗效较好,值得进一步研究.     

碘油平阳霉素瘤内注射联合反应停治疗复发性中晚期肝癌

目的:为肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗后复发而又不再适合行TACE治疗的中晚期肝癌患者探索一种经济安全的治疗手段.方法:将55例行TACE治疗后复发的肝癌患者分为两组.治疗组在B超或CT引导下,将平阳霉素8～16 mg与超液态碘油5～10 mL充分乳化后,经皮肝肿瘤内注射;同时口服反应停50mg,每天3次,共14 d.对照组采用最佳支持治疗,同时口服常用抗癌中成药.以生存时间为主要终点,至疾病进展时间为次要终点.采用SPSS11.5统计软件进行survival分析及X2检验.结果:(1)治疗组与对照组3、6、12个月生存率分别为81.1%、64.9%和9.2% vs 60.0%、36.0%和5.1%,中位生存期为7.92个月 vs 5.25个月.经统计学分析,P=0.0465,两组之间差异有显著性;(2)治疗组病情稳定3个月但6个月后病情发展8例,占29.6%;随访至今无新的病灶产生并稳定6个月以上7例,占25.9%,受益率为55.5(29.6±25.9)%;对照组病情稳定3个月但6个月后病情发展4例.占14.3%,随访至今无新的病灶产生并稳定6个月以上4例,占14_3%,受益率为28.6(14.3±14.3)%.两组受益率比较,P=0.043,差异有显著性.结论:碘油平阳霉素瘤内注射+反应停治疗复发性中晚期肝癌不管是生存时间还是受益率都优于对照组,而且该方法简单易行,经济安全,特别适合于基层医疗单位推广,值得进一步探讨.     

急诊科护理风险分析及对策

总结了急诊科护理中存在的问题。包括服务需求量与处理能力差距、各项规章制度未落实到位、护理规范意识淡薄、护理记录不准确、掌握的专科急救知识不全面、片面遵照医嘱等7方面。认为执行相应的对策可有效防范纠纷,减少风险发生。     

子宫发育不良行供精人工授精成功1例

1病例报告 患者,女,26岁,结婚未避孕未孕6年,男方多次检查示不射精症,夫妇来院要求行供精人工授精。其母述女方幼年高烧后发育较同龄女性晚,身高142cm,体重35kg;17岁月经初潮,月经周期不规则,周期18d-3个月不等,经量少,有时点滴即净。女方在当地医院诊断“子宫发育不良”,并行4个月人工周期治疗：雌、孕激素序贯疗法治疗有效。用药期间月经规则,     

八角枫等5种有毒中药的叶片部位超显微结构研究

目的 对八角枫、白屈菜、断肠草、龙葵、白英等5种有毒中草药的叶片部位进行形态结构鉴别,为临床安全用药提供参考.方法 采用扫描电镜对八角枫、白屈菜、断肠草、龙葵、白英等进行超显微结构鉴别研究.结果 八角枫叶有不定式、平轴式、环式3种气孔类型,棒状非腺毛,主脉有2个外韧型维管束;白屈菜叶有不定式、环式2种气孔类型,下表皮有...     

激励式护理联合虚拟现实视频健康教育对肺癌患者的应用效果

目的 探究激励式护理联合虚拟现实(VR)视频健康教育对肺癌患者的影响。方法 选取2020年5月至2022年5月郑州大学第一附属医院郑东院区收治的106例肺癌患者,以随机数表法分为两组,每组53例。对照组接受常规干预。观察组接受激励式护理联合VR视频健康教育干预。干预3个月。比较心理状态、依从性、生活和睡眠质量。结果 干预后两组焦虑、抑郁、睡眠质量评分均下降,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组依从性高于对照组(94.34%比81.13%,P<0.05)。干预后两组生活质量评分均升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论 激励式护理联合VR视频健康教育能够改善患者不良心理状态,提高治疗依从性,改善生活质量及睡眠质量。     

A组轮状病毒蛋白研究进展

轮状病毒（Rotavirus,RV）是一种重要的人兽共患病原,引起各种幼龄动物腹泻,在世界范围内造成严重的经济损失。RV属呼肠病毒（Reoviridae）科,轮状病毒属,为双链RNA病毒,其基因组不连续,由11个节段（Segment）的双链RNA组成,每个节段编码一种蛋白质,分为结构蛋白和非结构蛋白。