洋金花总碱对TGF-β1诱导的人肺腺癌细胞A549细胞EMT的影响

目的 探讨洋金花总碱对人肺腺癌细胞株A549在体外经转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1, TGF-β1）诱导后发生上皮细胞间质化（epithelial-mesenchymal transition, EMT）的作用。 方法 将体外培养的A549 细胞随机分为5 组：空白对照组、TGF-β1组及低、中、高浓度药物组,分别作用24、48、72 h时,观察各组A549细胞形态变化,通过蛋白免疫印迹（Western blot）及实时荧光定量PCR（Real-time PCR）检测各组A549细胞人细胞角蛋白19（CK-19）及α－平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达。 结果 TGF-β1组的细胞形态逐渐由鹅卵石状向梭形改变;低、中、高浓度药物组形态与TGF-β1组相似; 3个浓度药物组细胞形态间比较,差异无统计学意义（ P >0.05）。Western blot结果显示：与空白对照组比较,TGF-β1组CK-19表达下调,α-SMA 表达上调（ P <0.01）;与TGF-β1组比较,低、中、高浓度药物组CK-19表达上调（ P <0.01）,α-SMA 表达有所抑制 （ P <0.01）;3个浓度药物组间比较,72 h时的高浓度药物组CK-19表达上调（ P <0.01）,α-SMA 表达抑制 （ P <0.01）。Real-time PCR结果显示：与TGF-β1组比较,3个浓度药物组细胞CK-19 mRNA表达增多;α-SMA mRNA表达减少（ P <0.01）。 结论 洋金花总碱对TGF-β1诱导的肺腺癌细胞A549 EMT形态改变无明显影响,能一定程度上逆转A549细胞EMT过程中特征性标记物CK-19及α-SMA的表达,使上皮标志物CK-19表达增多,间质细胞标志物α-SMA表达减少,且在作用72 h时的高浓度药物组最为明显,并呈浓度依赖性和时间依赖性。     

肺气虚与肺纤维化形成相关性的探讨

<正>肺是人体重要脏器之一,肺与气的关系尤为密切,《素问·五脏生成篇》曰"肺主一身之气"。《素问·通评虚实论篇第二十八》中云:"气虚者,肺虚也。"宋建平等[1]研究表明,肺气虚为肺纤维化最基本的证型,肺纤维化的形成与肺气虚密切相关。本文介绍了肺气虚时机体所呈现出的变化,将肺纤维化分为早期、慢性迁延期及晚期三期,并论述了肺气虚在肺纤维化各期的形成中的相关性。1肺气虚时机体的变化《素问·脏气法时论篇第二十二》:"肺病者,喘咳     

浙江省《新型冠状病毒肺炎中医药防治推荐方案(试行第四版)》解读

[目的]解读浙江省《新型冠状病毒肺炎中医药防治推荐方案(试行第四版)》,协助指导临床用药。[方法]从中医学理论角度,分析阐述新型冠状病毒肺炎的病因病机、分期分型及辨证论治。[结果]新型冠状病毒肺炎属于中医"疫病"范畴,为湿邪与疫毒疠气合而为病,易耗气伤阴动血。浙江方案针对高风险人群推荐玉屏风散加减。针对肺炎患者分期分型论治,将其分为轻型-疫毒袭肺、普通型-疫毒郁肺、重型-疫毒壅肺、危重型-疫毒闭肺、恢复期-肺脾两虚,分别投以荆防败毒散、麻杏石甘汤合千金苇茎汤、葶苈泻肺汤、参附汤、香砂六君丸加减治疗。[结论]浙江省《新型冠状病毒肺炎中医药防治推荐方案(试行第四版)》体现浙派中医特色,融入中医治未病思想,以期在疫情防治中发挥作用。     

慢性肝病患者外周血T细胞CD28表达与中医分型关系的探讨

目的：探讨慢性乙型肝炎和肝硬化患者外周血T细胞亚群(即CD8^ 、CD4^ 细胞)CD28分子的表达与中医辨证分型的相互关系。方法：对门诊和住院的慢性乙型肝炎和肝硬化活动期患者82例、正常对照人群20例的外周血T淋巴细胞亚群CD28分子表达测定，结合中医辨证分析，从免疫学角度讨论两者相互关系。结果：所观察的CD28、CD4和CD4／CD8各数据组中，将慢性乙型肝炎和肝硬化活动期的中医辨证分型各组之值与正常对照组进行比较，经统计学处理，P＞0．05；分型的各组总体差异，P＜0.05或P＜0．01；分型各组组间比较，P＜0．05或P＜0．01。慢性乙型肝炎、肝硬化中医分型各组的CD28表达水平与正常对照组相比，有显著差异；中医分型各组间亦有一定差异。从CD28^ CD8^ 看，湿热中阻型明显升高，而其他3组与正常组相似；从CD28^ CD4^ 看，肝郁脾虚型与湿热中阻型与正常组虽无明显差异，但其应答强弱顺序颇能说明问题，即肝肾阴虚组＞肝郁脾虚和温热中阻组＞瘀血阻络组。结论：CD28表达可在慢性肝病中医辨证分型中发挥一定作用。     

宋康教授辨治小儿哮喘经验浅析

正支气管哮喘简称哮喘,是以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的呼吸系统疾病,可有反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等气道阻塞症状,是小儿时期最常见的慢性疾患,影响患儿的身心健康和生活质量~([1-2])。宋康教授是浙江省名中医、博士后指导老师及全国名老中医学术经验继承指导老师,擅长中医内科疾病和疑难病的诊治,经验丰富,治疗小儿哮喘从"痰"和"虚"两大方面着手辨证论治,现将其经验简介如下。1急则攻邪治其标,从痰论治     

清肺平喘补肾颗粒治疗144例哮喘轻度持续患者疗效观察

目的:观察清肺平喘补肾颗粒对144例哮喘轻度持续且属肺热痰伏肾虚证患者的临床疗效。方法:选取符合标准的患者144例,对照组72例吸入沙美特罗替卡松粉剂50μg/100μg,试验组72例在此基础上口服清肺平喘补肾颗粒,疗程12周。观察中医症状体征积分、哮喘生命质量评分(AQLQ)、吸入短效β2受体激动剂(SABA)情况及FEV1占预计值百分比(FEV1%)的变化。结果:①第10周起,试验组的中医症状体征总积分低于对照组(P<0.05,P<0.01)。中医综合疗效评价有效率:试验组97.14%,对照组87.50%(P<0.05)。②试验组和对照组AQLQ评分较基线水平都有不同程度提高。③试验组更少使用SABA(P<0.05)。④治疗后两组患者FEV1%较治疗前提高(P<0.01)。结论:清肺平喘补肾颗粒能明显改善患者症状,提高临床疗效,更少使用短效β2受体激动剂,提高生命质量,改善肺通气功能。     

补肺汤治疗肺纤维化的分析

从传统医学的角度:中医理论对肺纤维化的认识是基于肺气虚的病理基础之上,通过分析补肺汤的药物配伍及功效,认为其治疗肺纤维化可行;从现代研究的角度:由医学对肺纤维化的认识入手,研究发现补肺汤可阻断肺纤维化过程中多个发生机制。故补肺汤治疗肺纤维化将是中医中药治疗该病的重要补充,亦值得继续深入研究。     

补肺汤对肺纤维化大鼠血清INF-γ IL-4表达水平影响的实验研究

目的：观察补肺汤对肺纤维化大鼠血清IFN-γ、IL-4表达水平的影响,探讨补肺汤对肺纤维化的治疗作用及可能的作用机制。方法：96只SD健康大鼠,随机分为4组（每组各24只）：空白对照组、模型对照组、强的松阳性对照组、补肺汤治疗组。模型对照组和治疗组气管内注射博莱霉素诱导肺纤维化模型,正常对照组在相同条件下给予生理盐水。补肺汤治疗组和强的松阳性对照组分别给予补肺汤流浸膏（2.1g/200g）及强的松片与生理盐水混合制剂（6.3mg/kg）灌胃,其余两组每天给予生理盐水（1mL/100g）灌胃。各组分别于造模后第7、14、28天各处死8只大鼠,取大鼠血清和肺组织。肺组织病理切片HE染色和MASSON染色观察病理变化和肺纤维化分级情况,ELISA法测定血清中INF-γ、IL-4含量的变化。结果：与模型对照组比较,补肺汤治疗组和强的松阳性对照组大鼠各个时期的血清IFN-γ表达明显增高（P〈0.05）;强的松阳性对照组大鼠血清IL-4在各个时期的表达降低明显（P〈0.05）,而补肺汤治疗组在第28天降低明显（P〈0.05）。结论：补肺汤肺纤维化的形成有较好的治疗作用,其机制可能是通过促进血清中IFN-γ的分泌,抑制IL-4的分泌,从而调节了Th1/Th2细胞因子失衡来实现的。     

中医体质类型与非急性发作期支气管哮喘的相关性研究

[目的]研究中医体质类型与非急性发作期支气管哮喘的相关性。[方法]运用北京中医药大学王琦教授的"中医体质分类判定标准",对108例支气管哮喘非急性发作期患者进行中医体质学分析。[结果]⑴体质频数由高到低的顺序依次是:气虚质(41.67%)、特禀质(33.33%)、阳虚质(28.70%)、阴虚质(14.81%)、痰湿质(13.89%)、血瘀质(12.04%)、湿热质(8.31%)、气郁质(7.41%)、平和质(7.41%);⑵与普通人群相比较,体质构成比有明显差异(P<0.001),气虚质、阳虚质、特禀质与非急性发作期支气管哮喘患者有相关性。[结论]气虚质、特禀质、阳虚质与非急性发作期支气管哮喘患者有相关性。