床旁胸部超声诊断肺大疱切除术后复张性肺水肿1例

患者,女性,年龄50岁,身高155 cm,体重48 kg,ASA分级Ⅱ级,因"左侧胸闷、胸痛半月余",2021年6月16日于我院门诊就诊,胸部CT结果示左侧大量液气胸,左肺压缩70%~80%,确诊为肺大疱,自发性液气胸。3年前曾在我院行胸腔镜下右侧肺大疱切除术,手术和康复过程顺利。患者此次发病无明显呼吸困难,术前未行闭...     

金宝善 中国卫生防疫先驱者

人类社会曾饱受瘟疫肆虐。在科学落后、医疗局限的时代,瘟疫常常无法得到有效遏制,造成十室九空,甚至亡国灭种。西医东渐,国立北京医学专门学校(今北京大学医学部)作为中国政府教育部门依靠中国自己的力量开办的第一所专门传授西方医学的学校,自开办之日起,就把"减少人民痛苦"作为办学宗旨。代代北医人薪火相传,以"除人类之疾痛"为誓言,坚守、奋战在抗疫第一线。     

体素内不相干运动（IVIM）和血氧水平依赖（BOLD）评估兔肝热缺血再灌注损伤：与CT灌注成像（CTPI）对照研究

【摘要】目的:探讨体素内不相干运动（IVIM）和血氧水平依赖（BOLD）反映兔肝热缺血再灌注损伤（WIRI）时微循环变化的敏感性及准确性。方法:30只新西兰健康成年雄兔随机分为G0组（对照组）、G1组和G2组（热缺血时间分别为40min、60min），行IVIM、BOLD和CTPI检查。取静脉血和冻存肝组织检测实验室指标，新鲜肝组织行病理学检查。采用单因素方差分析、相关分析和受试者工作特性曲线(ROC)进行统计学分析。结果：多组间各参数差异均有统计学意义（P<0.05）；且随着热缺血时间延长，灌注相关扩散系数（Dfast）、灌注分数（PF）降低，表观自旋-自旋弛豫率（R2*）、肝动脉灌注指数（PI）升高，肝动脉灌注量（HAP）、肝门静脉灌注量（HPP）先升高再降低。相关性分析显示Dfast与PI，PF与PI、HAP均呈负相关（P均<0.05）；Dfast、PF、R2*、HAP、PI均与谷丙转氨酶（ALT)、谷草转氨酶（AST）相关（P<0.05）。评价有无WIRI以及WIRI程度时，IVIM的诊断效能均高于BOLD，且与CTPI无统计学差异（P>0.05）。结论：IVIM无电离辐射、无需对比剂即可较好地反映肝WIRI时组织微循环变化情况。     

参芪白血饮对多发性骨髓瘤化疗毒副反应、预后的影响

目的:观察参芪白血饮对多发性骨髓瘤化疗毒副反应、预后的影响。方法:采用随机数字表法将80例多发性骨髓瘤患者随机分为对照组、实验组各40例,两组均实施VTD方案化疗,实验组在此基础上予以参芪白血饮。观察两组患者治疗总缓解率,治疗后淋巴细胞亚群指标[T细胞、Th细胞、Ts细胞、NK细胞],治疗前后骨痛症状评分(NRS)以及毒副反应发生情况。结果:实验组患者的总缓解率明显高于对照组(P0.05);治疗后,实验组Ts细胞比例低于对照组(P0.05),T细胞、Th细胞、NK细胞比例以及Th/Ts比值均高于对照组(P均0.05);两组患者治疗后NRS评分均较治疗前降低,且实验组低于对照组(P均0.05);两组患者均出现不同程度骨髓抑制,实验组患者WBC高于对照组(P0.05),胃肠道反应、肝/肾功能异常、心肌酶谱异常发生率均低于对照组,总发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论:多发性骨髓瘤化疗患者应用参芪白血饮可有助于增强疗效,改善患者的免疫功能,并一定程度上缓解化疗的毒副反应。     

水芹黄酮对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用

建立小鼠急性酒精性肝损伤模型,分为空白组、模型组、阳性药对照组,水芹黄酮高、中、低剂量组。除空白组外,其余5组小鼠建立急性酒精性肝损伤模型后,空白组、模型组灌胃生理盐水;阳性药对照组灌胃还原性谷胱甘肽钠（0.5 g·kg-1·d-1）;水芹黄酮高、中、低3组（剂量分别为0.8、0.4、0.2 g·kg-1·d-1）;均连续灌胃10 d。记录小鼠体质量及肝指数,观察肝组织病理学变化,检测血清中相关指标变化。结果表明,水芹黄酮对急性酒精性肝损伤有保护作用,初步判断与抗脂质过氧化、调节脂类代谢、减少炎症因子释放有关。     

经阴道多普勒超声诊断子宫内膜癌临床分析

选择2009年8月~2011年5月在我院门诊接受治疗的28例术后证实为子宫内膜癌的患者,手术前通过阴道多普勒超声诊断,并将该结果和患者的病理学分析结果进行比较,验证超声诊断的准确性。结果全部患者的多普勒超声诊断结果和病理学分析结果有22例一致,符合率为78.57%。经阴道多普勒超声诊断子宫内膜癌简单有效,准确率较高,无损伤,并可多次重复诊断,值得在临床上进一步推广应用。     

戳穿低血糖“变脸”鬼把戏

心悸、焦虑、出汗、饥饿感等这些常见的低血糖症状，糖友们肯定都不陌生，但是低血糖是个狡猾的家伙，它常常喜欢玩“变脸”游戏，用各种方法伪装自己，让糖尿病患者不易发现它。