左旋咪唑对难治性肾病综合征疗效的影响

<正>肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)以大量蛋白尿,低蛋白血症、高脂血症、水肿为特征的一种临床常见肾脏疾病。糖皮质激素常作为其首选药物,根据对激素的反应,分为激素敏感型、激素抵抗型和激素依赖型或频繁复发,后两者可称为难治性肾病综合征。1难治性肾病综合征诊断标准常规使用泼尼松1 mg·kg-1·d-1,8周后临床症状不缓解的称之为肾上腺皮质激素抵抗;肾上腺皮质激素依赖在最初     

调肝活血稳压颗粒治疗肝阳上亢型高血压临床观察※

目的 探讨调肝活血稳压颗粒联合苯磺酸氨氯地平片对肝阳上亢型高血压的临床疗效及安全性。方法 纳入符合标准的100例肝阳上亢型高血压患者,随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予苯磺酸氨氯地平片口服降压治疗,观察组在对照组的基础上联合调肝活血稳压颗粒口服,疗程为12 w,观察两组治疗前后的血压、中医证候积分、C反应蛋白（CRP）水平及疗效。结果 中医证候疗效方面,观察组的总有效率为86.00%,明显优于对照组的总有效率46.00%（P<0.05）;两组患者治疗后的血压、CRP水平均较治疗前下降（P<0.05）,且观察组治疗后的血压、CRP水平均低于对照组（P<0.05）;观察组的降压有效率为84.00%,优于对照组的降压有效率68.00%（P<0.05）。结论 调肝活血稳压颗粒治疗肝阳上亢型高血压,可有效改善患者血压、临床症状及血管炎症指标,且安全性较高。     

移动手机信息症状管理系统在乳腺癌化疗患者延伸式护理中的应用

目的:探讨以移动手机为基础的症状管理系统在乳腺癌化疗患者延伸式护理中的作用。方法:90例乳腺癌患者按照患者入院日期的先后顺序单双号分为对照组和观察组,两组在院内均给予乳腺癌化疗护理常规,对照组在每个化疗间歇期给予患者爱心联系卡方便院外联系医护人员,观察组自第2个化疗间歇期开始采用症状管理系统进行护理干预。两组均在每个化疗间歇期进行症状自评量表、一般自我效能量表调查,持续4个化疗间歇期。结果:两组第1化疗间歇期各项基线指标差异均无统计学意义(P0.05)。应用系统后对比两组患者身体症状困扰、心理困扰、活动水平、整体生活质量、自我效能,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 :通过乳腺癌化疗症状管理系统的应用,可以有效降低患者身体不适症状的发生,提高患者自我效能,从而提高患者生活质量,为乳腺癌化疗患者提供一种实时高效的延伸式护理服务模式。     

教您如何快递胰岛素

已经退休的老张过年准备回老家住几个月再回北京。但是摆在老张面前的最大问题便是胰岛素。老张患糖尿病20年了，目前胰岛素治疗方案是：三餐前诺和锐16单位，睡前来得时18单位。也就是说老张每天需要打66单位的胰岛素。一支胰岛素笔芯也就是300单位，只够老张打4～5天。医保卡因为地方限制，回老家买的话没办法报销。医院每次最多又只给开1个月的药量，老张想来想去决定让北京的孩子定期帮忙开药快递回老家。     

教您8周搞定糖尿病（8）

忘记了……您是否曾说过：“早上我吃药了吗”有时候我们会忘记自己是否吃药了，但是大多数人都可以慢慢回忆起来。如果您的忘性比较大，那么有很多可以帮助您回忆的窍门。     

六招，“拦路虎”立变“纸老虎”——解决胰岛素注射疼痛问题

注射过程中产生的疼痛问题已然成了胰岛素治疗上的“拦路虎”，使许多将要接受胰岛素治疗的糖友望而却步，或使已经开始注射胰岛素的患者中途放弃。研究证实，在各种导致患者接受胰岛素治疗依从性差的原因中，因注射疼痛导致的不愿进行胰岛素治疗的比例达50.8％。     

以患者为中心的护理模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用及对患者应激反应的影响

目的 探讨以患者为中心的护理模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果及对患者应激反应的影响。方法 选取2019年3月至2021年3月于我院行腹腔镜胆囊切除术的64例患者,按照入组单双顺序平均分为观察组(以患者为中心的护理模式)与对照组(常规急诊护理)各32例。比较两组的生理应激反应、心理应激反应和术后恢复情况。结果 干预后,观察组的胰岛素、皮质醇水平及HAMA、 HAMD评分低于对照组,肾上腺素水平高于对照组(P<0.05)。观察组的VAS评分低于对照组,肛门排气及下床活动时间短于对照组(P<0.05)。结论 以患者为中心的护理模式可减轻急诊胆囊切除术患者的生理及心理应激反应,促进患者术后康复。     

miR-150-5p靶向SIRT1提高肝癌细胞系HepG2放疗敏感性

目的探究miR-150-5p靶向SIRT1提高肝癌细胞放射敏感性的作用机制。方法用分次放疗放射递增法诱导建立放射抵抗型细胞株(RR-HepG2);RT-qPCR检测HepG2和RR-HepG2在不同放射剂量下miR-150-5p的表达水平;细胞克隆实验检测相同放射剂量下两种细胞的放疗敏感性;流式细胞计量术和Western blot检测过表达miR-150-5p对HepG2凋亡的影响;双荧光素酶报告基因法检测miR-150-5p与SIRT1的关联;细胞克隆实验和Western blot检测过表达SIRT1后,细胞的放疗敏感性和凋亡蛋白的变化。结果与亲代HepG2比较,相同放射剂量下,RRHepG2组miR-150-5p的表达量均显著降低(P<0. 05);放射处理后,与control、agomiR-NC组比较,agomiR-150-5p组的细胞存活分数显著降低,敏感性高(P<0. 05),Bax、caspase-9蛋白表达水平显著升高,Bcl-2蛋白表达水平显著降低,细胞凋亡率显著升高;双荧光素酶报告基因法验证miR-150-5p靶向调控SIRT1。与agomiR-NC组比较,野生型(WT) agomiR-150-5p荧光素酶活性显著降低,SIRT1蛋白水平显著降低(P<0. 05);与anta-agomiR-NC比较,野生型(WT) anta-agomiR-150-5p荧光素酶活性显著升高,SIRT1蛋白水平显著升高(P<0. 05);放射处理后,与agomiR-NC组比较,agomiR-150-5p组的细胞存活分数显著降低,Bax、caspase-9蛋白表达水平显著升高,Bcl-2蛋白表达水平显著降低(P<0. 05);与agomiR-150-5p+vector组比较,agomiR-150-5p+SIRT1组的细胞存活分数显著升高,Bax、caspase-9蛋白表达水平显著降低,Bcl-2蛋白表达水平显著升高(P<0. 05)。结论 miR-150-5p靶向SIRT1,下调其表达,提高肝癌细胞放射敏感性,可为临床肝癌放射治疗增敏提供靶点。