脑心通对实验性脑梗死大鼠脑组织IL-6的影响

目的:探讨脑心通对实验性脑梗死大鼠脑组织中IL一6水平的影响。方法:参照Longa等方法制成大脑中动脉梗死(MCAO)模型,应用干一湿重法观察脑含水量变化、HE染色观察梗死周围炎性细胞浸润、免疫组化方法观察脑组织中lL一6的表达。研究不同剂量脑心通对脑梗死后大鼠行为学评分.脑含水量及脑组织中炎性细胞因子lL一6表达的影响。结果:脑梗死组织周围炎细胞浸润和IL一6阳性细胞表达于梗死后6h开始增多,48h达高峰,并持续到7d。脑心通治疗组大鼠脑梗死后脑水肿减轻,行为学评分降低,脑组织中IL一6阳性细胞减少,大、中剂量脑心通治疗组效果较为显著。结论:脑心通有抑制炎性细胞因子IL_6的过度表达,保护神经元,减轻脑水肿的作用。     

甘油果糖对人RBC、大鼠RBC的作用及输液安全性的研究

目的:探讨甘油果糖注射液(Glycerol and Fructose Injection)对人红细胞(Red blood cell,RBC),大鼠RBC的作用及对大鼠输液安全性的研究,以指导临床应用。方法:以40例健康成人RBC、32只sD大鼠RBC为研究对象,进行体外溶血试验;以72只SD大鼠为研究对象,进行输液安全性研究,研究组为甘油果糖注射液,对照组为生理盐水注射液,应用改良酸化甘油溶解实验测定甘油果糖注射液对人RBC和大鼠RBC的溶解程度,应用邻-甲联苯胺氧化显色法测定甘油果糖注射液对上清液游离血红蛋白(Hemoglbin,HB)含量的影响。同时测定研究组和对照组大鼠血浆游离HB、蛋白非结合胆红素(间接胆红素)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、肌酐的含量,以对甘油果糖注射液安全性进行研究。结果:体外试验为甘油果糖注射液对人RBC和大鼠RBC的溶解程度与生理盐水相似,对上清液游离HB含量无明显影响。对大鼠给予甘油果糖注射液和生理盐水,最快输液速度6ml/min和最大输液量30ml/kg/d,24小时后测定大鼠血浆游离HB、蛋白非结合胆红素、BUN、肌酐的含量,两组结果相似。结论:甘油果糖注射液在体外对人RBC和大鼠RBC无明显溶解作用。在大鼠体内也没有发现有溶血作用,对肾脏功能影响与生理盐水相似。     

急性脑梗死的溶栓治疗和出血性转变

溶栓疗法已成为治疗急性脑梗死的最有效的方法,选择最佳的溶栓时机、药物和途径对于提高溶栓治疗的成功率非常重要。目前国内外普遍认为,发病6h以内是溶栓的最佳时机,药物多采用尿激酶、重组型纤溶酶原激活剂,可选用静脉内溶栓、局部动脉内溶栓或二者相结合的办法。溶栓治疗配合外科治疗也有很好的效果。出血性转变是溶栓治疗常见的并发症,研究认为,梗死区小量出血并不加重病情,反而是血流再通的信号,只有有占位效应的大量出血才会使病情恶化。     

基质金属蛋白酶与神经系统疾病

<正> 基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)属Zn2+依赖的中性蛋白酶,与分离整和素金属蛋白酶(a disintegrin and metalloproteinase,ADAMs),分离整和素金属蛋白酶血栓收缩蛋白(a disintegr in and metalloproteinase throm-bospondin,ADAMTs)共同组成金属蛋白酶(metalloproteinas-es,MPs)超家族。MMPs既参与正常生理过程如伤口愈合、妊娠分娩等,也参与病理损伤过程如恶性肿瘤细胞扩散、风湿性     

儿童格林—巴利综合征患者血清锌、铜、铁含量变化及意义

锌、铜、铁是人体所必须的微量元素，其含量变化与神经系统的发育和功能及机体的防御免疫功能都有影响。格林一巴利综合征（GBS）目前认为是感染后的自身免疫脱髓鞘性疾病，其发病机理目前还不清楚。在我国GBS发病率较高，有儿童多见，农村多见和夏秋季多见的特点。为研究GBS患者与微量元素锌、铜、铁的关系我们测定了26例GBS儿童患者血清内锌、铜、铁的变化，并以21例正常儿童为对照。现报道如下：对象与方法：26例GBS患者中，男18例，女8例，年龄分布2．5～14岁，平均11．2士2．7岁．均符合GBS诊断标准。正常对照组：学生和学龄前…     

临床易混淆的概念及诊治技巧(九)--重症肌无力危象的鉴别与救治

重症肌无力（myasthenia gravis，MG）是累及神经-肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。在治疗过程中由于病情加重或治疗不当，可发生重症肌无力危象。重症肌无力危象是指重症肌无力患者在某种诱因下急骤发生的延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力，以致于不能维持正常换气功能的危急状态。临床上出现呼吸困难、呼吸浅促、血氧饱和度低、咳痰无力、口唇紫绀、烦躁不安、强迫坐位等症状，少数患者意识模糊，甚至昏迷。病程进展快，病死率高，必须紧急处理。重症肌无力危象包括3种类型，3种危象的鉴别见表1。     

补体在脑出血中的作用

脑出血的病理机制复杂，脑出血后继发性脑水肿是导致神经功能恶化的主要原因。脑出血时脑内补体系统激活，并通过多种机制导致组织损伤。此外，补体还可通过破坏血脑屏障，参与脑出血后早期和迟发性脑水肿的形成。研究表明，应用补体抑制剂可有效减轻脑出血后脑水肿。最有前途的补体抑制剂是补体调节因子、补体受体和补体成分的单克隆抗体。     

脑出血患者脑血肿液白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α的测定及其意义

近年的研究表明 ,白细胞介素 6 (ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ 6 ,ＩＬ 6 )和肿瘤坏死因子 α(ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒ α ,ＴＮＦα)在脑出血病理生理机制中有重要作用[1] 。脑血肿液是指部分液化的脑血肿、坏死脑组织和血肿周围组织分泌物与渗出物的混合物 ,对脑血肿液的研究可提供揭示脑出血病理生理机制的新视角。本文对 2 1例脑出血患者经锥颅血肿清除术治疗后 ,同时测定其脑血肿液和血清ＩＬ 6和ＴＮＦα含量 ,并与正常健康人血清ＩＬ 6和ＴＮＦα进行对比分析 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象 :2 1例高血压性…     

糖尿病伴发亚急性脊髓联合变性6例

亚急性脊髓联合变性是常因胃液中内因子不足，影响肠道对维生素B12的吸收，或胃肠手术以及某些肠道疾病导致维生素B12缺乏引起的一种神经系统变性疾病。而糖尿病伴发亚急性脊髓联合变性临床上比较少见，我科在1980年至2004年24年的工作中共收治6例，报道如下。     

实验性脑出血大鼠脑组织血管内皮生长因子的表达及意义

目的 探讨实验性脑出血大鼠脑组织血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其意义。方法 应用立体定向技术于大鼠尾壳核注射自体尾动脉血建立大鼠脑出血模型，动态观察组织病理学改变，动态观察脑组织含水量。免疫组织化学染色显示脑出血后VEGF在脑组织内的表达。结果 大鼠脑出血后脑含水量于24h开始明显升高。48h达高峰并持续到72h，与病灶对侧及假手术组比较有统计学意义；脑出血后脑内VEGF阳性细胞数随时间逐渐增多。以24h，48h，72h最为显著，7d时呈现血管样结构。结论 脑出血后脑内VEGF的表达与脑水肿相关，且VEGF可促进血肿周围组织的血管增生，可能对脑出血后的组织修复起促进作用。