股动脉暂时阻断在股部严重软组织伤的应用

股部软组织丰富,严重损伤时常伴有大量、快速、严重的失血。如何在急救、手术中快速、有效地止血,是临床救治成功的关键。自2000年至2007年采用股动脉暂时阻断的方法,应用于股部严重软组织损伤,效果较好,报告如下。     

腰椎管内畸胎瘤1例报告并文献复习

目的 探讨腰椎管内畸胎瘤的临床、影像学特点及治疗手段。 方法 我院于2013 年5 月13 日收治1 例腰椎管内畸胎瘤,患者男性,27 岁。通过影像学检查及术后病理检查诊断为腰椎管内畸胎瘤,同时复习相关文献。 结果 术中可见脊髓圆锥高位,畸胎瘤位于腰椎管硬脊膜下髓内脊髓圆锥位置,为囊实性,有包膜,内容物为豆渣样脂肪成分。 结论 发生于腰椎管内畸胎瘤罕见,须经病理检查诊断;目前治疗为显微镜下手术切除。     

脑卒中发病风险logistic回归综合评估模型研究———基于亚洲人群研究数据

目的：基于Meta分析结果,探讨亚洲人群脑卒中发病风险综合评估模型。方法：根据人群脑卒中发病危险因素的队列研究和病例对照研究资料,利用Meta分析方法对其发病危险因素进行合并,根据合并统计量比值比（odds ratio,OR）,建立lo－gistic回归综合评估模型。结果：纳入7个队列研究和21个病例对照研究,包含17个危险因素,通过数据筛选,有10个危险因素进入本次模型,包括：总胆固醇（total cholesterol,TC）≥6.00 mmol/L、收缩压（systolic blood pressure,SBP）≥140 mmHg、高血压病史、糖尿病病史、冠心病史、脑卒中家族史、吸烟、长期饮酒、长期运动和高盐饮食,其综合危险度分别为：1.99、5.09、3.97、1.82、2.10、2.64、1.69、1.37、0.60和1.95。结论：本次研究以系统评价为基础,建立了亚洲人群脑卒中风险评估模型,有效地避免了人群样本量偏少的因素,模型具有循证医学证据,为预防亚洲人群脑卒中的发病具有现实意义。     

全腹腔镜下胃十二指肠三角吻合术近期疗效评价

目的：探讨远端胃癌根治术全腹腔镜下三角吻合行消化道重建技术的安全性和临床价值。方法：回顾性分析行腹腔镜下胃癌根治三角吻合术患者24例,和同期开放远端胃癌根治术患者30例,就手术时间,术中出血量,术后疼痛,住院天数,术后并发症等方面进行比较。结果：两组患者均顺利出院,其中24例患者全腹腔镜下完成手术,无终止腹腔镜手术。腹腔镜组术中出血量,术后平均住院天数,手术并发症发生率明显优于常规开腹组。结论：三角吻合技术在全腔镜下消化道重建安全,可行,快速,值得推广。     

超声刀在胃癌根治术156例中的应用

目的:探讨超声刀在开腹胃癌根治术中应用的效果。方法:回顾分析156例胃癌根治术应用超声刀的临床资料,并与同期140例未应用超声刀的临床资料进行比较,观察淋巴结清扫数量、手术时间、出血量及术后引流量。结果:超声刀组和常规组总手术时间分别为110±35min和135±40min;术中总出血量分别为110±60ml和140±75ml;术后3天腹腔引流分别为180±60ml和270±90ml;术中清扫淋巴结分别为24±5枚和23±6枚;两组比较总手术时间和术后3天腹腔引流量差异有统计学意义(P<0.05)。术中出血量超声刀组少于常规组,但差异性比较无统计学意义(P>0.05)。淋巴结清扫数两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:在胃癌根治术中应用超声刀可减少出血量,缩短手术时间,淋巴结清扫更加符合肿瘤根治原则,可临床推广应用。     

电子肠镜联合腹腔镜切除结肠息肉临床疗效分析

目的探讨电子肠镜定位下施行腹腔镜辅助结肠息肉切除的手术方法及注意事项。方法分析22例电子肠镜定位下施行腹腔镜辅助结肠息肉切除患者的临床资料,对手术方法及注意事项进行探讨。结果 22例患者均顺利完成手术,无中转开腹。手术时间40～160min,平均（70±16.24）min;术中出血10～60ml,平均（40±2.12）ml;肠功能恢复时间20～30小时,平均（26±2.68）小时;住院5～8天,平均（7±0.44）天。术后无并发症发生。随访8～14个月未见复发。结论应用腹腔镜、电子肠镜联合手术完成结肠镜无法治疗的结肠息肉,提高了手术的安全性和彻底性,具有较好的临床应用价值。     

郴州王仙岭生态公园药用蕨类植物资源初步调查研究

目的初步调查湖南郴州王仙岭生态公园内的药用蕨类植物资源状况,为后续开展资源保护和开发利用提供参考。方法通过野外实地考察、标本采集和鉴定等方法对药用蕨类植物资源进行研究。结果王仙岭生态公园内药用蕨类植物23种,隶属于13科18属。其中清热解毒类有12种（52．2％）,祛风湿类有4种（17．4％）,妇科药用类有3种（13．0％）,止血药用类有6种（26．1％）。结论湖南郴州王仙岭生态公园内药用蕨类植物资源较丰富,应加强保护和合理开发利用。     

湖南省2005-2009年违法犯罪精神病人接受强制治疗的现状

目的:探讨湖南省司法精神病学鉴定结果为无/限定刑事责任能力的违法/犯罪精神病人,接受强制治疗的情况及相关因素.方法:利用自编调查问卷,对湖南省2005-2009年间经司法精神病学鉴定为无/限定刑事责任能力的所有1808违法/犯罪精神病人,进行资料收集.结果:1808例病人中,接受强制治疗者为284人(15.7％),未接受强制治疗者1524人(84.3％).多因素logistic回归分析表明,男性(OR=2.35,95％CI=1.51 ～3.67)、患有精神病性障碍(OR=3.44,95％ CI=1.55 ～ 7.62)或器质性精神障碍(OR=3.55,95％CI=1.31～9.64)、犯故意杀人罪(OR =6.56,95％CI =4.05～ 10.62)或故意伤害罪(OR=2.60,95％CI=1.55～4.35)、被鉴定为无刑事责任能力(OR=11.81,95％CI =5.43 ～25.67)的违法/犯罪精神病人接受强制治疗的可能性较大.结论:湖南省违法/犯罪精神病人接受强制治疗的比例较低,司法系统应按现行法律规范违法/犯罪精神病人接受强制治疗的程序.