Cyclin E与Rb在B细胞性非霍奇金淋巴瘤中的表达

研究表明，Rb蛋白的异常表达与某些肿瘤的发生有关。Cyclin E通过改变Rb蛋白的磷酸化状态来调节Rb的生物学活性，其异常表达与多种肿瘤的侵袭陛及预后相关。本研究分析了62例B细胞性非霍奇金淋巴瘤(B—NHL)中cyclin E与Rb蛋白的表达，探讨了cyclin E和Rb与B—M也发病的关系。     

实时荧光定量聚合酶链反应突触后密度蛋白93基因TaqMan探针的制备

目的:制备实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)突触后密度蛋白93(PSD93)基因TaqM an探针以进一步研究PSD93表达情况。方法:采用RT-PCR法,从生后1天的SD大鼠大脑组织mRNA中扩增PSD93基因部分CDS区片段,克隆入T载体,筛选阳性克隆、酶切鉴定及序列测定,采用TaqM an探针,以重组质粒为模板绘制标准曲线。结果:RT-PCR法扩增出一特异产物与预期长度113bp相符,DNA序列测序的结果与GenBank提供的已知序列(RNU50717)比较,所克隆的PSD93基因片段与其中的113bp完全相同,与PSD93基因100%同源。以重组质粒为模板绘制标准曲线,相关系数r大于0.99,反应效率为0.95,各点变异系数小于20%。结论:采用RT-PCR和T载体技术成功获得FQ-PCR PSD93基因TaqM an探针。     

浅议卫生技术人员的绩效评估

卫生技术人员绩效评估是医院人力资源管理的一项重要的基础性工作，也是深化人事分配制度改革的重要举措。建立充分量化、便于操作、富有实效的绩效评估体系，已成为医院人事部门探索思考的问题。本文就卫生技术人员绩效评估的现状及存在的问题进行分析，探讨适合专业特点的卫生技术人员绩效评估方法。     

正、反义β1,4半乳糖基转移酶-Ⅴ表达质粒的构建

目的探讨不同β1,4半乳糖基转移酶-Ⅴ(β-1,4-GalTV)表达水平的生物学意义,构建正、反义β-1,4-GalTV表达质粒.方法设计β-1,4-GalTV全长引物;提取小鼠脑总RNA,通过RT-PCR方法,得到全长β-1,4-GalTV基因片段,将其克隆到pGEM-T载体.再通过多克隆酶切位点,将β-1,4-GalTV全长序列克隆到pcD-NA 3.1表达载体中.设计反义引物,以pGEM-β-1,4-GalTV质粒为模板,将PCR产物克隆到pcDA3.1表达载体中.通过酶切和测序鉴定构建的质粒.结果通过酶切和测序证实,得到了正、反义β-1,4-GalTV表达质粒.结论正、反义β-1,4-GalTV表达质粒的构建,为进一步研究不同β-1,4-GalTV表达水平的生物学意义奠定基础.     

不同镇痛方式对应用低分子肝素全髋置换术患者血液流变学及凝血功能的影响

目的 观察不同术后镇痛方式对应用低分子肝素(LMWH)的全髋置换术(THR)患者术后血液流变学和凝血功能的影响.方法 择期行THR患者随机分为4组,E0组:术后硬膜外镇痛(PCEA)未用LMWH;EL组:PCEA联合应用LMWH;I0组:术后静脉镇痛(PCIA)未用LMWH;IL组:PCIA联合应用LMWH.于入院检查时(基础值)、术毕、术后24 h、术后48 h及术后7 d抽取静脉血检测血液流变学和凝血功能指标.术后24 h及48 h行视觉模拟评分法(VAS)镇痛评分,术前和术后第7天双下肢血管B超检查,记录并发症的发生情况.结果 四组患者静息和活动时VAS评分无差异.EL和IL两组患者下肢静脉血栓阳性率低于I0和E0组,EL和IL之间及I0和E0之间差异无统计学意义.IL组术后恶心的患者数较E0和EL组增多(P＜0.05).纤维蛋白原浓度术毕和术后24 h时4组患者均低于基础值(P＜0.05).血浆黏度和全血黏度E0组低于I0组(P＜0.05),IL和EL组低于I0和E0组(P＜0.05),IL和EL之间差异无统计学意义.IL和EL术后各时点凝血酶原时间和激活部分凝血活酶时间均较基础值延长(P＜0.05),且较I0和E0组延长(P＜0.05).各组间术中和术后出血量差异无统计学意义.结论 THR患者围术期未用LMWH时PCEA改善血液流变学的作用优于PCIA.PCEA和PCIA联合应用LMWH,均能减少静脉血栓的发生,改善凝血功能和血液流变学指标,且不增加出血,提示应用LMWH时行椎管内麻醉和PCEA是安全可行的.在应用LMWH时,PCEA预防DVT的作用并无明显优势.     

肝细胞性肝癌膜联蛋白A2异常表达的临床病理学特征及意义

目的 分析膜联蛋白A2（ANXA2）在肝细胞性肝癌（HCC）患者中表达的临床病理学特征及对HCC的诊断价值.方法 以自身配对法收集术后肝癌的癌灶、癌旁组织和远癌组织,以Western blot法检测组织中ANXA2的表达,以定量PCR分析ANXA2 mRNA转录水平,以免疫组化法分析ANXA2在细胞中定位;分组收集肝癌、良性肝病患者和健康人群外周血,以ELISA法定量外周血中ANXA2表达水平.结果 无论是ANXA2还是ANXA2 mRNA,HCC癌灶组织中ANXA2表达显著高于癌旁和远癌组织（P〈0.001）;ANXA2在HCC癌灶组织中定位于胞质和胞膜,癌旁组织中定位于胞质,而远癌组织中未见明显表达;HCC患者血ANXA2表达水平,显著高于良性肝病或健康人群（P〈0.01）,但与转移性肝癌组间未见明显差异.临床病理学特征：血ANXA2表达与HBV感染（t=6.820,P〈0.001）、伴肝外转移（t=3.191,P=0.002）、门静脉癌栓（t=2.859,P=0.005）、中低程度分化（P〈0.001）和TNM分期相关（t=5.594,P〈0.001）,但与患者性别、年龄、肿瘤大小和AFP水平间未见明显相关;血ANXA2与AFP联合检测,可提高肝癌诊断阳性率（96.52%）.结论 ANXA2过表达有助于肝癌的诊断与鉴别.     

磷脂酰肌醇蛋白聚糖3转录干预对肝癌细胞侵袭和血管新生的抑制作用

目的 探讨磷脂酰肌醇蛋白聚糖3 (GPC-3)特异性短发夹RNA (shRNA)对肝癌细胞侵袭和血管新生的抑制作用与机制.方法 将GPC-3特异性shRNA转染肝癌细胞,检测GPC-3 mRNA及蛋白表达的变化;分析其对细胞增殖、凋亡及细胞侵袭能力的影响.样本均数两两比较采用独立样本t检验,多样本均数比较采用单因素方差分析.结果 shRNA转染肝癌细胞的效率大于80％,GPC-3 shRNA1转染HepG2、MHCC-97H和Huh7肝癌细胞后,GPC-3 mRNA水平分别为2.13±1.10、4.94±0.59、3.66±0.32,与空白对照组的19.34±0.90、20.24±1.61、13.97±1.15相比,t值分别为21.786、15.473、15.004,P值均＜0.001,差异均有统计学意义,且GPC-3 shRNA1可明显诱导细胞凋亡,抑制肝癌细胞增殖、运动及侵袭能力.HepG2、MHCC-97H和Huh7肝癌细胞干扰组β-连环蛋白mRNA表达分别为6.82±0.21、4.01±0.52和5.47±0.90,与阴性对照组的12.52±0.30、12.03±0.98、12.45±0.26比较,t值分别为26.903、12.578和12.870,P值均＜0.001,差异均有统计学意义;Glil mRNA水平分别为9.78±1.35、10.78±1.15和10.93±0.97,与阴性对照组的6.49±0.72、6.80±0.79、10.03±0.97比较,t值分别为-3.730、-4.918和-3.083,P值均＜0.05,差异均有统计学意义.GPC-3 shRNA1还可下调HepG2和MHCC-97H细胞胰岛素样生长因子Ⅱ和血管内皮生长因子表达.结论 GPC-3shRNA1可下调GPC-3 mRNA水平,通过Wnt/β-连环蛋白和Hedgehogs信号通路抑制癌细胞迁移、侵袭和血管新生,提示GPC-3为肝癌基因治疗潜在的分子靶目标.     

0.375%左旋布比卡因用于老年患者全髋置换术腰麻30例

［摘要］目的比较0.375%左旋布比卡因腰麻联合硬膜外麻醉（CESA）同左旋布比卡因加利多卡因硬膜外麻醉在老年患者全髋置换术中的麻醉效果。方法择期行全髋置换术的老年患者60例,年龄65～92岁,随机分为2组,每组30例。腰麻联合硬膜外麻醉组（C组）选L2,3或L3,4 间隙行硬膜外穿刺,患侧肢体在下,穿刺成功后注入0.375%左旋布比卡因3 mL,观察麻醉效果并根据阻滞平面通过硬膜外追加局麻药,麻醉成功后15 min改为患侧肢体在上手术体位。连续硬膜外组（E组）同C组穿刺,患侧肢体在上,穿刺成功后分次注入1%利多卡因加0.25%左旋布比卡因混合液5～7 mL,并在手术开始时调整麻醉平面至T10。观察两组麻醉前（t0基础值）和给予首剂量麻醉药后1 min（t1）、3 min（t2）、5 min（t3）、10 min（t4）、15 min（t5）、30 min（t6）、1 h（t7）、2 h（t8）、术毕（t9）及术后15 min（t10）循环、呼吸功能的变化,比较两组感觉阻滞平面、改良Bromage评分、术中及术后3 d内心动过缓、低血压、寒战、恶心、呕吐、头痛、神经系统并发症的发生率。结果C组平均动脉压（MAP）在t2～4降低,E组MAP在t4～6降低（P＜0.05）。C组MAP在t2时明显低于E组（P＜0.05）;两组动脉血氧饱和度（SaO2）在t2～10 均升高,但组间差异无显著性。C组患侧感觉阻滞范围比E组增宽（P＜0.05）,C组非患侧改良Bromage评分明显差于患侧和E组。结论老年患者全髋置换术行0.375%左旋布比卡因腰麻比0.25%左旋布比卡因加1%利多卡因硬膜外麻醉的效果更好,在先给以扩容等处理的情况下不增加低血压等并发症的发生率。     

二氧化碳气腹时间对腹腔镜胆囊切除术患者血液流变学的影响

目的观察CO2气腹时间对腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)患者血液流变学的影响。方法胆石症择期行LC患者64例,年龄<60岁,术后根据CO2气腹持续时间归组:A组(21例):气腹时间≤30min;B组(23例):气腹时间30~60min;C组(20例):气腹时间≥61min。于入院检查时(基础值)、术毕、术后1天、2天及3天抽取静脉血检测血液流变学指标、血小板计数(PLT)、血细胞比容(Hct)、纤维蛋白原浓度(Fib)、D-二聚体(D-D)。结果各组血浆和全血黏度、Fib于术毕均低于基础值(P<0.05),A组术后的全血和血浆黏度、红细胞聚集指数、Fib及D-D无明显变化;B组术后1天、2天的D-D高于基础值(P<0.05);C组术后1天的血浆黏度、红细胞聚集指数高于基础值(P<0.05),术后2天和3天的Fib及D-D高于基础值(P<0.05)。C组的血浆黏度于术后1天高于A组,Fib及D-D于术后2天和3天高于A组,术后3天的D-D高于B组(P<0.05)。A、B两组间各指标无明显差异。结论全身情况良好的LC手术患者,手术时间短时,血液流变学指标变化不明显;而随手术时间延长,术后Fib和D-二聚体明显增高,全血和血浆黏度增加,提示静脉血栓发生的风险增加。     

《交通医学》编委工作会议在乌鲁木齐市举行

《交通医学》编委工作会议于 2 0 0 1年 7月 2 0～ 2 5日在乌鲁木齐市新疆交通医院举行 ,与会代表 54名 ,会上着重讨论了在医疗卫生体制深化改革的新形势下 ,如何坚持《交通医学》的办刊方针和宗旨、进一步把刊物办好的问题。主编孟宪镛教授提出 :随着国家对医疗卫生体制的改革 ,我们认为 ,坚持《交通医学》的办刊宗旨和方针不能变 ;坚持改革与内容创新不变 ;坚持走开门办刊、联合办刊的道路不变。医疗体制改变与办好杂志两者并不矛盾 ,而是相辅相成的 ,这是我们近年来实践经验的升华。讨论中 ,委员们认为不论医疗卫生体制上如何改革 ,我们…