56例高血压病合并短暂性脑缺血发作患者心理障碍调查

目的调查高血压病合并短暂性脑缺血发作（TIA）患者的心理健康状况。方法采用症状自评量表（SCL-90）、艾森克个性问卷（成人）（EPQ）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对56例高血压病合并TIA患者进行测评。结果和结论SCL-90因子偏执和人际关系均分低于常模（P〈0.05）,其余各因子均分明显高于常模（P〈0.01）;躯体化、强迫、焦虑症状与EPQ中E分量表呈负相关,敌对、恐怖与EPQN量表呈正相关。71.4%的患者有不同程度的抑郁,78.6%的患者有不同程度的焦虑,抑郁和焦虑与发作次数呈正相关,以焦虑更为显著。     

猪肝动脉的弹性模量与性别的关系

目的探讨猪肝动脉弹性模量与性别的关系,为猪到人异种肝移植提供理论依据。方法取23例4、7月龄雌性、雄性、去势湖北白猪的肝动脉,将其按从近心端到远心端的方向分成近、中、远3段,各段置于4℃冰箱中待用。在软组织生物力学试验机上测定中段动脉的压力-直径关系,计算出增量弹性模量(Einc)、压力-应变弹性模量(Ep)和容积弹性模量(Ev)。结果 7月龄各组肝动脉的弹性模量有显著性差异(P0.01):雌性组最低,雄性组居中,去势组最高;7月龄各组与4月龄各组的弹性模量相比显著减小(P0.05)。结论 7月龄不同性别猪肝动脉弹性模量存在差异,从生物力学方面考虑,在猪到人异种肝移植时,应选择性别相匹配的猪肝脏作为供体材料,使移植材料肝动脉间的弹性模量尽可能相近,降低肝动脉并发症,有可能提高移植肝的存活率。     

性激素对颅内动脉结构成分和生物力学特性的影响

性激素对颅内动脉结构成分和生物力学特征的影响已引起海内外学者的高度关注。笔者就近年来关于颅内动脉结构成分、生物力学特性及性激素对其影响的研究现状与进展进行综述,为探讨脑血管疾病的发病机理及新的治疗方案提供理论依据。     

人与猪胆总管几何形态和顺应性的比较

目的 探讨人与猪胆总管几何形态及顺应性的关系,为猪到人异种肝移植提供理论依据. 方法 取5例成年人尸体和50例3～12月龄湖北白猪的胆总管,在软组织生物力学实验机上测定胆总管的压力-直径关系.计算出顺应性.横断取材,冷冻切片,HE染色,用计算机图像分析系统测量其管径和管壁厚度. 结果 3～6月龄猪胆总管的管壁比成人的薄,其直径比成人的小(P<0.01),7～10月龄猪胆总管的壁厚和直径与成人的相近(P>0.05).3～6月龄及11、12月龄猪胆总管的顺应性明显小于成人(P<0.01),7～10月龄猪胆总管的顺应性与成人的相近(P>0.05). 结论 7～10月龄猪胆总管的几何形态和顺应性与成人的相近,从生物力学方面考虑,7～10月龄的猪肝作为人异种移植肝供源是可能的.     

CXCL12/CXCR4在甲状腺疾病中的研究进展

趋化因子（chemokines）是指机体内一群能使细胞发生趋化运动的小分子细胞因子，其在抗感染免疫中起关键性作用。同时，它们还影响着血管生成、胶原产生和造血干细胞增殖。绝大多数趋化因子在氨基酸序列上都有四个保守的半胱氨酸，根据前两个半胱氨酸的位置，可以分为四大类：CXC趋化因子、CC趋化因子、C趋化因子和CX3C趋化因子。     

血管组织重建中人与猪升主动脉、肺动脉干零应力状态的比较

背景:由于同种心移植器官来源有限,短缺问题日益突出,而猪的心血管系统及血液动力学方面与人类颇相似,猪→人异种心脏移植已成为国内外学者非常重视的课题,其基础研究日趋活跃。目的:比较正常成人与不同月龄猪升主动脉、肺动脉干的零应力状态,为猪→人异种心脏移植吻合血管提供必要的血管组织重建基础。设计:开放性实验。单位:郧阳医学院生物力学实验室。材料:实验于2001-10/2002-09在郧阳医学院医用生物力学实验室完成。人的心脏标本取自无心血管疾病、年龄18～30岁的6例成年男性尸体,均经家属同意。另选取1月龄同种猪42只,分为7组,分别为1,2,3,4,5,6,>6月龄组,每组6只,各组分别于1,2,3,4,5,6,>6月龄时麻醉屠宰。方法:解剖分离相应升主动脉和肺动脉干,用着色笔原位标记各动脉前壁后,将动脉移至氧饱和的Kreb’s液后,沿其轴向均分为5个等长的血管环,再沿径向剪开各血管环,20min后由计算机记录并测量各血管环的零应力状态张开角(张开的血管面内壁中点和内壁两端点连线的夹角)。实验温度为室温20～30℃。所有血管试样的实验操作均在观察对象死后24h内完成。主要观察指标:人与不同月龄猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角的测定结果。结果:①人与不同月龄猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角的测定结果比较:人升主动脉的张开角从近侧端的(100.4±12.8)°增至远侧端的(152.8±18.6)°,各月龄猪升主动脉的张开角从近侧端的68°左右增至远侧端的130°左右;人肺动脉干的张开角沿轴向无明显变化,各月龄猪肺动脉干的张开角从近侧端的65°左右增至远侧端的125°左右。人和猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角比较差异有显著性意义(P=0.028<0.05)。但人升主动脉第2区段和各月龄组猪第4,5区段的张开角相近;肺动脉干各区段与猪肺动脉干近侧端(第1,2区段)的张开角相近。②不同月龄猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角的测定结果比较:猪升主动脉、肺动脉干的张开角不随年龄增加而发生变化(P=0.063>0.05)。结论:在某些区段人和猪升主动脉、肺动脉干的零应力状态张开角相近,提示猪→人异种心脏移植中相应升主动脉和肺动脉干在某些区段可以相互吻接,而且年龄因素在血管重建过程中的作用并不显著。     

肝内门腔分流术的回顾

肝内门腔分流术的回顾陈再华１张一飞２黄铁柱２（１郧阳医学院９２级医疗系十堰４４２０００２郧阳医学院解剖学教研室十堰４４２０００）经颈静脉行肝内门腔静脉内支架分流术（Ｔｒａｎｓｊｕｇｕｌａｒｉｎｔｒａｈｅｐａｔｉｃｐｏｒｔｏｓｙｓｔｅｍｉｃｓｔｅｎｔｓ...     

脐带静脉组织结构的定量分析：评估其替代小动脉移植材料的可行性

碟子背景：长期以来，因缺乏理想的血管移植材料而制约了血管疾病的治疗效果。组织工程技术已解决了大口径人工血管替代品，但小动脉人工血管替代品一直未获得理想的材料。目的：观察不同胎龄、不同段脐带静脉的几何形态和显微结构成分，以探讨脐带静脉作为小动脉移植材料的可行性。设计：分组对照观察。单位：郧阳医学院医用生物力学实验室。对象：实验于2001—09／2004—07在郧阳医学院医用生物力学实验室完成。选择十堰市太和医院妇产科收集胎龄在24～42周自然流产或分娩的胎儿脐带50例（经产妇许可），产妇年龄在20-30岁。方法：①对脐带静脉进行机械剥离，制备成脐带静脉标本。根据胎龄分为5组：24～27周组7例；28～32周组7例；33-36周组8例；37～40周组20例；41～42周组8例。其中取胎龄在37—40周的脐带20例，依胎盘端为近端，胎儿端为远端分为近、中．远3段。常规石蜡包埋、切片。用苏木精-伊红染色法．Weigert法．苯胺蓝法及桔黄G法分别染组织结构、弹性纤维、胶原纤维和平滑肌。②脐带静脉图像定量分析：测量管径，壁厚．内膜．中膜和外膜厚度，采用德国产Leica—Q500IW彩色图像处理系统。提取中膜平滑肌细胞核，计算机自动计数测量框内细胞核的数目和面积，然后换算出单位面积内的细胞核的数目和面积，以此作为中膜平滑肌细胞核的数密度和面密度；分别测量血管壁中膜平滑肌．胶原纤维和弹性纤维各成分的绝对面积，计算不同着色面积与测试区域整体面积之比，从而求出平滑肌．胶原纤维和弹性纤维在各血管壁中的相对含量。主要观察指标：①不同胎龄脐带静脉的几何形态变化。②不同胎龄脐带静脉的显微结构成分。③不同段脐带静脉的显微结构成分。结果：①不同胎龄脐带静脉的几何形态变化：随胎龄增加，脐带静脉中膜厚度和外径在各胎龄组间均有显著的增加（24～27周，28～32周，33～36周，37～40周，41～42周中膜厚分别为0.186，0．203，0．237，0，264，0．268mm，F=133.35，P〈0.01；外径分别为1．861，1．962，2．303，2．464，2．465mm，F=37．35，P〈0．01）。②不同胎龄脐带静脉的显微结构成分：从24-40周，随胎龄增加，脐带静脉中膜弹性纤维含量逐渐增多，胶原纤维的含量及胶原纤维／弹性纤维比值逐渐减少。③不同段脐带静脉的显微结构成分：弹性纤维的含量近段比远段多（10，16，6．36Aa％，F=5.77～12．3，P〈0．05），由近段到远段胶原纤维／弹性纤维比值逐渐增大（F=7．63～13．4,P〈0.05）。结论：①脐带静脉具有与普通中等动脉相似的结构，37～40周脐带静脉管壁的胶原纤维、弹性纤维含量适中，既能承载一定的应力，又有较大的扩张能力，还富含平滑肌，具备收缩能力。②在血管移植时，以选用37-40周脐带静脉为佳，且近段顺应性优于远段，可适时选用，以利于脐带静脉移植于动脉后，能很快适应动脉的力学环境，提高移植后的远期通畅率。     

人与猪肝门静脉几何形态学的比较研究

目的 :比较研究人与猪肝门静脉的几何形态学指标间的异同 ,为猪→人异种肝移植提供形态学资料。方法 :取人与不同月龄猪肝门静脉 ,常规石蜡包埋、切片 ,HE染组织结构 ,光镜观察 ,计算机图像分析系统测定其几何形态学指标。结果 :猪与人肝门静脉壁的组织学结构类似 ,猪肝门静脉的管径、壁厚、管腔面积、管壁面积均随月龄的增长而增长 ,与月龄均呈直线正相关关系。 6月龄猪肝门静脉的形态学指标与人相近。结论 :猪肝门静脉的几何形态学指标随增龄发生变化 ,6月龄猪肝门静脉的管径、壁厚、管腔面积、管壁面积与人相近。