腰椎管诸壁与其面积间的逐步回归分析及其临床意义

在经椎弓根上1/3弓根上缘的CT扫描图像上,对111个(男78个,女33个)正常腰椎的椎管及相关结构进行了14项指标的测量,经逐步回归分析发现椎管横径及矢径与椎管面积呈显著正相关,为腰椎管狭窄的诊断提供了一些客观的形态学依据。     

睾丸精原细胞瘤的MRI诊断与鉴别诊断研究

目的:探讨睾丸精原细胞瘤MRI诊断与鉴别诊断,以期提高对此病认识度。方法:回顾性分析2010年3月至2013年3月14例经病理组织学证实为睾丸精原细胞瘤患者,均MRI检查,观察其影像学表现,并和病理形态学进行比较。结果:所有睾丸精原细胞瘤均位于睾丸实质内,未突破白膜,其中8例结节形,4例为不规则和分叶状且边界清楚,11例表现为均匀一致低信号,2例不均匀混合信号。增强扫描中,9例病灶边缘可见有纤维分隔样早期明显强化,TIC为平台型;5例肿瘤伴出血坏死,为不均匀强化,TIC为速升缓降型。病理表现为肿瘤细胞形态一致圆形或三角形,有胞膜,浆核丰富,核分裂常见。结论:睾丸精原细胞瘤的MRI特征性表现为T2WI病灶均匀低信号影并纤维血管间隔早期强化。     

增龄变化对血管移植材料脐带静脉顺应性的影响

背景血管重建术中内径小于6 mm的人工合成血管替代人体小动脉或静脉一直未获得满意的效果,因而目前小动脉及静脉代用品成为亟待解决的问题.目的观察不同胎龄脐带静脉压力-容积关系,为血管移植材料脐带静脉的生物力学性质上提供实验数据.设计非随机对照实验.材料实验于2004-06在郧阳医学院医用生物力学实验室完成,湖北省十堰市太和医院妇产科收集胎龄在24～42周自然流产或分娩的正常胎儿脐带静脉50条(经产妇许可),产妇年龄20～30岁.其中胎龄24～27周8例,28～32周7例,33～36周8例,37周4例,38周5例,39周5例,40周5例,41周4例,42周4例.干预取胎儿脐带50条,测量一段脐带长度(2 cm)并标记两端点后,切下脐带置于生理盐水中.仔细地对脐带静脉进行机械剥离后,将试件两端标记点固定在软组织生物力学试验台上,测定其压力-容积关系,计算出顺应性.主要观察指标不同脐带静脉的压力、容积及顺应性.结果50条脐带全部进入结果分析.①37～40周脐带静脉压力-容积曲线比较接近,而28周,42周脐带静脉压力-容积曲线幅度明显下降,经二次回归分析可见38周胎龄压力-容积曲线回归系数绝对值最大.②脐带静脉顺应性随胎龄增加而增大[24～27周(2.22-±0.34)×10-4mL/(kP·cm),28～32周(3.65±0.46)×10-4 mL/(kPa·cm),33～36周(4.22±0.55)×10-4mL/(kPa·cm),37周(7.63±0.48)×10-4 mL/(kPa·cm),38周(8.32±0.76)×10-4mL/(kPa·cm)],但39周以后又降低[39周(7.61±0.46)×10-4 mL/(kPa·cm),40周(7.53±0.72)×10-4 mL/(kPa·cm),41周(4.13±0.35)×10-4 mL/(kPa·cm),42周(2.25±0.62)×10-4 mL/(kPa·cm)].37～40周脐带静脉的顺应性较相近,而42周及28周以下脐带静脉的顺应性与37～40周比较(F=65.84-86.52,P＜0.01).结论人脐带静脉是动脉移植物的良好替代材料,在移植时除了考虑脐带静脉与宿主动脉相匹配外,还应注意其顺应性与胎龄的关系,实验结果提示,胎龄在37～40周的脐带静脉作为临床应用的移植材料较为理想.     

不同胎龄人脐血管的生物力学特性及其临床意义

为人脐血管的临床应用从生物力学性质上提供理论依据。采用胎龄在24－42周流产及自然分娩正常胎儿脐动脉和脐静脉50例,测定其压力－容积关系,并求出其顺应性。发现脐动脉和脐静脉的P－V曲线可用抛物线来拟合。获得了脐动脉和脐静脉顺应性随胎龄增加而增大,但39周以后又降低的变化规律。脐静脉顺应性是脐动脉的2－3倍。人脐动脉和脐静脉是动脉移植物的良好替代材料,在移植时除了考虑脐血管与宿主动脉顺应性相匹配外,还应注意其顺应性与胎龄的关系,建议选用胎龄在37－40周之间的脐动脉和脐静脉作为移植材料。     

Akt调节切应力诱导骨髓间充质干细胞Bmi-1基因的表达

目的探讨流体切应力对骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)中Bmi-1基因表达的影响及可能的信号机制。方法原代体外分离培养大鼠BMSCs,应用平行平板流动腔系统,给BMSCs施加不同强度(0.5、1.5、3.0 Pa)和不同加载时间(1、2、6、24 h)的层流切应力,用实时定量RT-PCR法检测Bmi-1基因的表达水平,用免疫印迹法检测磷酸化Akt和ERK1/2的表达水平,利用Wortmannin(PI3K特异性抑制剂)、PD98059(ERK1/2 MAPK特异性抑制剂)信号阻断剂探讨信号转导途径。结果 BMSCs在1.5 Pa切应力作用1 h后Bmi-1基因表达即明显增强,24 h达高峰。不同强度切应力都会刺激Bmi-1基因表达,其中3.0 Pa最强。切应力能显著激活磷酸化Akt和ERK1/2表达。Wortmannin而不是PD98059可以明显抑制Bmi-1基因的表达。结论切应力可诱导BMSCs中Bmi-1基因表达,其表达量与刺激时间和切应力的强度密切相关,这种作用可能通过Akt信号调节。     

肝门静脉高压症猪肝门静脉的结构重建

目的:建立猪肝门静脉高压症模型,探讨肝门静脉高压症时肝门静脉的结构重建.方法:猪以四氯化碳、苯巴比妥、乙醇配合高脂、低蛋白、低胆碱饮食进行混合饲养.通过脾静脉插管测压,取门静脉常规石蜡包埋、切片,用H-E 染色法、Weigert法、Aniline blue法、Organge G法分别染组织结构、弹性纤维、胶原纤维和平滑肌,用计算机图像分析系统定量分析肝门静脉的几何形态及显微成分.结果:实验组肝门静脉压为(4.17±1.03)kPa,而正常组为(1.51±0.79)kPa,实验组门静脉的内膜与中膜增厚,管壁增厚,管径增粗,平滑肌、胶原纤维的百分含量增加,平滑肌细胞核的数密度和面密度也在增加,C/E值增加.结论:肝门静脉高压症时,与血液动力学改变相适应,肝门静脉的几何形态与显微结构成分均发生了改变.     

性激素与内皮祖细胞的关系

内皮祖细胞是内皮细胞的前体细胞,主要来源于骨髓,既有造血干细胞的特性,又有分化为内皮细胞的潜能,参与动脉粥样硬化的进程,与心血管疾病关系密切.研究发现心血管疾病的发病率和死亡率存在着性别差异,本文就雌激素、雄激素与内皮祖细胞的关系及其机制作一综述.