腰椎间盘膨出CT诊断标准的探讨

在经椎间盘中心平面的ＣＴ扫描图像上，对下腰段８２个正常椎间盘（男４９个，女３３个）及相应平面后方之硬胶囊、椎管的矢径、横径和面积进行了测量，并用指数形式来表示前、后二者间各项指标的比例关系。通过与４０个（男２７个、女１３个）膨出椎间盘的比较分析，发现硬膜囊面积／椎间盘面积、硬膜囊矢径／椎间盘矢径及椎管矢径／椎间盘矢径等三个指数在椎间盘膨出的诊断中最有价值。     

门静脉高压症猪肝动脉的生物力学特性

目的：建立猪门静脉高压症模型,探讨门静脉高压症对肝动脉的生物力学特性的影响。方法：猪以四氯化碳、苯巴比妥、乙醇,配合高脂、低蛋白、低胆碱饮食进行混合饲养。通过脾静脉插管测压,取肝动脉在生物软组织力学试验机上测定其压力-直径关系,计算机图像分析测量肝动脉两端血管环的张开角及其几何形态学指标。结果：实验组门静脉压(4．17±1．03)kPa明显大于对照组(1．51±0．79)kPa,肝动脉的各向同性增量弹性模量、血管容积弹性模量和血管压力-应变模量均随压力的上升而增大,在相同压力下明显大于对照组。肝动脉的顺应性显著低于对照组,而张开角显著增加。结论：门静脉高压症时,肝动脉的生物力学特性发生了显著变化。     

冠状动脉与冠脉搭桥术常用自体血管的比较研究进展

冠脉搭桥术 (coronaryarterybypassgrafting ,CABG)在发达国家已成为心外科常规手术而普遍开展 ,在我国 ,自北京阜外医院开展第一例冠脉搭桥手术至今已 2 0多年 ,该手术在全国的开展正逐步增多。冠状动脉狭窄部位好发于前室间支 ,其次为右冠状动脉和旋支 ,CABG手术的目的是为阻塞的部位建立侧支循环恢复其血供。目前临床应用的冠脉搭桥移植材料有自体血管和人造血管两种 ,人造血管因有较多的并发症 ,只是在采用病人自体血管有禁忌症时作替代使用[1] ;常用的自体血管桥有大隐静脉、胸廓内动脉、胃网膜右动脉和桡动脉 4种。现就冠状动脉与…     

猪升主动脉几何形态与显微结构的增龄性变化

目的:探讨猪升主动脉几何形态与显微结构成分在增龄过程中的变化规律,为猪→人异种心脏移植吻合血管提供必要的形态学基础。方法:应用组织学和计算机图像分析方法,对42例1～7月龄猪升主动脉进行计量形态学研究。结果:猪升主动脉的管径、壁厚、管腔面积、管壁面积与月龄间呈高度直线正相关关系(r分别为0.98、0.98、0.99、0.99,各P值均<0.001),它们分别以1.54mm月、0.15mm/月、28.26mm~2/月和12.28mm~2/月的速率增加。管壁中胶原纤维含量随之增加(P<0.05);弹性纤维含量以2、3月龄最高,而后维持在相对恒定水平,平滑肌的含量在增龄过程中未见明显变化(P>0.05)。结论:与人类相似,猪升主动脉几何形态、显微结构成分含量与年龄密切相关。     

桡动脉与冠状动脉几何性状和显微结构成份的比较

目的：通过对桡动脉与冠状动脉几何性状和显微结构成份的比较研究，为桡动脉应用于冠状动脉搭桥术提供依据。方法：非心脏病死亡的尸体，在其桡动脉的上端、中点、下端及冠状动脉主干根部，横断取材制作切片，光镜下观察并用图像分析仪对其显微结构成份进行定量研究。结果：桡动脉的内、外径与冠状动脉的前室间支、旋支、右冠状动脉接近，但它的内膜面积和管腔狭窄率均明显低于冠状动脉。桡动脉与冠状动脉的显微结构成份相似；管壁平滑肌的含量二者无显著差异。结论：桡动脉是冠脉搭桥术可供选择的较理想的移植血管。     

成人股骨骨髓腔影像解剖学及临床意义

目的 :为研制新型股骨髓内固定器提供解剖学依据。方法 :将 60支成人股骨干燥标本 ,拍摄标准的X线正侧位片 ,观察髓腔的形态 ,测量皮质骨的厚度 ,髓腔的横状径 ,矢状径 ,髓腔的轴线在不同节段与皮质骨内侧缘的切线形成的夹角等。结果 :正位片示髓腔呈“哑铃状” ,自上而下 ,横状径由大 (2 0 .0±0 .3 )mm变小 (11.1± 2 .4)mm ,再由小 (11.1± 2 .4)mm变最大 (3 2 .6± 5 .2 )mm。狭窄段横状径的直方图呈正态分布 ,均数为 (10 .7± 2 .0 )mm。侧位片示髓腔中上段的轴线与中下段的轴线所形成夹角为 (172 .2±2 .2 )° ,其夹角顶端距小转子下缘的实际长度为 (12 .8± 3 .0 )cm。结论 :①髓内钉不适合股骨中下段骨折的髓内固定。②组合式分叉防旋转的髓内钉适合股骨中下段的解剖学特点和力学要求。③顺行击钉 10～ 15cm处时 ,忌用暴力 ,减慢进入速度。     

脊柱有关角度的观测及机能意义

对30具男性成人干燥椎骨的体根角、横突间夹角、弓根间夹角及上关节面与横截面冠状面成角进行了测算,并观察了上关节面的方向、形态及横突与上关节突、椎弓根间的相互位置关系。通过综合分析,讨论了不同节段有关角度的差异与重力线,脊柱曲度大小,方向的关系以及在活动节段中的机能意义。     

糖尿病伴随肩颈痛的自我保健

生活中，我们常见到有的老年人自己有慢性病，还得忙着照看孩子，难免颈部、肩膀受到劳累，慢慢地就会出现疼痛；还有些年轻人长时间在电脑旁一坐就是好几个小时不活动，导致颈椎骨质增生，疼痛难忍。为了缓解颈肩痛，我们不防试试以下推拿方法。     

STAT3介导了血小板源性生长因子BB诱导的大鼠血管平滑肌细胞Pim-1表达

 目的： 观察血小板源性生长因子BB(PDGF-BB)是否可以诱导大鼠血管平滑肌细胞（VSMCs）表达Pim-1及Pim-1对VSMCs增殖的影响,探讨STAT3信号分子在这一过程中的作用,为血管重建性疾病（VRD）的研究提供实验依据。方法： 不同浓度PDGF-BB作用不同时间刺激体外培养的VSMCs,用细胞计数法检测增殖;用real-time RT-PCR 检测Pim-1 mRNA表达水平;Western blotting 检测STAT3 的活性变化;用放线菌素D（actinomycin D）、AG490（JAK特异性抑制剂）及siRNA沉默Pim-1和STAT3进行干预。结果： PDGF-BB（20 μg/L）作用VSMCs 24 h,可以诱导细胞增殖,Pim-1沉默抑制了这一过程;正常未经处理的VSMCs Pim-1 mRNA表达量较低,不同浓度PDGF-BB（10 μg/L~50 μg/L ）作用VSMCs 1 h,Pim-1 mRNA表达明显增加,其中以20 μg/L最显著;用PDGF-BB（20 μg/L）作用VSMCs 不同时间（0.5 h~4 h）,可显著上调Pim-1 mRNA表达,以0.5 h最显著。用actinomycin D及AG490预处理后Pim-1 mRNA表达随之降低。PDGF-BB可激活VSMCs中磷酸化STAT3水平,AG490和转染STAT3-siRNA可抑制 STAT3的磷酸化以及相应的Pim-1 mRNA表达。结论： PDGF-BB可通过Pim-1调节VSMCs增殖;STAT3可能参与了PDGF-BB诱导的VSMCs Pim-1表达。     

非霍奇金淋巴瘤误诊1例分析

对非霍奇金淋巴瘤误诊1例分析如下. 1 病历摘要 男,49岁.主因胸部不适0.5 a就诊.无发热、盗汗,无咳嗽、咳痰;无心悸、气短、心前区疼痛.全身未触及浅表淋巴结肿大.余未见异常.胸部CT示:双侧肺叶清晰,前纵隔胸腺区见不规则形软组织肿块,其内密度不均,内见斑点状钙化,轮廓清楚.