嗜酸性细胞肺类癌18F-FDG PET/CT异常高摄取一例

患者女,40岁,因"咳嗽10个月余,咳绿色浓痰伴发热5 d"就诊本院。体格检查:神志清,一般情况可。2018年10月26日外院胸部CT平扫及增强(图1)示右肺上叶肺门旁直径约2.2 cm类圆形结节影,边缘光整,无毛刺及卫星灶,密度尚均匀;增强后明显强化,动脉期CT值约107 HU,静脉期CT值约89 HU,考虑为硬化性肺细胞瘤。于外院行抗炎、止咳、化痰等治疗,症状无缓解。     

前列腺素E1静滴+逆向体外反搏治疗末梢动脉闭塞的临床康复研究

目的 :探讨前列腺素E1静滴 逆向体外反搏治疗末梢动脉闭塞的疗效及机理。方法 :患者分为A、B二组 ,A组单纯以 10 0mgPGE1静滴 ,B组在 10 0mgPGE1静滴后区加用逆向体外反搏 ,A、B组均 2周为一疗程 ,进行疗效评定。结果 :最终总体改善度B组优于A组 (P <0 .0 1) ,另外通过X线血管造影比较及指尖容积脉波可看出B组效果优于A组 ,比较联合应用组 (B组 )静息痛改善情况 ,治疗前后有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :PGE1静滴后加用逆向体外反搏比单纯PGE1静滴效果明显 ,确能使缺血的肢体得到显著的改善。     

介绍一种充气助便床垫

卧床病人受身体条件和各种情况限制 ,床上大小便是一个问题 :便盆不易安放 ,容易污染被褥。以往骨科牵引病人护理推荐使用带洞木板床和四截床褥 ,[1] 但临床使用不方便。我们设计了充气助便气垫 ,并改良便盆、床褥等基础护理装备 ,以帮助解决病人大小便困难的问题。临床使用 4 0例 ,效果良好。充气气垫充气后为长 190cm×宽 90cm×高 16cm充气床垫 ,下半部的中央有一个长槽形开口 ,长 4 5cm×宽 14cm×高16cm ,配用小气垫和专用便器。小气垫平时安置于充气床垫内 ,保持垫面平整。当卧床病人需要排便时 ,取出小气垫 ,安放专用集便器。病人不…     

再次瓣膜置换术的体外循环管理

在体外循环下行再次瓣膜置换术96例，手术过程均顺利。认为充分的术前准备、膜式氧合器的应用、良好的心肌保护、抑肽酶术后止血、应用超滤或改良超滤是再次瓣膜置换术体外循环管理的关键。     

CD5和CD43在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及与预后的关系

目的：探讨CD5和CD43与弥漫大B细胞淋巴瘤（ DLBCL）（非特指）临床病理特征及预后的关系。方法收集DLBCL（非特指）病例81例,应用免疫组化染色方法检测CD20、CD3、CD5、CD43、CD10、Bcl－6、Mum－1和Ki－67在该组淋巴瘤中的表达,同时分析CD5和CD43表达与DLBCL临床病理特征及预后的关系。结果本组81例DLBCL病例中,CD5阳性表达7例（8.64％）,CD43阳性表达26例（32.01％）,CD5和CD43同时阳性表达6例（7.41％）,CD5和CD43均为阴性54例（66.67％）,两者表达呈正相关（r＝0.353,P＜0.05）。 CD5表达与年龄、性别、临床分期、B症状、免疫表型分型（ Hans分型）、部位和是否乙型肝炎病毒（ HBV）感染无关;CD43表达与免疫表型分型和HBV感染相关,而与年龄、性别、临床分期、B症状和部位无关。 CD5阳性DLBCL患者的EFS和OS显著低于CD5阴性者;CD43阳性DLBCL患者的EFS和OS显著低于CD43阴性者。 Cox回归分析结果显示,除临分期外,年龄、性别、部位、B症状、免疫表型分型和HBV感染情况对患者生存期均无影响。结论 CD5、CD43和临床分期与DLBCL预后有关。     

基层医院传染病防治中医务人员安全隐患及对策

目的：探讨基层医院传染病防治工作中医务人员存在的安全隐患及对策。方法通过对本地基层医院的传染病防治工作中存在的问题进行调查、回顾性分析,针对医务法人员工作中存在的问题,探讨解决方案。结果政府应对地区医院加大财政投入,完善相关法律、法规,加强医疗机构的监管和医务人员的保护;地区医院需加强传染病防治方面的管理,设立专门传染病科室,合理分工,专业人员负责,加强自身建设,提高诊疗水平。结论基层医院应注意社会服务职能,不能单纯追求经济效益,加强自身建设,提高自我保护意识,提高应对传染病的防护能力。     

手法复位联合凉血散瘀汤内服外洗治疗嵌顿痔的多中心随机对照临床研究

  目的：观察手法复位联合凉血散瘀汤内服外洗治疗嵌顿痔的临床疗效  方法：将120例嵌顿痔患者随机分为联合组、对照1组与对照2组,每组40例。联合组采用手法复位联合凉血散瘀汤内服外洗治疗,对照1组采用手法复位联合凉血散瘀汤内服治疗,对照2组采用手法复位联合凉血散瘀汤外洗治疗。各组疗程均为1周,观察临床疗效,比较各症状体征评分的变化情况,并评价疗法安全性  结果：①最终完成试验者110例,联合组37例,对照1组37例,对照2组36例。②联合组、对照1组与对照2组临床总有效率分别为100.00%、83.78%和88.89%。联合组分别与对照1组、对照2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照1组与对照2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③组间治疗后比较,联合组各症状体征评分均显著低于对照1组与对照2组(P<0.05)。④各组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)  结论：手法复位联合凉血散瘀汤内服外洗治疗嵌顿痔的疗效满意。     

新型抗生素葡糖脱乙酰基酶LpxC抑制剂研究进展

革兰阴性菌耐药性已经严重威胁人类健康，亟需开发新作用机制的抗菌药物。UDP-3-O-(R-羟基十四酰)-N-乙酰氨基葡糖脱乙酰基酶(LpxC)是催化合成革兰阴性菌外膜脂多糖主要成分类脂A的关键酶，在革兰阴性菌中具有较高的同源性，与哺乳动物(包括人)的各种酶都没有共同序列。LpxC的缺失或过表达都会使某些革兰阴性致病菌死亡，这使其成为具有开发前景的抗革兰阴性菌药物的全新靶标。为此，本文综述了LpxC的结构、酶学性质、催化机理及其抑制剂等研究进展。     

色谱技术在药物定性分析应用中的研究进展

色谱分析是1种利用混合物中组分在两相间的分配以获得分离的分析方法.综述HPLC法、指纹图谱法以及其他分析技术在药物定性分析中应用的文献资料,讨论了应色谱技术的进步对未来药物、生物样品分析的意义,并对其应用的研究进展作一分析.     

医院成本控制与管理研究

随着我国经济体系的不断完善以及医疗卫生体系的不断深化,在医院的经济管理当中,医院的成本核算已经占据了重要地位,对医院的经营决策起着决定性的作用。笔者在本文中阐述了医院成本核算的基本概念及要点,并且分析了其原则及特征,在科学的成本核算、绩效体系的建立以及约束机制的有效建立等方面对医院的经济管理提出了相关的建议。在本文中通过对财务管理中出现的问题进行了一定的分析,提出了提高医院管理水平的有效措施,以希望提高医院的竞争力,确保可持续发展。