手背示中指背筋膜血管神经蒂皮瓣的应用解剖

在３０侧新鲜成人上肢灌注标本上，解剖观察手背，示、中指背筋膜血管神经蒂“Ｙ”型皮瓣的血供来源、分布和吻合支。结果表明：该皮瓣为筋膜血管网，轴向血管的血供皮瓣。血供来源于示指桡侧背动脉，第一掌背动脉，第二掌背动脉，拇指背动脉，桡动脉的直接筋膜皮支和掌深弓的穿支等。皮瓣的切取不受第一掌背动脉，第二掌背动脉类型的影响，手术操作简单，经临床应用一期再造拇指安全可靠，值得推广应用。     

长期微量元素摄入异常对头面部特性的影响

对鄂西长期居住在严重缺碘、严重高氟及一般缺碘－－高氟并存环境中的三个自然村的人群进行了体质人类学调查，并与本地区外环境正常的汉族群体调查资料进行了比较，发现长期微量元素摄入异常之人群不但与外环境正常群体在头面部特征上差异显著，而且在三个人群之间也存在着明显差别。     

腰椎间盘膨出CT诊断标准的探讨

在经椎间盘中心平面的CT扫描图像上，对下腰段82个正常椎间盘（男49个，女33个）及相应平面后方之硬膜囊，椎管的矢径，横径和面积进行了测量，并用指数形式来表示前，后二者间各项指标的比例关系。通过与40个（男27个，女13个）膨出椎间盘的比较分析，发现硬膜囊面积/椎间盘面积，硬膜囊矢径/椎间盘矢径及椎管矢径/椎间盘矢径等三个指数在椎间盘膨出的诊断中最有价值。     

三叉神经节阻滞相关结构的观测

目的:探讨三叉神经节阻滞的方法,预防其并发症的发生。方法:测量了120侧成人颅骨卵圆孔等结构的数据,观测了30侧成人尸头三叉神经节的毗邻结构。结果:三叉神经节阻滞进针的深度:①前入法:颧上颌缝下缘至卵圆孔前外侧缘的距离,男性左侧为51.5±0.6mm,右侧为51.9±0.5mm。女性左侧为50.3±0.6mm,右侧为50.9±0.7mm。②侧入法:颧弓中点下缘至卵圆孔前外侧缘的距离,男性左侧为40.4±0.4mm,右侧为40.9±0.4mm。女性左侧为39.2±0.6mm,右侧为40.2±0.7mm。获得了三叉神经节的毗邻结构观测结果。结论:为预防三叉神经节阻滞发生的并发症提供了解剖学依据。     

猪→人异种心脏移植中相关血管的生物力学特性

背景:同种心移植器官来源有限,短缺问题日益突出。目的:观察正常成人与不同月龄猪升主动脉一维载荷下的力学特性,为猪→人异种心脏移植吻合血管提供必要的生物力学实验基础。设计:开放性实验。单位:郧阳医学院解剖教研室。材料:实验于2002-04/2003-07在郧阳医学院医用生物力学实验室完成。人升主动脉取自无心血管疾病、18～30岁意外死亡的6例成年男性尸体(由郧阳医学院遗体捐赠中心提供)。选取1月龄同种猪42头(由郧阳医学院实验动物中心提供,动物质量合格证号:QN0202),普通食料饲养,分别于1,2,3,4,5,6,7月龄时屠宰,6头/次。解剖分离、原位测量各自体内长度后从主动脉瓣环基底平面至无名动脉起始处取下升主动脉(所有标本均未见到动脉粥样硬化表现),分5等份,取第2,4管段用于一维载荷的力学试验。方法:应用生物软组织力学试验机,对6例成年男性尸体和42头1～7月龄猪升主动脉进行一维载荷的力学试验,所有的血管段试样均以相同的应变率于室温32℃进行预处理10次(载荷范围0～0.5N)。血管受到周期性的匀速的加载和卸载后滞后现象消失,得到可重复性的力-变形数据。用相同的载荷范围和应变率对血管进行1次加载和卸载,记录力-变形数据后,供计算机分析。每次结束后均用标准砝码和百分表对力和位移量进行标定。由实验数据来拟合材料常数α与弹性模量dT/dλ。主要观察指标:①人与不同月龄猪升主动脉一维载荷下力学特性常数的测定结果比较。②人与不同月龄猪升主动脉一维载荷下弹性模量的测定结果比较。结果:①人与不同月龄猪升主动脉一维载荷下力学特性常数的测定结果比较:随着月龄的增长,猪血管的材料常数虽有所增加,但差异无显著性意义(P>0.05)。人与1～7月龄猪升主动脉一维载荷下力学材料常数比较基本相似(P>0.05)。②人与不同月龄猪升主动脉一维载荷下弹性模量的测定结果比较:随着月龄的增长,7月龄猪升主动脉的弹性模量较其他月龄猪明显升高(P<0.05);人与各月龄猪的相应血管相比,弹性模量差异无显著性意义(P>0.05)。结论:人与1～7月龄猪升主动脉力学特性常数和弹性模量无明显差异,至少在某些区段二者相应血管的力学特性是相近的。从力学角度分析,猪→人异种心脏移植过程中人与猪相应升主动脉的吻合具有一定的可行性。     

血管组织重建中人与猪升主动脉、肺动脉干零应力状态的比较

背景：由于同种心移植器官来源有限，短缺问题日益突出，而猪的心血管系统及血液动力学方面与人类颇相似，猪→人异种心脏移植已成为国内外学者非常重视的课题，其基础研究日趋活跃。 目的：比较正常成人与不同月龄猪升主动脉、肺动脉干的零应力状态，为猪→人异种心脏移植吻合血管提供必要的血管组织重建基础。 设计：开放性实验。 单位：郧阳医学院生物力学实验室。 材料：实验于2001—10／2002—09在郧阳医学院医用生物力学实验室完成。人的心脏标本取自无心血管疾病、年龄18-30岁的6例成年男性尸体，均经家属同意。另选取1月龄同种猪42只，分为7组，分别为1，2，3，4，5，6，〉6月龄组，每组6只，各组分别于1，2，3，4，5，6，〉6月龄时麻醉屠宰。 方法：解剖分离相应升主动脉和肺动脉干，用着色笔原位标记各动脉前壁后，将动脉移至氧饱和的Kreb’s液后，沿其轴向均分为5个等长的血管环，再沿径向剪开各血管环，20min后由计算机记录并测量各血管环的零应力状态张开角（张开的血管面内壁中点和内壁两端点连线的夹角）。实验温度为室温20～30℃。所有血管试样的实验操作均在观察对象死后24h内完成。 主要观察指标：人与不同月龄猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角的测定结果。 结果：①人与不同月龄猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角的测定结果比较：人升主动脉的张开角从近侧端的（100．4&;#177;12．8）。增至远侧端的（152．8&;#177;18．6）&;#176;，各月龄猪升主动脉的张开角从近侧端的68&;#176;左右增至远侧端的130&;#176;左右；人肺动脉干的张开角沿轴向无明显变化，各月龄猪肺动脉干的张开角从近侧端的65&;#176;左右增至远侧端的125&;#176;左右。人和猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角比较差异有显著性意义（P=0．028〈0．05）。但人升主动脉第2区段和各月龄组猪第4，5区段的张开角相近；肺动脉干各区段与猪肺动脉干近侧端（第1，2区段）的张开角相近。②不同月龄猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角的测定结果比较：猪升主动脉、肺动脉干的张开角不随年龄增加而发生变化（P=0．063〉0．05）。 结论：在某些区段人和猪升主动脉、肺动脉干的零应力状态张开角相近，提示猪→人异种心脏移植中相应升主动脉和肺动脉干在某些区段可以相互吻接，而且年龄因素在血管重建过程中的作用并不显著。     

长期微量元素摄入异常对头面部特征的影响

对鄂西长期居住在严重缺碘、严重高氟及一般缺碘——高氟并存环境中的三个自然村的人群进行了体质人类学调查，并与本地区外环境正常的汉族群体调查资料进行了比较，发现长期微量元素摄入异常之人群不但与外环境正常群体在头面部特征上差异显著，而且在三个人群之间也存在着明显差别。研究结果进一步提出同一人种，民族居住同一地理位置所产生的体质差异可能与某些微量元素的摄入水平及交互作用有关。     

双氢睾酮对人外周血内皮祖细胞增殖能力的影响

目的探讨双氢睾酮(DHT)对人外周血内皮祖细胞增殖能力的影响。方法采用密度梯度离心法从健康成年男性外周血获得单个核细胞,接种于人纤维连接蛋白包被的培养板。培养7d后,经Dil标记的乙酰化低密度脂蛋白(Dil-acLDL)及FITC标记的荆豆凝集素-I(FITC-UEA-I)荧光双染法鉴定正在分化的内皮祖细胞。采用人工计数法和3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)法观察浓度为0nmol/L(对照组),1nmol/L DHT组,10nmol/L DHT组,100nmol/L DHT组DHT对内皮祖细胞增殖能力的影响。结果与对照组相比,各浓度DHT组内皮祖细胞增殖能力明显增强,差异有统计学意义(P<0.01);随着DHT浓度的升高促进作用逐渐增强,但浓度达100nmol/L时DHT对内皮祖细胞增殖能力促进作用有所减弱,但仍明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在一定浓度范围内,DHT可呈剂量依赖性增强内皮祖细胞增殖能力。     

56例高血压病合并短暂性脑缺血发作患者心理障碍调查

目的调查高血压病合并短暂性脑缺血发作（TIA）患者的心理健康状况。方法采用症状自评量表（SCL-90）、艾森克个性问卷（成人）（EPQ）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对56例高血压病合并TIA患者进行测评。结果和结论SCL-90因子偏执和人际关系均分低于常模（P〈0.05）,其余各因子均分明显高于常模（P〈0.01）;躯体化、强迫、焦虑症状与EPQ中E分量表呈负相关,敌对、恐怖与EPQN量表呈正相关。71.4%的患者有不同程度的抑郁,78.6%的患者有不同程度的焦虑,抑郁和焦虑与发作次数呈正相关,以焦虑更为显著。     

骶管阻滞入路相关结构的应用解剖

目的:为骶管阻滞入路和预防并发症的发生提供解剖学基础.方法:解剖观测了50块骶骨和30具成人尸体标本与骶管阻滞麻醉相关的结构.结果:骶管阻滞进针的深度,皮肤(两侧骶角连线的中点)至骶管腔内的距离为16.4±0.2 mm.获得了与骶管阻滞相关结构的观测结果.结论:为骶管阻滞的进针深度及预防并发症提供了解剖学依据.