生物燃料烟雾与慢性阻塞性肺疾病研究进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）在全世界范围内都有很高的发病率和死亡率。在美国,COPD是第四种最常见的致死疾病,每年有1600万患者因COPD到医院就诊,其中50万人需要住院,每年的直接医疗费用为145—180亿美元,2000年因COPD死亡的人数达到12万;我国尚无完整的统计资料,据北部和中部地区做过一个10万人的调查表明,60岁以上患病率高达13～30％,预计我国COPD患者有2500万左右,随着我国老龄化社会的来临,COPD发病率还将上升,应引起我们的足够重视。     

气管插管后并发严重气管狭窄支架治疗成功1例

气管插管是危重病人抢救的重要手段,但插管后并发症的发生率可达60％以上,少数并发症甚至是致命性的。本例患者经气管插管上呼吸机抢救成功后,出现气管严重狭窄,经内置气管支架治疗成功,报道如下。     

加替沙星治疗社区获得性肺炎的临床评价

社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。是目前威胁人群健康的重要疾病,也是呼吸系统最常见疾病之一。如何更加合理、规范的治疗CAP,日益受到临床医生的重视。     

慢性阻塞性肺病患者生存质量状况的调查分析

目的 对慢性阻塞性肺癌（COPD）患的生存质量进行全面评价,并分析影响COPD患生存质量（QOL）的各种因素,以提供改善COPD患QOL的依据。方法 应用COPD QOL测评表,随机选择60例住我院老年病房的缓解期COPD患,自行填与问卷,根据患填写情况进行评分。结果 COPD患QOL的各个方面都有下降,尤以日常生活能力下降最为明显。心理障碍中忧郁症状比焦虑症状多见,影响COPD患生存质量的因素主要是年龄,吸烟量,病情的严重程度,卧床时间,心率等。结论 对COPD患应积极卫生宣教,实施包括健康教育,营养支持,康复锻炼一体化综合治疗,最终使COPD患QOL得以改善。     

慢性阻塞性肺疾病患者健康教育需求的调查分析与对策

目的：了解慢性阻塞性疾病（COPD）患健康教育需求程度,提出有针对性的教育方法和内容。方法：自行设计问卷,被调查对问卷安全理解后填写调查表,然后将调查表收回,结果：患最想了解的内容是用药知识和发病原因,其次为预防保健知识和康复锻炼方法,同时也想了解饮食的调节,诊断标准等有关内容,98．2％以上患认为进行健康教育十分必要,说明患健康意识较强,且非常迫切,结论：对COPD患进行健康教育要因人而宜,内容具体化和系统化,形式应多样化。     

慢性阻塞性肺病患者生存质量状况的调查分析

目的对慢性阻塞性肺病(COPD)患者的生存质量进行全面评价,并分析影响COPD患者生存质量(QOL)的各种因素,以提供改善COPD患者QOL的依据.方法应用COPDQOL测评表,随机选择60例住我院老年病房的缓解期COPD患者,自行填写问卷,根据患者填写情况进行评分.结果COPD患者QOL的各个方面都有下降,尤以日常生活能力下降最为明显.心理障碍中忧郁症状比焦虑症状多见.影响COPD患者生存质量的因素主要是年龄、吸烟量、病情的严重程度、卧床时间、心率等.结论对COPD患者应积极进行卫生宣教,实施包括健康教育、营养支持、康复锻炼一体化综合治疗,最终使COPD患者的QOL得以改善.     

鼻内窥镜鼻窦手术出血前后的护理体会

近年来,鼻内窥镜外科手术在我国各地医院陆续开展,因其能在明视下将病变部位准确彻底清除而在临床广泛应用。由于鼻及鼻窦的解剖特点尤其筛窦毗邻的重要解剖部位,易引起以出血为主要症状的并发症。如何减少或预防这一并发症的发生,及时准确处理已发生的这一并发症,除了在治疗过程中要求医生有熟练的操作技术,熟悉鼻窦及其毗邻关系的解剖变异外,我们护理人员在术后仔细观察及辨别不同原因导致的出血,及时采取措施,是手术成功的关键。我科从１９９８年４月至１９９９年１０月共收治了１６８例鼻内窥镜鼻窦手术治疗的病人,出血者３９…     

卡泊芬净联合万古霉素治疗肾移植术后肺部感染的疗效观察

目的 评价卡泊芬净联合万古霉素治疗肾移植术后肺部感染患者的疗效。方法 选取西安交通大学第一附属医院2018年8月-2019年10月收治的肾移植术后肺部感染患者122例为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组各61例。对照组患者静脉滴注注射用盐酸去甲万古霉素,250 mg/次,采用0.9%氯化钠注射液250 mL溶解,滴注时间>1 h,12 h/次。用药3 d后,根据血药浓度谷峰值调整给药剂量。观察组患者在对照组的基础上静脉滴注注射用醋酸卡泊芬净,首次给药剂量为70 mg,使用200 mL葡萄糖溶液溶解,第2天开始以维持剂量为50 mg治疗,1次/d。两组疗程均为14 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的肾功能指标、肺功能指标及血气指标水平。结果 治疗后,观察组治疗后总有效率为91.80%,显著高于对照组的77.05%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组细菌完全清除率为34.43%,显著高于对照组的14.75%,两组细菌完全清除率比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后尿微量白蛋白/肌酐比值（ACR）、血肌酐（Scr）、尿β2-微球蛋白均显著升高（P<0.05）,组间比较观差异无统计学意义。两组患者治疗后肺功能指标第1秒用力呼气容积用力呼气容积（FEV₁）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV₁% pred）和FEV₁/FVC均显著升高（P<0.05）,治疗后,观察组肺功能指标水平显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的动脉血氧饱和度（SaO₂）、动脉血氧分压（pO₂）和氧合指数（OI）均显著升高,动脉血二氧化碳分压（pCO₂）显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组患者的SaO₂、pO₂、OI显著高于对照组,pCO₂明显低于对照组（P<0.05）。结论 卡泊芬净联合万古霉素治疗肾移植术后肺部感染具有可靠的应用价值,能够有效抑制患者肺部感染,卡泊芬净与万古霉素联合应用起效迅速,但仍需根据患者实际情况合理选择用药。     

马鞍山市女性性服务工作者和男男同性恋人群VCT需求调查

目的：了解艾滋病高危人群自愿咨询检测（VCT）需求和利用情况,探讨推动VCT工作开展的策略。方法：选择不同场所的女性性服务工作者（CSW）143人,男男同性恋者（MSM）37人作为调查对象,对其VcT需求和利用情况进行问卷调查。结果：CSW和MSM人群最近12个月接受VCT的比例分别为17．48％和54．05％,差异有统计学意义（X^2=20．97,P〈0．001）。两人群对VCT服务需求是一致的,但对于VCT咨询的内容、提供VCT服务的地点、机构类型,VCT机构服务时间、咨询的形式等,两人群的需求存在差异。结论：目标人群对VCT需求和利用存在差异,应加强对目标人群VCT的指导,并根据目标人群的特征提供不同的VCT服务模式,提高VcT服务的可及性。     

红色药膳多温补

枸杞炖牛尾：带皮牛尾1条，枸杞子50克。将枸杞分2份，1份水煮取浓缩汁25毫升；另1份备用。牛尾刮洗干净，剁成段，开水过一下。将牛尾、姜、枸杞25克放在瓦罐内，加入清汤、料酒、味精、酱油、葱、精盐，用大火烧滚后再加入枸杞浓缩汁25毫升，改用小火炖至酥烂时，取下，除去葱、姜即可食用。具有补肝。肾，强筋骨功效。