注射用巴曲酶致过敏性休克一例

患者男,21岁,双手、双下肢、会阴部被热液烫伤,30 min后入院.患者既往身体健康,无药物、食物过敏史.入院诊断:烫伤总面积13%,其中浅Ⅱ度10%、深Ⅱ度1%、Ⅲ度2%TBSA.给于清创包扎,创面采用暴露疗法并涂碘伏灯烤,予以美洛西林钠行抗感染治疗.伤后21 d,拟在连续硬膜外麻醉下行双下肢、会阴部3%TBSA创面扩创,以及左大腿取皮、大张自体皮移植术.入手术室时患者血压为130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),SO2 0.98,无不适.     

自拟清胆利湿汤配合常规治疗腹部术后急性胆囊炎42例

术后急性胆囊炎是一种少见但病情严重的术后并发症,其起病急,发展快,病因复杂,治疗方法多样。2001年9月—2011年8月,笔者采用中西医结合治疗42例,效果明显。临床资料1一般资料本组术后急性胆囊炎42例,男28例,女14例;年龄26～71岁,平均47.6岁。既往无胆囊炎与胆囊、胆道结石病史。     

前臂背侧逆行皮瓣修复腕部电烧伤

目的 总结临床应用前臂背侧逆行皮瓣修复腕部电烧伤创面的手术经验,为临床治疗提供参考资料.方法 选取2011年11月至2012年11月内蒙古包钢医院烧伤科收治的腕部电烧伤患者13例,入院后及时给予手术清创、探查尺桡动脉损伤程度,以前臂背侧逆行皮瓣修复腕部电烧伤创面.结果 13例腕部严重电烧伤患者所有皮瓣均成活,仅3例皮瓣下轻度感染给予换药或再次手术封闭创面后愈合,其余10例全部一期修复.结论 尽可能早期应用前臂背侧逆行皮瓣修复腕部严重电烧伤创面是一种可行方法,可以最大限度恢复电烧伤部位外形和功能,减少创面愈合时间.     

医用壳聚糖膜的制备与应用

背景：壳聚糖膜在人工肾膜-透析膜、人工皮肤、口腔溃疡膜、牙周引导组织再生膜、药物载体控释膜及相关组织工程等方面已取得了令人欣慰的成果。目的：总结归纳壳聚糖膜的制备,及目前其在用于局部药物控释的应用。方法：电子检索CNKI数据库、读秀学术搜索等数据库收录的壳聚糖膜的制备和应用于药物控释载体的相关综述和实验研究报告,分析壳聚糖制备的研究进展和应用于药物控释载体的研究进展。结果与结论：共纳入壳聚糖制备与局部药物控释相关文献21篇。壳聚糖的制备条件与其应用于药物控释载体之间有着密不可分的关系,但总结规范及其相关性尚不明朗,尚期待大量研究。对壳聚糖的制备条件与其应用于药物控释载体的关系的研究也仍需要进一步努力,探索适宜壳聚糖膜制备条件,制备成功最适的药物控释载体是研究者的工作重点。     

创伤后应激障碍发生机制研究进展

创伤是生活和生产中常见的意外损伤,其中烧伤高发于经济不发达或欠发达地区.烧伤患者不仅要承受极大的肉体痛苦,精神上也受到沉重打击甚至罹患创伤后应激障碍(PTSD),既增加临床救治难度,也因此加重病情、降低愈后生活质量.了解PTSD的发生机制,对治疗及预防该病具有重要的临床及社会意义.     

中国人群体表慢性难愈合创面病原微生物学特征分析

目的:研究体表慢性难愈合创面病原微生物学特征,为选择正确的创面抗感染治疗方法提供依据.方法:采用多中心横断性病例回顾调查研究的方法,对2007-2008年我国17家医院中因体表慢性难愈合创面住院治疗患者的住院病历中有关细菌病原学特征进行记录,分析其规律.结果:共有1 488 201个病案被纳入观察对象,从中获得符合入选...     

微孔化羊ADM复合hUCMSC促进创面修复的机制研究

目的探讨微孔化羊脱细胞真皮基质(ADM)复合人脐带间充质干细胞(hUCMSC)促进全层损伤皮肤创面愈合的治疗机制。方法将hUCMSC种植于微孔化羊ADM上共培养,形成复合生物敷料。选用72只裸鼠制作成皮肤全层损伤模型,按随机数字表法分为3组,每组24只,hUCMSC种植于微孔化羊ADM上治疗全层损伤创面组(hUCMSC+微孔化羊ADM组);羊ADM治疗全层损伤组(羊ADM组);碘伏纱布治疗全层损伤创面组(碘伏纱布组)。术后14、21、28 d检测各组裸鼠创面愈合率,运用qRT-PCR技术检测创面组织中Bax和Bcl-2的mRNA的表达,免疫组织化学染色检测创面愈合相关蛋白细胞胶原蛋白Ⅰ和血管内皮生长因子(VEGF)的表达。数据比较采用单因素方差分析和t检验。结果术后14 d,hUCMSC+微孔化羊ADM组的愈合率为(65.34±14.72)%,明显高于碘伏纱布组[(37.54±10.21)%],也高于羊ADM组[(49.08±11.16)%],差异均有统计学意义(t=19.52、14.72,P<0.05)。随着损伤创面的逐步愈合,术后28 d,hUCMSC+微孔化羊ADM组的愈合率为(98.63±15.41)%,明显高于羊ADM组[(81.74±16.27)%]和碘伏纱布组[(63.47±14.80)%],差异均有统计意义(t=-16.42、20.35,P<0.05)。Bax在hUCMSC+微孔化羊ADM组的创面组织中的表达显著降低,尤其在术后21 d的表达量为0.25±0.06,明显低于碘伏纱布组(0.53±0.16)和羊ADM组(0.41±0.12),差异均有统计学意义(t=3.52、-2.83,P<0.05)。Bcl-2在hUCMSC+微孔化羊ADM组的表达显著高于其他2组,尤其是在术后21 d的表达量为0.63±0.19,明显高于碘伏纱布组(0.34±0.09)和羊ADM组(0.46±0.13),差异均有统计学意义(t=5.31、-6.07,P<0.05)。免疫组织化学技术检测发现hUCMSC+微孔化羊ADM组胶原蛋白Ⅰ和VEGF的表达深棕色细胞虽然比羊ADM组和碘伏纱布组稍微有所增多,但是效果并不显著。结论hUCMSC+微孔化羊ADM复合敷料,通过携带hUCMSC更能促进皮肤全层损伤的愈合并减少凋亡细胞的产生。     

海藻糖在低温保存组织中的应用研究现状

海藻糖是一种具有特殊生物学性能的双糖。近年来随着研究的不断深入，海藻糖已经被广泛应用于生物活性材料和组织的保存，是一种非常优秀的生物活性保护剂。本文综述了海藻糖在低温保存组织中的应用研究现状及最新的发展动态。