两种肝血流阻断下肝叶切除的临床比较

我科于1998年6月～2007年6月分别采用了常温下半肝血流阻断及第一肝门血流阻断（Pfingle’S）的方法实施肝癌切除术121例，本文就有关该两种肝血流阻断的肝切除进行比较分析如下。     

经皮肝动脉造影栓塞治疗胆道出血

胆道出血是肝内化脓性感染引起的肝脓肿侵蚀肝内血管出血或胆道疾病及胆道手术器械操作的一种严重并发症,治疗棘手,死亡率高,有报道达20％,我院自1989年至1996年8月采用经皮肝动脉插管造影栓塞治疗(后简称PCAE)胆道出血15例,一次性止血成功有10例,连续2次栓塞止血成功2例,死亡1例,死亡率6.7％(1/15),比报道的20％明显为低,从动脉导管注入垂体后叶素使出血的小血管收缩,碘油+明胶海绵碎片+去甲肾上腺素栓塞肝动脉,乳化后的去甲肾上腺素缓慢释放,对防止凝血块脱落引起再出血有积极作用,本组止血成功12例,2周之内无复发。本法在栓塞前可预先了解确切的出血部位及血管解剖情况,操作时仅需用局部麻醉,创伤极小,操作时间短。对于肿瘤引起的出血,止血的同时还可以行肿瘤化疗,比经腹手术止血具有许多优越性,在县以上医院可以推广。     

KCTD10基因干扰RNA慢病毒载体的构建

目的:构建KCTD10干扰RNA慢病毒载体.方法:合成KCTD10干扰序列,构建GV248-KCTD10-RNAi慢病毒干扰载体,利用PCR与测序验证阳性克隆.将KCTD10 siRNA干扰病毒载体与质粒pHelper1.0和质粒pHelper2.0三个载体共同转染293T细胞,使细胞合成并分泌释放病毒颗粒.收集病毒颗粒并检测病毒滴度.结果:GV248-KCTD10-RNAi慢病毒载体成功被连接转化,测序结果与设计序列一致;共转后收获KCTD10 siRNA慢病毒颗粒,检测其滴度为5×108TU/mL.结论:成功包装了KCTD10 siRNA慢病毒颗粒,为后续进一步研究KCTD10基因在糖尿病视网膜病变中的作用奠定了基础.     

甲硝唑糊治疗Ⅲ°褥疮

自1987年～1995年我们采用甲硝唑糊治疗褥Ⅲ°疮18例,取得满意效果。现将治疗护理体会介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组18例均为住院患者,男14例,女4例;年龄24～61岁,平均年龄42岁。原发病:脑外伤昏迷6例,胸、腰椎骨折截瘫5例,脑溢血后遗症6例,产褥期引起感染1例;褥疮均为Ⅲ°,面积最小者2cm×1cm,最大者5cm×6.5cm。 1.2 制剂配方 取片剂VitB_420mg、VitB_620mg、VitC0.2、复方新诺明0.5g、氟美松0.75mg研碎成粉末,混匀,用0.2％甲硝唑注射液揽拌成糊状,备用。 1.3 使有方法 0.2％甲硝唑注射液冲洗创面3遍,用棉棒涂一层甲硝唑糊于创面上,油纱敷料覆     

胆囊形态、体表投影位置及其在胆道造影和引流中的应用价值

经皮肝穿刺胆道造影术(PTC)是目前胆道外科的一项重要影像诊断技术,但其对肝内胆管不扩张者,成功率仅10～50%。因此、如何提高这部分病人胆道造影的成功率,仍然是一个位得探讨的问题。我们对88例胆囊显像的体表投影位置和胆囊形态进行了分析,并在此基础上开展了经皮经肝胆囊穿刺造影和置管引流,效果满意。为胆道造影和引流提供了一条新的途经。     

胆囊形态、体表投影位置及其在胆道造影和引流中的应用价值

经皮肝穿刺胆道造影术（PTC）是目前胆道外科的一项主要影像诊断技术，但其对肝内胆管不扩张者，成功率仅10-50%。因此，如何提高这部分病人胆道造影的成功率，仍然是一个值得探讨的问题。我们对88例胆囊显像的体表投影位置和胆囊形态进行了分析，并在此基础上开展了经皮经肝胆囊穿刺造影和置管引流，效果满意。为胆道造影和引流提供了一条新的途径。     

严重肾脏出血性疾病的选择性肾动脉栓塞术

我们自１９８５年１月至１９９４年８月，采用选择性肾动脉栓塞术治疗严重肾损伤、肾错构瘤破裂和肾穿刺活检引起的重度肾出血１５例，均获得了满意的效果。本组获得远期随访１０例，平均随访３８．３个月，其肾功能和血压均正常、我们体会，选择性肾动脉栓塞术对肾外伤出血是一种安全可靠和恰当的治疗方法，可最大限度地保留肾实质与肾功能。对栓塞术的适应证，肾外伤的ＣＴ与肾动脉造影特征，合并症、栓塞材料和技术进行了分析讨论。     

肝脏巨大炎性肉芽肿伴高甲胎蛋白血症1例

肝脏巨大炎性肉芽肿伴高甲胎蛋白血症临床极为罕见,现报告1例。患者女性,57岁,因肝区持续性隐痛进行性加重,伴乏力,消瘦4个月。曾拟诊为“胃炎”服中药治疗,症状日趋加重,后经B超、核素扫描和CT检查均提示肝右叶占位病变。AFP对流法阳性,诊断为原发性肝细胞癌,于1986年6月2日入院。无肝病和结核病史,不嗜酒。体检:体温正常,皮肤、巩膜无黄染,颈部有蜘蛛痣,有肝掌。全身浅表淋巴结无肿大。心肺无     

卵巢粘液性腺瘤广泛腹腔转移一例

卵巢粘液性腺瘤(Mucinaus Cgstade-nama agovriam)是发生于体腔上皮的良性上皮瘤、多单侧及多房,囊壁表面光滑,好发于21～40岁,可演变成相应卵巢癌。临床较少见而易发生误诊,我们遇到一例现报告如下: 患者、女性、74岁、农民、住院号23581,以