腹腔镜下微创治疗小儿腹股沟疝的临床研究

目的研究腹腔镜下微创治疗小儿腹股沟疝的临床有效性与安全性。方法选择2007年3月至2010年9月该院就诊的腹股沟疝患儿242例,按照随机数字方法分成两组,每组121例,其中对照组患儿采取传统的开放手术治疗,研究组则采取腹腔镜下微创治疗,比较分析两组患儿治疗后的相关临床资料。结果两组患儿的单侧手术时间、术后住院时间、术中出血量、治疗费用、术后患儿自主活动恢复时间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治愈率和复发率比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组的并发症发生率为19.01%,研究组的并发症发生率为4.96%,两组相比较差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下微创治疗小儿腹股沟疝不仅疗效确切,而且具有手术时间短、恢复快、创伤小、并发症少的优点。     

经脐单切口腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨经脐单孔腹腔镜技术在子宫肌瘤剔除术中的安全性及可行性。方法 2012年3月~2013年1月实施经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术15例,记录手术时间、术中出血量、术后患者疼痛情况和术后引流量,并与同期常规腹腔镜子宫肌瘤剔除术组对比。结果完成单孔手术15例,其中1例肌瘤直径7.0 cm,因与黏膜关系密切,剔除后改行常规多孔腹腔镜手术,顺利完成。其余14例均无副损伤和并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜技术在子宫肌瘤剔除术的应用是完全安全可行的,且其更微创美观,值得推广。     

Dnd1慢病毒表达载体的制备及鉴定

目的:构建小鼠Dnd1慢病毒表达载体,以期在哺乳动物细胞中高效、稳定表达。方法:设计引物引入AgeⅠ酶切位点,使用PCR方法从质粒pcDNA3.1-Dnd1中扩增小鼠Dnd1基因的编码区序列,对所扩增出的目的片段回收纯化。用In-Fusion技术将AgeⅠ内切酶消化后目的片段交换连接入AgeI酶切的pGC-FU载体,构建Dnd1慢病毒表达载体pGC-FU-Dnd1。酶切验证并测序正确后,将质粒pGC-FU-Dnd1与慢病毒辅助包装载体共转染293T细胞,Western-blot验证Dnd1在转染293T细胞中表达。结果:通过PCR扩增获得了Dnd1基因,将Dnd1克隆到慢病毒转移质粒pGC-FU中,并在293T细胞中包装产生慢病毒颗粒。结论:成功构建了Dnd1慢病毒表达载体,为进一步从分子水平探讨Dnd1功能奠定了基础。     

52例未破裂宫角妊娠的临床诊治和分析

目的探讨未破裂宫角妊娠患者的临床特点及治疗措施。方法回顾性分析2012年1月至2013年10月中国医科大学附属盛京医院52例经手术和病理证实的未破裂宫角妊娠患者的临床资料。结果 52例患者术前B超诊断为宫角妊娠41例,误诊为输卵管妊娠6例,人工流产不全5例,超声诊断符合率78.8%。宫腔镜及腹腔镜也用于早期诊断,诊断符合率均为100%。52例患者均采用手术治疗,B超引导下宫腔镜手术35例,腹腔镜手术12例,宫腹腔镜联合手术2例,剖腹行手术者3例。术后检测血β-HCG,均下降明显,治疗成功率100%。结论宫角妊娠临床少见且容易误诊,有发生子宫破裂风险,故提倡早期诊断早期治疗。宫腔镜、腹腔镜应用于未破裂宫角妊娠的诊治微创优势明显,疗效确切,值得临床推广。     

经侧脑室对创伤性脑损伤进行亚低温治疗的疗效观察

目的采用经侧脑室灌注25℃林格氏液的方法对实验动物创伤性脑损伤进行亚低温治疗，观察其疗效并初步探讨相关治疗机制。方法共选取21只新西兰兔，将其随机分为对照组、颅脑外伤组及亚低温组。颅脑外伤组及亚低温组选用重物自由落体撞击方式制作脑损伤模型，对亚低温组实验动物脑损伤部位给予亚低温干预（经侧脑室灌流25℃林格氏液）。待治疗结束后提取各组实验动物损伤灶脑组织，分别检测其水、Na^＋、K^＋含量，同时观察神经细胞病理形态学改变情况。结果颅脑外伤组与亚低温组神经元损伤数量均明显多于对照组（P〈0．01），但亚低温组神经元损伤数量显著少于颅脑外伤组（P〈0．01）；颅脑外伤组与亚低温组脑组织水分、Na^＋含量均较对照组明显增多（P〈0．01），但亚低温组水分、Na^＋含量均显著低于颅脑外伤组（P〈0．01）；颅脑外伤组与亚低温组脑组织K^＋含量均较对照组明显减少（P〈0．01），但亚低温组K^＋含量显著高于颅脑外伤组（P〈0．01）。结论经侧脑室灌流25℃林格氏液进行亚低温干预对实验动物创伤性脑损伤具有显著疗效，能减轻脑水肿，抑制神经细胞损伤。     

陈皮中橙皮苷的提取和含量测定

目的：是探索从陈皮中提取橙皮苷的方法,并对提取的橙皮苷进行鉴定和含量测定。方法提取的方法是碱提酸沉法;检测的方法是熔点法和红外光谱法;用紫外分光光度计对产品进行含量测定。结果得到精制橙皮苷含量为0.947mg／L,陈皮中橙皮苷含量为0.30％。结论碱提酸沉法操作简单、成本低、提取率较高;熔点法和红外光谱法鉴定橙皮苷方便准确。     

不同浓度MPA对Ishikawa细胞PARP-1表达的影响

目的：研究不同浓度孕激素作用子宫内膜癌Ishikawa细胞后DNA损伤修复蛋白PARP-1的表达变化,探讨PARP-1在子宫内膜腺癌中的作用及PARP-1和孕激素相互关系。方法：免疫组化SP法和实时荧光定量PCR（Real-time PCR）法检测不同浓度的醋酸甲羟孕酮（Medroxyprogesterone acetate,MPA）干预Ish-ikawa细胞后PARP-1蛋白及PARP-1 mRNA表达的变化。结果：免疫组化显示PARP-1蛋白表达于Ish-ikawa细胞核,随着MPA浓度的增加PARP-1的表达呈下降趋势。RT-PCR检测到MPA呈浓度依赖性地抑制PARP-1 mRNA表达。结论：醋酸甲羟孕酮呈浓度依赖性地抑制PARP-1的表达,提示孕激素可能间接或直接通过抑制PARP-1而发挥治疗子宫内膜癌的作用。     

脾结核1例

女性,45岁,两年来反复出现寒颤、发热、乏力、纳差,热型不规则.自诉每次抗炎治疗后症状缓解,本次因寒战、高热、左肋部胀痛、咳嗽,咳痰1周而入院.既往无肺结核病史.     

局灶亚低温治疗创伤性脑损伤的最佳灌流温度

目的探讨创伤性脑损伤局灶亚低温治疗的最佳灌流温度。方法采用Feeney自由落体改良模型,设定对照组、颅脑损伤组、全身亚低温组、局灶亚低温组(0℃、10℃、20℃、25℃组)。取伤灶区脑组织分别检测其水、Na 、K 含量,同时观察其病理改变。结果10℃、20℃、25℃组神经元损伤数显著少于全身亚低温组(P<0.01)。25℃组水含量明显低于全身亚低温组(P<0.05),20℃、25℃组Na 含量均显著低于全身亚低温组(P<0.01),K 含量均显著高于全身亚低温组(P<0.01)。结论25℃水温是创伤性脑损伤局灶亚低温治疗的最佳灌流温度。     

胰腺损伤的诊断和治疗

胰腺损伤在腹部外伤中较少见,但其临床处理棘手,并发症多。且由于其位置隐蔽,早期症状不典型,容易漏诊。我科自1987-07～2001-07共收治胰腺损伤40例,现对其诊断和治疗报告如下: