交腿逆行隐神经营养血管皮瓣修复小腿骨折伴皮肤软组织缺损

目的探讨应用交腿隐神经营养血管皮瓣结合外固定架修复难治性小腿骨折伴皮肤软组织缺损的临床效果。方法应用健侧小腿内侧隐神经走行的皮瓣,将隐神经保留在皮瓣中央,根据患肢创面设计、切取皮瓣后交腿缝合覆盖,双下肢用外固定架固定3～5周后断蒂,使用以上方法治疗小腿骨折伴皮肤软组织缺损12例。皮瓣面积6cm×5cm～19cm×11cm。结果手术过程顺利,术后皮瓣全部存活,随访6～36个月,皮瓣质地柔软,外形满意,下肢功能恢复良好。结论交腿隐神经营养血管皮瓣切取简单,厚薄适中,不损伤知名血管,是治疗受区血管条件受限的小腿骨折裸露创面的良好方法。     

急性高容量血液稀释联合控制性降压对锥体内固定术患者脑氧代谢的影响

急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)具有较好的血液保护作用[1],可有效避免异体血输入,行控制性降压时阻力血管扩张,可避免急性高容量血液稀释引起的短时间内前负荷过重而对心功能产生的不良影响,但其二者联合应用对脑氧代谢的影响有待进一步探讨.本研究拟探讨羟乙基淀粉急性高容量血液稀释联合硝酸甘油控制性降压对锥体内固定术患者脑氧代谢的影响.     

促红细胞生成素与红细胞生成的调控

促红细胞生成素（Epo）是特异性作用于红细胞的糖蛋白激素。近年来，重组人Epo已研究成功就应用于临床，加速了对Epo的基础及应用研究。本文综述了Epo的基因、蛋白质结构及生物学特性、Epo的产生部位与生成的可能调节机制；Epo受体的分子结构及Epo与受体结合后的信号传递途径。     

测定ATP含量、形态指数及FDA—EB荧光染色看化疗对麻风菌生存的影响

细菌指数(Bl)作为一种菌荷半定量测定法常被用以判断多菌型麻风对治疗的反应。然而BI并不能提供有关细菌生死的信息,而且菌死后很长一段时间BI才发生变化。由于麻风菌不能在试管内培养,鼠足垫试验要长时间后方可获得结果,所以急需一种快速敏感的方法测定麻风菌的活力以评价药物疗效。三磷酸腺苷(ATP)存在于所有不同种类的细胞活体内,细胞死后不久便消失,     

当归多糖协同Epo对造血干/祖细胞JAK2/STAT5信号传导通路的影响

目的：探讨当归多糖（APS）对调控红系血细胞增殖分化有关的细胞内JAK2/STAT5信号传导通路的影响,阐述当归多糖促进血细胞发生的可能机制。方法：分离纯化胎儿脐带血单个核细胞,在常规体外培养体系加入APS（200 mg·L^-1）作用细胞24 h,促红细胞生成素（Epo）分别刺激0,2,5,30 min,免疫细胞化学与激光共聚焦显微镜观察细胞STAT5的表达；Western-blotting-增强化学发光法检测细胞JAK2与浆和核中STAT5的表达。结果：APS协同Epo对STAT5的表达影响显著,对照组与APS组在4个时间点STAT5的表达水平有显著差异,JAK2、细胞浆和核中STAT5表达较对照组显著增加,且在Epo刺激5 min时表达最强。结论：APS能协同Epo促进造血细胞增殖分化,其机制与影响细胞内的JAK2/STAT5信号传导通路有关。     

腹膜透析并睾丸鞘膜积液一例

[病例]男,55岁.主因多食、乏力16年,间断胸闷、气促1年,恶心、食欲缺乏3天,于2004年1月17日入院.查体：血压160/100 mmHg,慢性病容,贫血貌,腹部移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿,余未见明显阳性体征.     

对麻醉设备学与医学物理学关系的探讨

本文通过对医学物理学在麻醉设备学中的基础地位分析及学习麻醉设备学必须掌握一定的医学物理学知识的重要性的探讨,说明了麻醉工作者必须掌握更多的与麻醉学相关的物理学、设备学知识。因此,必须对麻醉学专业的学生进行充分的医学物理学和麻醉设备学相关知识的教育。     

加味小陷胸汤干预湿热困脾型糖耐量受损30例临床研究

目的：观察加味小陷胸汤干预湿热困脾型糖耐量受损,评价其疗效。方法：70例湿热困脾型糖耐量受损患者随机分为治疗组（n=33例）和对照组（n=37例）,在生活方式干预的基础上,治疗组服加味小陷胸汤,对照组服二甲双胍片,观察治疗前后2组患者证候、血糖、胰岛素释放及其敏感性、胰岛素抵抗指数等改善情况。结果：治疗组患者在证候积分、血糖积分、胰岛素敏感性、体重指数、腰围、臀围与对照组比较有统计学意义。结论：加味小陷胸汤能显著改善患者中医临床症状,降低患者血糖积分,提高胰岛素敏感性,减轻体重,减小腰围,且无不良反应。     

新医改对军队医院门诊工作的影响及对策

新医改，已拉开序幕全面启动。国务院相应提出了推进医改政策的10项任务。作为门诊专业的管理者，理应认真思考新医改对门诊工作产生影响和应对。