新生儿抚触的方法与临床体会

抚触是一种通过对新生儿皮肤感官温和的刺激,以促进神经系统发育为主,并对全身组织与器官均有所帮助的新型方法,可使婴儿得以更加健康的生长发育.     

ω-3多不饱和脂肪酸对肝硬化大鼠肝切除术后肝细胞再生及肝纤维化程度的影响

目的:观察ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFA)对肝硬化大鼠70%肝切除术后肝细胞再生及肝纤维化程度的影响。方法:将96只大鼠随机分为四组,即正常对照组(仅行70%肝切除);肝硬化对照组(肝硬化大鼠行70%肝切除);肝硬化小剂量组(肝硬化大鼠行70%肝切除后静脉注射ω-3PUFA 1 ml/kg);肝硬化大剂量组(肝硬化大鼠行70%肝切除后静脉注射ω-3PUFA 2 ml/kg)。观察大鼠术后第1、3、5和7天肝细胞再生的情况,肝功能指标,残肝肝纤维化程度的变化等。结果:与肝硬化对照组比,肝硬化大剂量组大鼠术后肝有明显的再生(P<0.05);术后第1和第3天ALT和AST有明显降低(P<0.05)。术后第7天,肝硬化小剂量组和肝硬化大剂量组肝纤维化程度有明显减轻(P<0.05)。结论:ω-3PUFA不仅能促进肝硬化大鼠术后肝细胞再生,保护术后肝功能恢复,而且能改善肝硬化大鼠术后肝纤维化程度。     

奥瑞凝胶对反流性食管炎模型大鼠NOS及VIP表达的影响

目的 探讨奥瑞凝胶治疗反流性食管炎的作用机制。方法 采用半幽门结扎加贲门肌切开术复制反流性食管炎大鼠模型。大鼠随机分为假手术组,赋形剂组,奥瑞凝胶高、中、低剂量组,雷尼替丁组,模型复制术后7 d开始给药,连续给药14 d后,观察各组大鼠食管黏膜一氧化氮合酶(NOS)及血管活性肠肽(VIP)的表达。结果 奥瑞凝胶各剂量组与赋形剂组比较,大鼠食管黏膜NOS和VIP表达明显下调(P ＜ 0.01)。结论 奥瑞凝胶通过影响食管黏膜组织NOS和VIP的分泌以提高下食管括约肌的压力,减少一过性下食管括约肌松弛,从而达到治疗反流性食管炎的目的。     

冠心病痰湿证主要临床表征诊断权重研究

目的：应用层次分析法研究冠心病稳定期痰湿证主要临床表征诊断权重。方法：邀请全国各地具有丰富临床经验的中医心脑血管病专家,现场填写课题组设计的调查问卷,问卷内容是判定冠心病稳定期痰湿证的临床表征（临床症状、舌象、脉象）在临床诊断中的重要程度,采用层次分析法分析冠心病稳定期痰湿证临床表征的权重。结果：①冠心病稳定期痰湿证权重（wi值）为：舌象0.529＞临床症状0.295＞脉象0.176。②冠心病稳定期痰湿证舌象权重顺序为：苔腻0.497＞苔白滑0.269＞舌胖边有齿痕0.233;③冠心病稳定期痰湿证临床症状权重顺序为：胸闷胸痛0.222＞肢体困重0.120＞口粘0.112＞体胖0.108＞脘腹痞满0.091＞面色晦浊0.082＞大便粘滞0.076＞嗜睡0.075＞纳呆0.072＞呕恶0.055）;④冠心病稳定期痰湿证脉象权重顺序为：脉滑0.517＞脉濡0.303＞脉缓0.179。结论：冠心病稳定期痰湿证所有要素排序权重的结果中,苔腻、苔白滑、舌胖边有齿痕、脉滑、胸闷胸痛、脉濡、肢体困重、口粘占冠心病稳定期痰湿证临床表征总权重的80%,在冠心病稳定期痰湿证诊断中具有重要参考依据。     

调强放疗对头颈部肿瘤患者甲状腺功能的影响

目的 探讨调强放疗对头颈部肿瘤患者甲状腺功能的影响.方法 40例头颈部恶性肿瘤(不包括甲状腺来源的恶性肿瘤),接受调强适形放射治疗,采用放射免疫法检测放疗前及放疗后3、6、12、18及24个月的T3、T4以及TSH水平.结果 40例头颈部非甲状腺癌的恶性肿瘤患者中,放疗后3、6、12、18及24个月T3、T4下降及TSH升高分别有1例(2.5％)、3例(7.5％)、5例(12.5％)、7例(17.5％)和10例(25％),其中2例(5％)伴有轻度的表情淡漠等临床症状,给予补充甲状腺素治疗后好转.结论 调强放射治疗可导致甲状腺功能不同程度的改变,且随着随访时间的延长,甲状腺功能损伤发生率呈增高趋势,应引起临床关注.     

衡阳地区鲍曼不动杆菌基因分型及医院感染分布情况

目的研究鲍曼不动杆菌医院感染分子流行病学的情况,为控制医院感染提供直接、可靠的参考依据。方法对衡阳地区2011年1月～12月临床送检18 000份标本中分离出的480例鲍曼不动杆菌的药敏试验结果等进行回顾性分析,了解鲍曼不动杆菌医院感染现状;建立随机扩增多态性DNA(RAPD)基因分型方法对其中140株多重耐药鲍曼不动杆菌进行基因分型。结果 480例鲍曼不动杆菌标本主要来自ICU、呼吸内科、烧伤科等;标本分布以痰标本最高占65.0%,其次为伤口分泌物标本占20.0%,中段尿10.0%,其它类型标本占5.0%;480株鲍曼不动杆菌的多重耐药情况非常严重,对亚胺培南/美罗培南耐药率分别为36.0%和38.0%,对其它大多数抗菌药物的耐药率为80%以上;140株多重耐药鲍曼不动杆菌用RAPD分型方法分为8种类型:A～H,其中A、B、C 3型共占70.0%。结论鲍曼不动杆菌耐药性呈上升趋势,且具有多重耐药性;衡阳地区医院感染多重耐药鲍曼不动杆菌可能存在院内的克隆传播。     

变应性鼻炎患者特异性免疫治疗的临床疗效观察

目的探讨特异性免疫治疗(SIT)变应性鼻炎(AR)患者的疗效及安全性。方法选择我院在2008年²012年收治的78例AR患者,采用随机数字表法分为对照组(n=39例,发作时鼻用激素、抗组胺药等药物方法治疗)和观察组(n=39例,采用SIT治疗),比较两组症状、体征评分改善情况及免疫学指标(IL-4、IL-13)的变化。结果观察组治疗后症状、体征评分较治疗前有明显改善(P<0.05),并显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者鼻腔灌洗液中IL-4、IL-13等免疫学指标低于对照组(P<0.05)。结论 SIT是控制AR患者症状的一种有效手段,不良反应少,安全可靠,值得临床推广。     

载锰单原子纳米酶和驱蛔素的壳聚糖水凝胶制备及其抗幽门螺杆菌活性

目的 设计一类共载锰单原子纳米酶(manganese single-atom nanozyme,MnSAE)和驱蛔素(ascaridole,Asc)的壳聚糖靶向水凝胶,为幽门螺杆菌Helicobacter pylori的根除治疗提供一种新思路。方法 首先以NH₂-PEG-COOH为连接臂,将脲基(urea-)修饰到壳聚糖的C₆-羟基上,制备壳聚糖靶向材料脲基PEG壳聚糖(Urea-PEG-Cs,UPCs),然后以中空的沸石咪唑酯骨架材料-8(zeolitic imidazolate frameworks-8,ZIF-8)为模板吸附锰离子(Mn²⁺),并通过高温热解法构建MnSAE,最后将MnSAE和土荆芥Chenopodium ambrosioides的药效成分驱蛔素加入到UPCs溶液中,构建共递送MnSAE和驱蛔素的壳聚糖靶向水凝胶(Asc/MnSAE@UPCs);利用核磁共振氢谱(¹H-NMR)、傅里叶变换红外光谱(Fourier transform infrared spectroscopy,...     

转入WIF-1或5-氮杂-2’-脱氧胞苷去甲基化抑制骨肉瘤模型鼠的肿瘤生长

BACKGROUND:WIF-1 is a tumor suppressor gene. Promoter hypermethylation causes WIF-1 down- regulation in most tumors. DNA methylation inhibitor can lead to gene demethylation and restore its expression. OBJECTIVE:To observe the differences of tumor pathology and, WIF-1 mRNA and protein changes using WIF-1 or 5-aza-2'-deoxycytidine demethylation in animal models of osteosarcoma. METHODS:Murine osteosarcoma models were established and divided into three groups. In the control group, no treatment was given. In the 5-aza-2'-deoxycytidine group, an appropriate amount of 5-aza-2'-deoxycytidine was injected in each mouse daily. In the WIF-1 group, an appropriate amount of Wnt/β-catenin signal transduction pathway inhibitor WIF-1 was injected in each mouse daily. Seven days after medication, the weight of nude mouse was weighed every 7 days. Short tumor diameter (a) and the long diameter (b) were measured. The relative tumor volume was calculated. The relative growth rate of tumor was calculated at 7, 14, 21, 28 and 56 days. Four nude mice from ach group were sacrificed by pulling the neck at 7, 14, 21, 28 and 56 days after medication. Tumor tissues were stripped and the weight of them was weighed. Pathological analysis of the tumor was conducted. The expression of WIF-1 protein and WIF-1 mRNA was detected in osteosarcoma at 56 days after medication in the three groups. RESULTS AND CONCLUSION: (1) Compared with the medication and control groups, the weight of nude mice was increased at 7, 14, 21, 28 and 56 days in the treatment group. No significant difference was found between the medication and control groups. (2) The tumor size was significantly smaller in the medication group than in the control group. WIF-1 mRNA and WIF-1 protein expression was increased in the medication group compared with the control group to different degrees. (3) Results suggested that WIF-1 gene promoter methylation is one of the mechanisms of the development of osteosarcoma. Use of WIF-1 or 5-aza-2'-deoxycytidine demethylation can inhibit tumor growth in animal models of osteosarcoma.     

冠心病不同证候患者血清代谢组学研究

目的 运用非靶向代谢组学技术分析冠心病痰湿证、血瘀证和痰瘀互结证3种证候的潜在生物标志物，从分子生物学角度为冠心病的中医辨证分型提供依据。方法 收集120例冠心病稳定期患者（痰湿证38例，血瘀证18例，痰瘀互结证64例）及51名健康人的血液样品，采用超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱质谱（UHPLC-Q-Orbitrap HRMS）技术对样品进行检测，利用Progenesis QI和Simca-P软件对数据进行多元统计分析及内源性生物标志物的筛查，通过Metabo Analyst数据库分析代谢通路。结果 共得到10个潜在的生物标志物，其中N-乙酰鸟氨酸和月桂酸是冠心病血瘀证潜在的生物标志物，1,1-二氯乙烯环氧化物是冠心病痰瘀互结证潜在的生物标志物，其余6个为冠心病共性差异代谢物，涉及视黄醇代谢、精氨酸和脯氨酸代谢等9条代谢通路。结论 冠心病痰湿证、血瘀证和痰瘀互结证3种证候之间有共性代谢物及差异性代谢物，对于冠心病中医证候辨证具有重要的参考价值。