Research progress on Astragalus active ingredient in treatment of hepatic fibrosis based on cell signaling pathway北大核心CSCD

肝纤维化存在于大多数慢性肝脏疾病过程,而目前尚无理想的抗肝纤维化特效药物。黄芪药用历史悠久,经现代研究证实具有抗肝纤维化作用。该文通过检索文献,梳理近年来黄芪及其活性成分作用于肝纤维化的信号通路及其作用机制,为黄芪抗纤维化的药物开发及机制探讨提供依据和思路。结果显示,黄芪活性成分通过调控p38MAPK、TGF-β1/Smads、NF-κB、PPARγ、Notch、PAR2、PGE2/EP2/cAMP多条信号通路,发挥减轻肝脏炎症反应、抗氧化应激、抑制肝星状细胞活化、促进肝星状细胞凋亡、抑制肌成纤维细胞合成、减少细胞外基质合成等作用,达到抗肝纤维化的作用,显示出从多靶点、多途径、多层次相互作用的机制特点。     

YAG激光消融术治疗生理性玻璃体混浊效果观察

目的 探究YAG激光消融术治疗生理性玻璃体混浊的临床效果。方法 选取我院收治的玻璃体混浊患者30例（30眼），飞蚊症持续3个月以上；治疗前均测量视力、眼压；眼部B超测量混浊物面积大小；光学相干断层扫描(OCT)测量黄斑中心凹厚度（CMT），并由同一位临床经验丰富的医生给予YAG激光玻璃体消融术。观察记录术后1周、1个月、3个月、6个月的视力、眼压、混浊物面积大小和CMT。结果 激光治疗前后视力、眼压均无明显改变（P>0.05）；治疗前后混浊物面积大小比较，P <0.05；治疗前后CMT无明显改变（P>0.05）。结论 YAG激光消融术治疗不同级别的玻璃体混浊均有效果，治疗前后CMT无明显差异，说明YAG激光消融术治疗生理性玻璃体混浊安全有效。     

心病痰瘀互结证宏观诊断标准研究

在前期文献分析及专家咨询进行冠心病痰湿证宏观指标筛选基础上,采用层次分析法对痰湿证宏观指标进行权重比较,通过核心工作组多轮专家讨论,制定冠心病痰湿证宏观诊断标准。结合陈可冀院士团队制定的冠心病血瘀证辨证标准,探讨建立冠心病痰瘀互结证宏观诊断标准。     

椎板成形术在椎管内肿瘤术中的临床应用

目的：探讨椎板成形术在椎管内肿瘤术中的临床疗效。方法：回顾性分析本院2008年1月～2014年1月收治的102例具有完整临床资料的椎管内肿瘤患者。根据其手术治疗方式将患者分为治疗组与对照组。其中治疗组采取椎板成形术,共72例;对照组行椎板切除术,共30例。比较两组患者手术时间、术中出血量、肿瘤全切率、术后切口脑脊液漏发生率、术后1个月脊髓神经功能恢复程度,根据随访记录,比较患者术后2年脊髓神经功能恢复程度、椎管腔最窄处的截面积、脊柱不稳率、脊柱成角畸形发生率。结果：术中治疗组手术出血量显著低于对照组;对照组术后切口脑脊液漏发生率（16.7％）显著高于治疗组（2.8％）。随访2年后治疗组椎管腔最窄处的截面积明显高于对照组。治疗组脊柱不稳率及脊柱成角畸形发生率均显著低于对照组。术后2年治疗组脊髓神经功能有效恢复率（91.7％）显著高于对照组（73.3％）,差异具有统计学意义;其余均无统计学差异。结论：采用椎板成形术开放椎管,出血量更少,术后脑脊液漏发生率低,疗效更佳,值得临床推广应用。     

连翘叶提取物抑菌作用的研究

目的探讨连翘叶提取物及连翘苷的体外抑菌作用。方法K-B纸片扩散法。结果青翘、老翘、连翘叶提取物及连翘苷均有一定的抑菌作用,并且连翘叶的抑菌作用优于老翘及青翘。结论连翘叶提取物有较好的抑菌作用。     

层次分析法及其改良在确定辨证标准诊断指标权重中的应用＊

确定诊断指标的权重以实现证的量化诊断是制定辨证标准关键环节之一，课题组较早将层次分析法引入应用于中医辨证标准指标权重的研究中。该文从理论上对层次分析法应用于构建辨证标准的适用性进行了探讨，并详细介绍了课题组对于层次分析法调查方式和调查问卷的改良。实践表明：改良后的层次分析法可操作性进一步增强、调查质量进一步提高，可作为确定辨证标准诊断指标权重一种较为稳定、有效的方法，值得临床和科研进一步推广应用。     

衡阳地区鲍曼不动杆菌基因分型及医院感染分布情况

目的研究鲍曼不动杆菌医院感染分子流行病学的情况,为控制医院感染提供直接、可靠的参考依据。方法对衡阳地区2011年1月～12月临床送检18 000份标本中分离出的480例鲍曼不动杆菌的药敏试验结果等进行回顾性分析,了解鲍曼不动杆菌医院感染现状;建立随机扩增多态性DNA(RAPD)基因分型方法对其中140株多重耐药鲍曼不动杆菌进行基因分型。结果 480例鲍曼不动杆菌标本主要来自ICU、呼吸内科、烧伤科等;标本分布以痰标本最高占65.0%,其次为伤口分泌物标本占20.0%,中段尿10.0%,其它类型标本占5.0%;480株鲍曼不动杆菌的多重耐药情况非常严重,对亚胺培南/美罗培南耐药率分别为36.0%和38.0%,对其它大多数抗菌药物的耐药率为80%以上;140株多重耐药鲍曼不动杆菌用RAPD分型方法分为8种类型:A～H,其中A、B、C 3型共占70.0%。结论鲍曼不动杆菌耐药性呈上升趋势,且具有多重耐药性;衡阳地区医院感染多重耐药鲍曼不动杆菌可能存在院内的克隆传播。     

新生儿抚触的方法与临床体会

抚触是一种通过对新生儿皮肤感官温和的刺激,以促进神经系统发育为主,并对全身组织与器官均有所帮助的新型方法,可使婴儿得以更加健康的生长发育.     

老年肺炎型肺腺癌的影像与病理分析

目的：回顾分析肺炎型肺腺癌的影像表现，并与病理结果对照，以提高影像诊断水平，减少误诊。方法：对10例病理证实的肺炎型肺腺痛的影像资料进行回顾分析。结果：胸部正侧化显示10例肺野中外带模糊片状阴影，部分有低密度空泡影；7例大片肺叶实变阴影，边缘模糊，内部密度不均匀，病灶内见支气管充气征，叶间裂多受累并向外膨降，其中2例近端的叶段支气管见部分狭窄和管壁不规则；3例见肺段以下小斑片阴影，呈磨玻璃样密度，许见细支气管像；增强扫描病灶均呈不均匀强化。结论：以肺部感染性疾病就诊的老年患者，经抗生素治疗效果不佳，影像检查应仔细分析、鉴别不能明确排除肺炎型肺癌时，应及早进行纤维支气管镜或经皮肺穿刺活检，以别早期诊断、使患者得到早期治疗。