左归丸、右归丸对去卵巢骨质疏松大鼠神经肽CGRP、SP、VIP、NPY的影响

目的观察补肾药左归丸、右归丸对去卵巢骨质疏松大鼠神经肽的影响,阐明补肾法治疗骨质疏松症的神经调节机制。方法建立去卵巢骨质疏松模型,分别采用ELISA、免疫组化以及PCR观察补肾药干预后骨组织及骨髓间充质干细胞中神经肽CGRP、SP、VIP、NPY的变化。结果切除卵巢后大鼠骨组织及骨髓间充质干细胞中神经肽CGRP、SP、VIP、NPY的水平明显下降,补肾药干预后CGRP、SP、VIP、NPY的水平明显上升,但仍低于假手术组。结论补肾药可以提高骨质疏松大鼠神经肽CGRP、SP、VIP、NPY,这可能是补肾药治疗骨质疏松症的机制之一。     

络石藤配方颗粒的水提取工艺对比研究

目的：优选络石藤配方颗粒最佳提取工艺及参数。方法：以传统汤剂为参照,对比采用正交试验设计L9（34）优选的工艺和采用篮式提取优选的工艺,以络石苷转移率和干膏得率为指标,进行提取工艺的选择及参数的确定。结果：篮式提取更合适,工艺为加14倍水,煎煮3.0 h。结论：篮式提取能耗低,效率高,工艺稳定,适用于络石藤配方颗粒的产业化。     

宫腹腔镜联合手术在治疗不孕症中的应用

目的:探讨应用宫腔镜与腹腔镜联合手术在治疗不孕症中的价值。方法:对2002年2月~2004年1月我院应用宫、腹腔镜联合手术治疗的388例不孕症患者的临床情况进行了分析。结果:388例患者共计完成700项宫、腹腔镜手术操作。输卵管性不孕204例,其中输卵管梗阻127例,疏通106例,失败21例,成功率83.46%;输卵管积水77例,经腹腔镜造口,成功率100%。术后妊娠率23.5%(43/183)。官腔病变与盆腔病变并存患者182例,手术种类包括子宫纵隔切开18例,宫腔粘连分离21例,粘膜下肌瘤切除4例,子宫肌瘤剔除34例,卵巢囊肿剔除42例,多囊卵巢打孔96例,盆腔内膜异位灶电凝16例。术后妊娠分娩60例,自然流产8例,妊娠率37.4%。结论:宫腹腔镜联合手术只需一次操作,可同时治疗宫腔、输卵管和盆腔内病变。腹腔镜监护下进行宫腔镜手术,可预防手术过程中的子宫穿孔等并发症,提高手术安全性。两种微创手术联合应用是治疗不孕症简便、有效的方法。     

医用激光SHOW

<正>在国外,激光医疗技术相当普及,其中美国应用激光技术方面位居榜首。早在1986年,美国医院进行2100万例手术中已有250万例使用CO2激光手术刀,占总手术的12%,美国全国2/3的门诊机构已拥有激光医疗设备;每年有45万例患者诊断肾结石,其中1/3用内镜技术或激光碎石术治疗,每年20-25万椎间盘突出患者中有10%-20%用激光进行切除;上世纪90年代初期销售的第一代口腔软组织的激光牙科治疗机达几千台。第二代硬组织激光牙科治疗机有望替代大部分的机械牙钻市场。     

磁性氧化铁纳米粒子的神经毒性研究进展

磁性氧化铁纳米粒子（MION）作为一种重要的纳米材料,因其特殊性质（如磁性、较好的生物相容性）在生物医药领域应用广泛,在与人脑相关的疾病诊断和治疗方面发挥重要作用。然而,MION在脑内的蓄积可能会导致潜在的神经毒性。从MION的表征、入脑方式、神经毒性效应以及神经毒性机制等方面概述了MION的神经毒性研究进展。目前,研究者对纳米毒理学中的神经毒理学还了解甚少,轻度或中度的神经毒性可能很微妙且难以检测。因此,对于MION这类可能入脑或用于诊断和治疗神经系统疾病的纳米药物,应深入探究其神经毒性作用机制,进而建立有效的安全性评价方法和策略,以指导临床合理用药。     

第四代髋关节陶瓷内衬碎裂后翻修

目的探讨并总结第四代陶瓷内衬碎裂原因及翻修手术后疗效。方法选择2013年于山东省济宁市第一人民医院就诊的1例右侧髋臼陶瓷内衬破裂患者,对其进行翻修手术。结果术后2周拆线,切口愈合良好,右髋关节弹响及疼痛均消失,患者主动屈伸活动未见异常。术后12个月复查骨盆正位,假体位置正常,未见明显松动,关节内未见高密度金属影。结论陶瓷-陶瓷在全髋关节置换中是相对理想的界面,但术后异响及陶瓷碎裂问题仍有待解决,出现异响后应及时密切观察。明确陶瓷假体碎裂后应尽早行髋关节翻修手术。     

腹腔镜胆囊切除术并发症原因分析及护理

腹腔镜胆囊切除术(简称LC)是在电视腹腔镜窥视下利用特殊器械,通过腹壁小戳口在腹腔内施行胆囊切除术,具有创伤小、出血少、痛苦小、恢复快、疤痕小等优点,已成为胆囊良性疾病外科治疗的金标准,但仍有一定的并发症[1].我院于2008年10月～ 2010年10月行腹腔镜胆囊切除术110例,对其中发生的并发症情况及护理体会报告如下.     

肥胖症患者Roux-en-Y胃旁路术后骨代谢异常研究

目的 肥胖是多种心血管疾病的重要危险因素之一。Roux-en-Y胃旁路（RYGB）术近年来被证实可用于治疗重度肥胖及2型糖尿病。有研究亦指出Roux-en-Y胃旁路术可对患者的骨代谢造成影响，造成骨密度下降。因此，本研究旨在分析Roux-en-Y胃旁路术后1年患者骨代谢的变化，明确Roux-en-Y胃旁路术对中国人群骨密度的影响。方法 回顾性分析16例肥胖患者Roux-en-Y胃旁路术后及对照人群3~12个月时对体重、腹围及身体质量指数（Body Mass Index, BMI）等肥胖指标的影响及对血钙、血磷及25-羟基VitD含量等骨代谢相关指标的变化，并进一步分析RYGB胃旁路术对骨密度的影响。结果 患者体重、腹围及身体质量指数在术后6~12个月明显下降（P<0.05）；两组间血钙、磷以及25-羟基VitD含量无明显差异；RYGB组的甲状旁腺素（PTH）在术后第12个月显著升高（P<0.05），RYGB组的骨密度T值在术后6~12个月显著下降（P<0.05）。结论 Roux-en-Y胃旁路术对于肥胖具有明显的改善作用，但同时也能导致骨代谢的紊乱，具有潜在的致骨质疏松风险。     

银连祛风汤治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对辅助性 T细胞因子表达水平的调节作用*

目的：探讨银连祛风汤治疗慢性荨麻疹的疗效及对外周血辅助性T细胞（Th1/Th2）相关细胞因子表达水平的影响。方法：将92例慢性荨麻疹患者随机分为银连祛风汤组和地氯雷他啶分散片组,各46例,分别用上述药物治疗,疗程均为8周,观察临床疗效和复发率。另选健康体检者30例作为正常对照组。采用ELISA法测定血清Thl、Th2细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-4的表达水平。结果：银连祛风汤组有效率89.13％（41/46）与地氯雷他啶分散片组的有效率80.43％（37/46）比较差异无统计学意义（P＞0.05）;银连祛风汤组复发率14.63％（6/41）,低于地氯雷他啶分散片组的35.14％ Chronic Urticaria; Yinlianqufeng Decoction; Helper T Cell; Clinical efficacy; IFN-γ; IL-2; IL-4（13/37）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,两组患者血清IFN-γ、IL-2、IL-4水平差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组均明显升高IFN-γ、IL-2水平,降低IL-4水平,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）,银连祛风汤组升高IFN-γ、IL-2水平、降低IL-4水平更明显,与地氯雷他啶分散片组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05 or P＜0.01）。结论：银连祛风汤治疗慢性荨麻疹疗效显著,可能是通过纠正失衡的Th1/Th2相关细胞因子的表达水平发挥了作用。     

心脏体外循环术后并发精神症状的观察及护理

精神症状是心脏体外循环术后早期较为常见的并发症,轻者可影响患者的康复,延长住院时间,增加住院费用,加重患者的经济负担,重者可危及患者的生命。其原因是多方面的,如麻醉因素、患者因素、环境因素、药物因素、手术因素等。我科自2008年06月至2014年6月对发生精神症状的32例心脏体外循环术后的患者进行临床观察及有效护理,取得了较好的治疗效果。