针刺与中药结合对多囊卵巢综合征脂代谢水平、高雄血征发生情况及临床治疗效果分析

摘 要： 目的：探讨针刺联合中药对多囊卵巢综合征患者脂代谢,高雄血症发生率的影响及其治疗效果。方法：回顾性分析2015年3月-2016年8月在我院接受治疗的85例多囊卵巢综合征患者的临床资料,根据其治疗方式分为中药治疗组和针刺联合中药治疗组。观察两组患者治疗前后血脂水平,激素水平,高雄血症发生率和临床症状积分的差别。结果：针刺联合中药组患者高雄血症发生率为2.22%,明显低于中药组（Χ2值=7.070,P=0.008）;两组患者治疗前血脂水平无差别,治疗后,针刺联合中药治疗组TC,LDL-C和TG水平明显低于中药组,而HDL-C水平高于中药组（t=1.817,-3.627,2.554,2.226,P<0.05）;两组患者治疗前激素水平无差别,治疗后,针刺联合中药组明显低于中药组;治疗前,两组患者中医症状积分无差别,治疗后,针刺联合中药组症状积分明显低于中药组。结论：针刺联合中药对多囊卵巢综合征有较好的治疗效果,可明显改善患者的血脂水平,降低高雄血症发生率,具有良好的临床应用价值。     

467例急性心肌梗死β受体阻滞剂的应用状况及影响因素分析

采用回顾性分析方法,统计我院467例急性心肌梗死（AMI）住院患者的临床特征和β受体阻滞剂的使用状况,并运用二分类Logistic回归分析其影响因素。结果显示,AMI患者β受体阻滞剂的使用率仅为64.0%,Logistic回归分析表明,合并2型糖尿病（OR=1.761）、心力衰竭（OR=1.654）、入院时收缩压≥140 mmHg（OR=1.826）、入院时心率＞70次/min（OR=1.797）的患者更倾向于使用β受体阻滞剂（P＜0.05）;入院时收缩压＜100 mmHg（OR=0.094）和左室射血分数未测量（OR=0.481）的患者更倾向于不使用β受体阻滞剂（P＜0.05）;左室射血分数≤40%（OR=1.281）的患者倾向于使用β受体阻滞剂,但差异无统计学意义（P＞0.05）。在AMI患者中,β受体阻滞剂的临床应用情况与“指南”间存在一定的差距,应加强认识并重视药物治疗。     

葛根素对成骨细胞中miRNA-204的调控及其与Runx2基因表达的关系

目的研究葛根素作用于成骨细胞MC3T3-E1后miRNA表达的变化以及与Runx2基因表达的关系。方法 RT-PCR和western blot法检测Runx2的mRNA表达水平和蛋白表达水平;miRNA表达谱检测葛根素作用于成骨细胞后可能靶向Runx2的miRNA;Target Scan、Pic Tar等靶点预测软件预测靶向Runx2的miRNA;RT-PCR测定miRNA-204表达量;构建Runx23’UTR/突变型Runx2 3’UTR重组质粒、合成miRNA-204mimics和miRNA-204NC共转染MC3T3-E1细胞,双荧光素酶报告基因系统验证靶基因;miRNA-204mimics和miRNA-204inhibitor转染MC3T3-E1细胞,RT-PCR和western blot检测转染前后Runx2的mRNA表达量和蛋白表达量的变化。结果与空白组比较葛根素作用后Runx2的miRNA和蛋白表达均上升;miRNA-204表达水平下降;表达谱和靶点预测软件预测靶向Runx2的miRNA共同有miR-204、miR-3072-3p等;过表达miRNA-204后Runx2的蛋白表达水平下降,干扰miRNA-204表达后Runx2的蛋白水平上升。结论葛根素在成骨细胞中可通过调节靶向Runx2基因的miRNA-204来促进细胞增值分化。     

涠洲岛沐浴角骨海绵Spongia officinalis的化学成分研究

目的 研究采自广西涠洲岛的沐浴角骨海绵Spongia officinalis的化学成分。方法 利用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱、半制备HPLC等色谱技术对其化学成分进行分离、纯化;通过NMR、MS方法,结合与文献报道的数据的比对,对化合物的结构进行鉴定。结果 从该海绵的乙醚相浸膏中分离得到了二倍半萜fasciculation（4）及3个C21呋喃萜类化合物 (–)-untenospongin B（1）,kurospongin（2）和C21 fasciculatin acid（3）。结论 本研究是对涠洲岛的沐浴角骨海绵Spongia officinalis化学成分的首次报道,4个化合物均为首次从涠洲岛的该种海绵中分离得到,其中化合物3是新天然产物。     

髂骨翼罕见变异1例报告

髂骨翼罕见变异１例报告广西桂平市中医院放射科梁志远男，２８岁，外伤２ｈ后来院就诊。体检：臀部略红肿，有压痛。既往无特殊病史。为排除骨折，申请摄骨盆正位片。Ｘ线检查：骨盆正位片见右侧髂骨髂窝处见一椭园形无骨纹理之透光区，范围约３．０ｃｍ×２．２ｃｍ，边...     

滇产干花豆中的两个新黄酮

目的研究滇产干花豆(Fordia cauliflora Hemsl)茎的化学成分。方法采用反复硅胶柱色谱进行分离纯化,根据光谱数据和理化性质进行结构鉴定。结果从干花豆乙醇提取物中分离得到6个化合物,分别鉴定为6-羟基-3-甲氧基-6″,6″-二甲基吡喃(2″,3″∶7,8)黄酮(1),3-甲氧基-6-(3-甲基-2-丁烯氧基)-6″,6″-二甲基吡喃(2″,3″∶7,8)黄酮(2),3,6-二甲氧基-6″,6″-二甲基吡喃(2″,3″∶7,8)黄酮(3),7-羟基-4′-甲氧基异黄酮(4),7,4′-二羟基异黄酮(5)和水黄皮素(6)。结论化合物1和2为新化合物,化合物3～5为首次从该植物中分离得到。     

银连祛风汤治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对辅助性 T细胞因子表达水平的调节作用*

目的:探讨银连祛风汤治疗慢性荨麻疹的疗效及对外周血辅助性T细胞(Th1/Th2)相关细胞因子表达水平的影响。方法:将92例慢性荨麻疹患者随机分为银连祛风汤组和地氯雷他啶分散片组,各46例,分别用上述药物治疗,疗程均为8周,观察临床疗效和复发率。另选健康体检者30例作为正常对照组。采用ELISA法测定血清Th1、Th2细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-4的表达水平。结果:银连祛风汤组有效率89.13%(41/46)与地氯雷他啶分散片组的有效率80.43%(37/46)比较差异无统计学意义(P>0.05);银连祛风汤组复发率14.63%(6/41),低于地氯雷他啶分散片组的35.14%(13/37),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清IFN-γ、IL-2、IL-4水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组均明显升高IFN-γ、IL-2水平,降低IL-4水平,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),银连祛风汤组升高IFN-γ、IL-2水平、降低IL-4水平更明显,与地氯雷他啶分散片组比较,差异均有统计学意义(P<0.05 or P<0.01)。结论:银连祛风汤治疗慢性荨麻疹疗效显著,可能是通过纠正失衡的Th1/Th2相关细胞因子的表达水平发挥了作用。     

细节管理在护理质量监控中的影响

【】目的：探讨细节管理在护理质量监控中的作用。方法：选取2013年4月-2014年3月我院20个内科病房为对照组,采用常规管理方式监控护理质量,选取2013年4月-2014年3月我院15个外科病房为实验组,采用细节管理对护理质量进行监控。对两组的护理质量评分、患者满意度和护理不良事件发生率进行比较。结果：实验组各类护理质量评分均高于对照组,两组的患者满意度、患者投诉表扬次数和护理不良事件发生率比较有统计学意义(P<0.05)。结论：采用细节管理监控护理质量能提升护理质量,提高患者满意度,减少临床护理不良发生率。     

蛋清热变过程中的光学特性变化

目的为解决手术中激光切割能力下降的问题,以鸡蛋蛋清为样本,研究热变过程中生物组织的光学特性变化。方法使用积分球系统测量650nm激光照射下的样本在热风枪加热下,从26％升温到99℃过程中的准直透射光、漫透射光和反射光光强随温度变化的数据,计算吸收系数和散射系数变化曲线。结果样本热变前光学特性受温度影响较小,热变过程中透射率降低,吸收系数和散射系数增大。结论手术中低强度激光照射组织发生热变使吸收能力下降,应保持较高激光强度以达到消融阈值。     

激光热源止血刀闭合血管的可行性研究

目的研发一种具有克服生物组织对激光选择性吸收的激光热源止血刀,通过血管封合在体实验,探讨其闭合猪动脉血管的可行性。方法设计一个激光热源刀头,采用石墨作为激光吸收介质用于激光止血刀刀头,该吸收介质将1470 nm激光能量转化为热能。用该刀头闭合小型猪不同部位不同直径的离体动脉血管,闭合后测量血管的爆破压力作为血管闭合强度的指标。术后,将未进行爆破压实验的血管制成切片,观察闭合处血管的对合情况。结果激光热源止血刀成功闭合了4 mm以下的猪离体血管,小血管(1~2 mm)、中血管(3~4 mm)、大血管(5~6 mm)的平均爆破压分别为(238.83±26.68)mm Hg、(358.83±29.39)mm Hg、(60.40±0.17)mm Hg。显微镜下观察闭合血管的切片,闭合处血管对合好。结论激光热源止血刀封合小血管和中血管有较高的闭合强度和可靠性。