一种改良的大鼠胰岛分离方法

目的 寻找并建立一种改良的、实用可靠的大鼠胰岛制备和培养方法。方法 采用胰管内顺行灌注胶原酶溶液，静态消化，Ficoll不连续密度梯度离心纯化胰岛，手挑法捡出全部胰岛。分离后胰岛在37℃、体积浓度95％O2和5％CO2下培养1周，通过测量培养液的胰岛素含量观察胰岛功能变化。结果 355～875个胰岛／胰腺，捡出后胰岛纯度可达：100％，活率≥95％。本方法制备胰岛体外培养后可以测出功能良好。结论 本法胰岛制备技术已趋于完善，效果满意，获得的胰岛体外培养后实验证明其功能良好。     

PBL改革在七年制教学中的应用与思考

以问题为基础的学习（Problem Based Learning，PBI．）的教学模式从诞生到现在已经有几十年的时间了，它的优点与不足越来越清晰地展示在广大的教师与学生的面前。当今的时代要求我们培养的学生应当是具有创造性的思维，能够主动而积极地学习，独立地思考与解决问题，拥有良好的人际沟通能力和团队协作精神的人才。     

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《生活与健康》编辑部: 为了表示对您的尊重,我没用电脑给您写信,而是用钢笔动手给您写信,并希望能将此信刊登出去。谢谢! 心理健康问题已是当今社会生活中人们不可回避的问题,而且表现在生活的许多方面。作为我,一     

腹部闭合性外伤与开放性外伤的围手术期临床特征分析

目的分析腹部闭合性外伤与开放性外伤患者围手术期的临床特征,比较两者在外科手术救治过程中的差别。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月87例腹部外伤手术患者的临床资料,根据受伤后有无腹部开放性伤口将患者分为闭合组(n=41)和开放组(n=46).使用统计学软件SPSS 26.0进行统计学分析,正态分布的计量资料以平均值±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验。非正态分布的定量资料以中位数M(四分位间距IQR)表示,组间比较采用秩和检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。结果致伤因素中,闭合组主要致伤原因为车祸伤,占46.3%,开放组主要致伤原因为刀刺伤,占56.5%。多发伤在闭合组和开放组中分别占58.5%、23.9%0闭合组与开放组相比,术前中性粒细胞与淋巴细胞之比(3.31 vs.2.35)、住院时间(12d vs.9 d)、术中出血量(650 ml vs.400 ml)、伤口乙级愈合(34例vs.28例)、术中输血(38例vs.33例)、肠道-腹壁造痿(25例vs.37例)、术后并发症≤Ⅱ级(23例vs.36例),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹部闭合性外伤与开放性外伤具有不同的临床特征,总体而言,闭合性损伤患者病情较重,手术难度大,术后并发症较严重,围手术期管理更复杂,闭合性外伤应当采取专门的诊疗方案。     

影响以问题为基础学习教学方法成效的关键因素

以问题为基础的学习（problem—based leaning，PBL）是以学生为中心、基于问题的、学科交叉的教学方法。成功的PBL是学生通过自主讨论过程获得多学科融合的知识，同时培养分析和解决问题的能力以及交流能力等多种能力。在实践中发现，一个以系统为基础的垂直整合的课程计划，辅以适当的硬件设备，10人以下的分组规模，编写严密的案例，培训良好的指导教师和学生，对于PBL教学效果具有较大的影响。     

浅谈对临产孕产妇的心理护理

随着科学技术的发展，心理护理学已成为一门独立科学，它要求以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，为提高产科建设，产科实行“以产妇为中心”的产时服务理念，在母亲分娩过程中加强陪伴，给予生理上、心理上持续的支持，减少紧张、恐惧的心情，以增强产妇的信心和力量，顺利地完成分娩。     

利咽袋泡剂的制备质量控制与临床应用

目的：制备利咽袋泡剂，TLC法定性控制质量，观察临床应用疗效。方法：制备茶叶滤纸包装利咽袋泡剂，采用薄层色谱法对处方中的金银花、射干、甘草进行定性鉴别；对223例急慢性咽炎患者进行临床观察。结果：处方有关药材薄层斑点明显，临床治疗急慢性咽炎总有效率为95．77％。结论：利咽袋泡剂鉴别方法可靠，其服用便利，临床疗效确切。     

体外延长胰岛培养时间的实验

目的：分离纯化火鼠胰岛，探索胰岛体外长期培养的新方法，为胰岛移植治疗糖尿病提供数量多、质量好的胰岛。方法：实验于2002—12／2004—03在哈尔滨医科人学组织工程与发育生物学研究章完成。①取16～22d龄，体质量80g的雄性Wistar大鼠睾丸支持细胞：②采用改良的胰管内顺行灌注胶原酶消化体质量200-250g的Wistar大鼠胰腺，Ficoll不连续浓度梯度纯化，手挑法检出全部胰岛，用双硫腙鉴定胰岛。（3）分为胰岛单独培养组和胰岛与支持细胞联合培养组，应用倒置显微镜和荧光显微镜观察单独培养组和联合培养组的胰岛形态和存活率，在培养的第3，7，14，28灭用放射免疫法测定胰岛素分泌量，并通过胰岛素释放实验计算刺激指数。结果：①胰岛的回收率：回收率为53．6％，纯度为100％。②两组胰岛存活率的比较：联合培养组的胰岛存活率显著高于单独培养组[培养14d：84％，3％；培养28d：82％，0（P〈0．01）l。（3）两组累积胰岛素分泌量及刺激指数比较：联合培养组胰岛素分泌量显著高于单独培养组[培养7d：（105．0&;#177;11．6），（48．0&;#177;5．3）mIU／L（P〈0．01）1，刺激指数也显著高于单独培养组（培养7d：6．1&;#177;0．7，1．1&;#177;0．2）（P〈0．01）。结论：通过胆总管顺行注入胶原酶进行消化，Ficoll不连续密度梯度离心法进行胰岛纯化，体视镜下手挑胰岛，胰岛的回收率和纯度较高。睾丸支持细胞与胰岛联合培养可以促进胰岛生长，显著延长存活时间，是一种较好的体外长期培养胰岛的方法。