西安市帕金森病患者认知障碍特征调查

目的 研究西安市帕金森病(PD)患者认知功能障碍特征及其影响因素.方法 采用连续入组的方法 ,对2007年1-4月在西安市7家综合医院神经内科就诊的PD患者,应用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估(MOCA)评定整体认知功能,Fuld物体记忆测验评价延迟记忆,快速词汇测验评价语言流畅性,数字广度试验评价注意功能,积木试验评价视空间功能.结果共入选PD患者100例,其中男52例,女48例;年龄43～86(65.6±17.1)岁.以MMSE作为判断有无认知障碍的标准,16%的PD患者存在认知障碍;以MOCA作为判断有无认知障碍的标准,83%的PD患者存在认知障碍.PD患者MMSE或MOCA亚项评分下降幅度最大,低分率较高的认知域为计算力、短时记忆、视空间功能、抽象能力、注意和语言流畅性.logistic逐步回归分析发现与PD认知障碍相关的因素有文化程度(P=0.000)、发病年龄(P=0.039)和性别(P=0.018).结论 PD常合并认知障碍,且以计算、短时记忆、视空间、抽象、注意和语言流畅性障碍为主.高龄发病、低文化程度和女性PD患者更容易发生认知功能障碍.     

2型糖尿病肾脏微血管病变与脑白质高信号及认知域损害的相关性研究

目的 通过观察不同严重程度2型糖尿病肾病患者认知功能及脑白质高信号(WMH)的体积,探讨糖尿病肾脏微血管病变与糖尿病认知功能障碍的相关性.方法 选取作者医院内分泌科、老年病科住院的2型糖尿病患者178例,根据胱抑素C(Cys C)水平分为糖尿病非肾病组(DM组;Cys C＜1.05 mg/L)、糖尿病早期肾功能损害组(...     

脑卒中高危人群认知功能障碍血管性危险因素筛查

目的通过对社区脑卒中高危人群进行认知功能评价,筛查脑卒中高危人群认知功能障碍的血管性危险因素。方法对2012年8-12月在陕西省西安市雁塔区筛查出的541例脑卒中高危人群进行翔实的基线资料采集和血管性危险因素评价,并采用简易智能状态检查量表评价认知功能。单因素和多因素逐步法Logistic回归分析筛查脑卒中高危人群认知功能障碍的血管性危险因素。结果541例脑卒中高危人群中90例(16.64%)符合认知功能障碍标准,单因素和多因素逐步法Logistic回归分析显示,仅糖尿病是脑卒中高危人群认知功能障碍的独立血管性危险因素(OR=1.871,95%CI:1.132~3.151;P=0.015)。结论血管性危险因素可以增加认知功能障碍的发病风险,尤其糖尿病是脑卒中高危人群认知功能障碍的独立危险因素。     

Aβ25—35诱导PC-12细胞凋亡及AD细胞模型建立

目的：探讨Aβ25—35对PC-12细胞凋亡的影响及建立阿尔茨海默病细胞模型的适宜条件。方法：以不同浓度Aβ25-35诱导PC-12细胞，并于多时间点观察细胞形态改变、应用MTT测定细胞活力以及检测细胞凋亡情况。结果：PC-12细胞在不同浓度Aβ25-35诱导下细胞活力均有不同程度下降（P〈0．05）。结论：Aβ25-35可诱导PC-12细胞活力呈时间和剂量依赖性下降及细胞凋亡，可认为20μmol／L Aβ25-35干预24小时可作为较理想的AD细胞型。     

合并缺血性卒中的特纳综合征1例

特纳综合征也称先天性卵巢发育不全,是女性常见的染色体异常疾病之一,通常表现为代谢或生殖系统症状,多表现为身材矮小、性腺发育不全、甲状腺功能减退和心脏缺陷等^[1-3],但表现为卒中症状的患者非常少见。现报道一例合并缺血性卒中的特纳综合征。     

青年出血性脑卒中病因探讨

【摘要】 目的 探讨青年出血性脑卒中的病因,为临床诊疗提供预防措施。方法 选取西安交通大学第一附属医院神经内科住院的青年出血性脑卒中病历240份,采用回顾性分析方法,汇总其病因。结果 病因明确184例(7667％),包括高血压病58例(2417％),脑动静脉畸形44例(1833％),颅内动脉瘤34例(1417％),血液系统疾病共15例(625％),瘤卒中共4例(167％),脑海绵状血管瘤8例(333％),妊娠产褥期2例(083％),烟雾病14例(584％),静脉窦血栓形成2例(083％),硬脑膜动静脉瘘2例(083％),结缔组织病1例(042％),原因不明56例(2333％)。结论 高血压是青年出血性脑卒中的最主要病因,动脉瘤及动静脉畸形是第二病因。     

前列地尔治疗急性大脑中动脉闭塞性脑梗死患者疗效的对比观察

目的 观察前列地尔治疗急性大脑中动脉闭塞性脑梗死患者的临床疗效.方法 将112例经脑血管造影证实为大脑中动脉闭塞性所致的急性脑梗死患者随机分为两组,对照组55例,采用常规治疗;治疗组57例,在常规治疗基础上加用前列地尔脂微球载体制剂10μg,静脉点滴,1次/d,14d为一疗程.评价治疗前后神经功能缺损评分的变化及疗效,监测用药前后脑出血等并发症的发生情况及凝血功能、肝肾功能的变化.结果 治疗组治疗后14d、28d NIHSS评分较对照组明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后BI评分均较治疗前增加（P〈0.05）,治疗组治疗后BI评分增加较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后ADL评分均减少（P〈0.05）,治疗组治疗后ADL评分减少较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良事件发生情况无明显差异.结论 大脑中动脉闭塞所致的急性脑梗死患者病情较重,治疗效果差;前列地尔脂微球载体制剂治疗颅内动脉狭窄所致的急性脑梗死患者安全有效.     

西安地区92例帕金森病患者药物治疗情况调查

目的 了解西安地区帕金森病(PD)患者药物治疗情况.方法 随机抽取西安地区6家综合医院,采用竞争入组法收集研究期间各医院门诊就诊的PD患者,进行面对面问卷调查.结果 共入组PD患者92例,其中男48例,女44例;年龄43～86岁(65.6岁±17.1岁),病程0.2～27.8年(4.4年±9.4年).不同首发症状患者间首选药物的差异无统计学意义(P>0.05).发病年龄<65岁且认知功能正常者45例;发病年龄≥65岁且伴/或不伴有痴呆者47例,两组首选药物的差异无统计学意义(P>0.05).不同严重程度PD患者调查时用药方案的差异无统计学意义(P>0.05).55.3%的患者治疗中随意调整PD治疗药物,调整用药与患者性别、年龄、受教育水平、痴呆、家庭人口数、病程、Hoehn & Yahr分级、每日服药次数、服药种类等无明显关系.结论 西安地区PD治疗不规范,且很少使用多巴胺受体激动剂,半数以上患者随意调整治疗药物.     

多喝水可预防帕金森

帕金森病是一种中老年人常见的原因不明的神经系统变性病,多于50岁以后发病。主要病变部位在脑黑质、纹状体等处,主要由多巴胺递质缺乏引起。目前的研究倾向于与年龄老化、遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关。