临床护理路径对脑出血患者疾病知识掌握度及护理满意度的作用分析

<正>脑出血是一种发病率较高的神经内科疾病,其因具有发病急致残率与致死率高等特点而对患者的健康及生命安全产生不可小觑的威胁与影响[1,2]。对于该病患者不仅需要开展及时有效的治疗,同时还需配合有效的护理干预与指导,以便更好的改善患者病情与预后。临床护理路径是一种新型护理方式,其相对于传统护理方式而言具有更强的综合性与系统性,在提高护理服务效果方面有重要价值[3,4]。为探讨临床护理路径在脑出血患者     

益气开秘方联合西药治疗便秘疗效及对患者血清5-HT、胃动素、血管活性肠肽水平的影响

目的:研究益气开秘方联合伊托必利及乳果糖对气阴两虚型便秘患者疗效及血清5-羟色胺(5-HT)、胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法:选择气阴两虚型便秘患者168例。依据随机数字表法将其分成观察组和对照组各84例,对照组应用伊托必利和乳果糖。观察组加用益气开秘方。两组均治疗4周,对比两组疗效,临床症状评分,血清5-HT、MOT及VIP水平及并发症。结果:观察组总有效率97.62%,较对照组89.29%明显更高(P<0.05)。治疗后两组临床症状评分均明显低于治疗前,且观察组较对照组明显降低(P<0.05)。治疗后两组血清5-HT及VIP水平均明显低于治疗前,且观察组较对照组明显降低(P<0.05); 治疗后两组血清MOT水平明显高于治疗前,且观察组较对照组明显升高(P<0.05)。观察组并发症总发生率3.57%较对照组11.90%明显更低(P<0.05)。结论:应用益气开秘方联合伊托必利及乳果糖对气阴两虚型便秘患者的疗效较好,安全性较高,并可改善患者的血清5-HT、MOT及VIP水平。     

胎儿尿道下裂的产前超声诊断价值

目的 探讨超声检查应用于胎儿尿道下裂诊断中的价值。方法 回顾性分析2011年1月～2017年12月绵阳市中心医院和南充市中心医院产科31例孕妇的病历资料,产前均因疑诊胎儿尿道下裂而序贯予以2DUS和辅以3DUS检查，总结胎儿尿道下裂的超声图像特征及漏误诊情况，比较不同声像图特征的出现几率及对尿道下裂的正确诊断率。以分娩(或引产)后的结果为诊断的金标准，对两种检查方法诊断尿道下裂的敏感性、特异性及准确性进行比较分析。结果 共计31例患者，经生产(或引产)后确诊为非尿道下裂6例，尿道下裂25例。“阴茎短小”的出现率高，但特异性差；而“喷尿异常”与“尿道连续性中断”出现率低，但特异性高。31例疑诊病例，经2DUS准确诊断22例，漏诊5例，误诊4例，其诊断的敏感性、特异性、准确性分别为80.0％、33.33％、70.97％；而2DUS辅以3DUS准确诊断27例，漏诊3例，误诊1例，诊断的敏感性、特异性、准确性分别为88.00％、83.33％、87.10％。两种成像方法比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 超声检查是诊断尿道下裂的可靠手段，2DUS辅以3DUS应用于尿道下裂的产前诊断，相较于单用2DUS，能明显提高诊断的敏感性、特异性及准确性，具有重要临床应用价值。     

南充地区0～4岁婴幼儿功能性便秘发病率及相关因素调查

目的调查南充地区0～4岁婴幼儿功能性便秘(FC)发病率及相关因素,为婴幼儿FC的防治提供依据。方法采用罗马Ⅲ便秘诊断标准、Bristol图谱、自行设计的调查问卷分层整群随机抽样调查10 000名南充地区0～4岁婴幼儿家长有关婴幼儿排便情况及便秘相关因素。结果南充地区0～4岁婴幼儿FC的发病率为6. 2%,患病率随年龄增长有增高趋势,与性别无关。婴幼儿FC主要是Bristol粪便1～3型便,主要症状有:每周排便≤2次,排便为颗粒状或硬便、排便疼痛或困难、排便30 min;人工喂养、添加辅食早、饮食纤维少、排便恐惧、遗传、过敏、肥胖和经济收入高是0～2岁婴幼儿FC的主要危险因素;人工喂养、添加辅食早、饮食纤维少、挑食偏食、排便恐惧、遗传、过敏、精神因素、肥胖和经济收入高是2～4岁婴幼儿FC的主要危险因素,其OR值均1。结论 0～4岁婴幼儿FC危险因素较多,Bristol粪便1～3型便是婴幼儿FC的高危因素。婴幼儿FC的预防应注意科学合理喂养,从添加辅食就开始关注均衡饮食、定时排便、心情愉悦、控制体重等,加强早期干预预防便秘的发生。     

雌激素对睡眠剥夺导致学习记忆障碍的影响

目的初步探讨雌激素对睡眠剥夺所导致的学习记忆能力下降的影响及其机制。方法取SPF级C57BL/6成年雌性小鼠用随机数字表法分为对照组(Con组)、睡眠剥夺组(SD组)、睡眠剥夺+雌激素组(SD+E2组),每组10只,采用Morris水迷宫实验探索小鼠的学习记忆变化,通过Western Blot检测Rictor及其下游分子磷酸化AKTser473(P-AKt)、磷酸化cofilin(p-cofilin)的蛋白表达情况。结果 Morris水迷宫结果发现SD组潜伏期成绩较Con、SD+E2两组延长(P <0.05),而目标象限停留时间较Con、SD+E2两组减少(P<0.05)。Western Blot结果显示与Con、SD+E2两组比较,SD组Rictor、p-Akt、profilin-1、p-cofilin表达下降(P<0.05),SD所致的上述分子的下降通过雌激素可得到逆转(P <0.05)。结论睡眠剥夺能够导致学习记忆的下降,经E2-Rictor/p-Aktser473途径调控actin细胞骨架蛋白下降的学习记忆可得到改善。     

日立7600-110生化分析仪D模块镁试剂交叉污染原因及对策

目的：探讨日立7600-110 D 模块中镁试剂交叉污染的原因，并提出解决方案。方法按照日立7600仪器说明书提供的项目通道组合，对可能存在污染的血清镁项目按照试剂交叉污染确认试验进行项目测定，并验证调整项目顺序后的试剂交叉污染是否存在。结果各试剂与镁的项目组合镁相对偏差分别为葡萄糖为157％；丙氨酸氨基转移酶为102％；胆碱酯酶和直接胆红素均为100％。结论葡萄糖试剂对镁测定造成交叉污染，调整试剂顺序后交叉污染消失，保证了检测结果的准确性。     

浅析妇产科手术感染的预防及护理

目的:对妇产科患者手术感染的预防方法和护理措施进行分析研究。方法:将我院妇产科接受手术治疗的患者随机分为两组,一组接受常规手术护理,一组接受系统感染预防护理,比较两组患者的手术感染情况。结果:护理组的感染率为6.67%,常规组的感染率为18.18%,护理组明显高于常规组,p0.05。结论:对妇产科手术患者应该进行系统的感染预防护理,针对患者可能出现感染的原因进行护理和预防,以降低妇产科患者手术感染率,提高妇科手术效果。     

冷冻切片组织冷冻过度的处理方式

<正>冷冻切片是采用低温冷冻的方法使组织在较短时间变硬切成薄片,其原理是利用物理降温,使组织达到一定的硬度进行切片的方法。冷冻切片需注重温度与切片的关系,温度的变化可影响组织软硬程度,温度升高组织变软,温度降低组织变硬。然而我们在冷冻切片过程中很难精确控制组织冷冻温度,易冷冻过度,切片时组织裂开,甚至变成粉末状,尤其在间质纤维成分较少组织中更为明显,为病理报告的漏、误诊埋下隐患。本文通过对冷冻过度组织采用手捂复温、室温复温和调节样本头温度3种复温方式,旨在找出对冷冻过度组织细胞形态结构影响最小的复温方式。